Parodontos: foton, symtom och behandling hemma
Trots att den första beskrivningen av tandlossning har genomförts under flera århundraden före den kristna eran, de flesta av de frågor som rör orsakerna till denna sjukdom och dess behandling är fortfarande oklart.
Den information som moderna periodontister redan har gör det emellertid möjligt att utarbeta en allmän uppfattning om den specifika kursen, diagnosen och behandlingen av periodontal sjukdom.
Definition och terminologi för
Först och främst är det nödvändigt att bestämma vad som menas med termen "periodontal sjukdom".Detta är en icke-inflammatorisk periodontal sjukdom, manifesterad i atrofiska förändringar i dess vävnader. Många patienter tycker att behovet av skillnader i tandlossning parodontit onödig, eftersom sjukdomen påverkar både samma vävnader i munnen, och behandlingen genomförs en specialist - periodontist.
De grundläggande skillnaderna i etiologin( orsakerna till uppkomsten) och de kliniska manifestationerna av dessa patologiska tillstånd kräver emellertid helt olika tillvägagångssätt för deras behandling.
Orsaker till periodontal sjukdom
Uenigheter avseende orsakerna till periodontal sjukdom är fortfarande relevanta. Det finns två huvudsakliga synpunkter:
- 1) Försämrad periodontal trofism. Eftersom tandlossning drabbar ofta patienter i åldrarna 45-50 år och har observerat förändringar i det kardiovaskulära systemet, antas det att om det finns en ärftlig predisposition gradvis försämras blodflödet till tandsystemet. Periodontala vävnader, som upplever en brist i kapillärblodtillförseln, genomgår gradvis atrofiska förändringar.
- 2) Autoimmun respons av kroppen. Med ålder ackumuleras fel i immunsystemets arbete och vävnaderna i sin egen periodontala vävnad börjar uppfattas som orsakande motstånd från kroppen. Aktiverade makrofager, osteoblaster och andra kroppsskydd leder gradvis till generaliserad periodontal atrofi.
Klagomål
Klagomål hos patienten beror direkt på svårighetsgraden av sjukdomen.
Med periodontal sjukdom i mild grad, i början av patologins utveckling, uppstår klagomål vanligtvis inte. Ibland noterar patienterna en liten ökning av känsligheten hos tänderna mot yttre stimuli - sur, söt, kall eller varm, men anser inte att dessa problem är betydande.
Därför förblir ofta det första stadiet av sjukdomen obemärkt eller diagnostiseras av en slump, när det hänvisas till en fackman i samband med andra sjukdomar i munhålan eller under rutininspektion.
Med periodontal sjukdom med måttlig svårighetsgrad kan patienten klaga på nakna halsar och ofta delvis exponering av tänderna. Utseendet på en smärtsam reaktion på temperatur- och smakstimuli är mycket frekventare än i början. Känslan av klåda i tandköttet ökar.
Hos patienter med svår periodontal sjukdom noteras en signifikant exponering av tändernas rötter( 1/2 längd eller mer).De klagar på rörligheten i tänderna och ömheten under ätandet.
Det finns klagomål om frånvaron av en del av tänderna som tagits bort( inklusive självständigt) på grund av den stora rörligheten och omöjligheten att nibbla på grund av svår smärta. De återstående tänderna kan vara fläktformade lutade.
Symptom på periodontal sjukdom
Förändringar som upptäcks under en objektiv undersökning av en specialist är också direkt relaterade till sjukdomens allvarlighetsgrad. Typiska symptom på tandlossning kommer krypa på scenen:
med parodontit mild plural observeras, även om viss exponering av tandhalsar. Tandköttet behåller sitt vanliga utseende eller ser något blekare ut än normalt. På roentgenogrammet förefaller mindre atrofiska förändringar i benvävnad - dess porositet ökar och skärpan hos tandpartiernas kanter försvinner. När
måttligt markerade betydande recession( lägre) gummi med tandrot till denudation av 1 / 3-1 / 2 av längden från rötterna av tänderna, men deras rörlighet är inte ofta överskrider den första effekten.
Det finns en uttalad positiv reaktion under termisk test, såväl som slagverk. På röntgenbilder signifikant atrofi av benskador uttryckt osteoprorza kombinerat med sklerotiska områden.
Med parodontos av allvarlig grad finns det en total frånvaro av gingivalpappiller. Tandköttet är blekt och tunt. Tänderna rötter utsätts för ½ eller mer. Tänderna är mobila, mycket känsliga och ofta benägna till vestibulär sida( utanför munhålan).
Om en patient redan saknar några tänder, konstaterade han en liten, nästan oblodig och smärtfri borttagning, vilket ofta gör det möjligt att städa upp de flesta mobila tänder själva. På röntgenbilder atrofi av alveolarbenet kan nå en sådan svårighetsgrad att tänderna hästar faktiskt förlorar kontakten med benvävnad.
diagnostik
periodontal diagnos av tandlossning vanligtvis inte medför några betydande svårigheter. Med hänsyn till datahistorik( varaktighet av sjukdomen från asymtomatiska start), inga klagomål hos patienten under de inledande faserna av deras brist och när den genomsnittliga sjukdomens svårighetsgrad).Kliniska manifestationer, mycket karakteristiska för periodontal sjukdom, inklusive data för radiografisk undersökning.
Förtydligande av diagnosen krävs ibland i början av periodontal sjukdom. I detta fall kan experten utföra ytterligare studier:
- 1) Prov Kulazhenko - bestämning av stabiliteten av blodkapillärer.utförs med hjälp av en anordning som skapar luftutarmning i ett litet område av slemhinnan i tarmområdet. Med graden av hematomutlösning är det möjligt att bedöma tillståndet av blodkapillärernas väggar.
- 2) Bubbeltest. Under slemhinnan i tandköttet införs en liten mängd saltlösning tills bubblan bildas. Med dess resorptionstid kan man döma mjukvävnadens puffiness( hydrofilicitet).
Den viktigaste i diagnosen av periodontal sjukdom är dess differentialdiagnostik av periodontit, eftersom dessa två sjukdomar har flera liknande tecken, men en väldigt annorlunda behandling.
Differentiell diagnos
Behandling av periodontal sjukdom bör vara exceptionellt komplex och utföras i följande ett efter de andra stegen.
1) Eliminering av alla traumatiska faktorer.
2) Trots att tandläkemedel i periodontal sjukdom i allmänhet inte är rikliga, måste de försiktigt avlägsnas. I detta fall bör särskild uppmärksamhet ägnas åt den stora noggrannheten hos manipuleringar för att undvika ytterligare traumatisering av periodontal sjukdom;
3) Byte av tätningar och icke-borttagbara proteser, vilket resulterar i periodontalt trauma. Korrigering eller ersättning av flyttbara proteser. Avlägsnande av cantilever icke-flyttbara eller andra strukturer som orsakar funktionell överbelastning av periodontal. Eliminering av traumatisk ocklusion, d.v.s.faktorer som stör de fria tuggrörelserna.
4) Sanering av munhålan.
5) I närvaro av tecken på inflammation - antiinflammatorisk terapi( salva Metrogil Dent buljonger daisy, calendula).Använd inte starka lösningar av antiseptika, vilket kan orsaka irritation av känslig atrofierad munslemhinna.
6) Stimulering av lokal blodcirkulation:
- vakuummassage med Kulazhenko apparater;
- hydromassage med lösningar av antiseptika eller avkok
- strömmen av d'Arsonval.
7) Topiska applikations biostimulantia:
- Aloe
- FIBS
- vitröst
8) Laser stimulering av periodontium. Påverkar vävnad på cellulära och subcellulära nivåer, ökar laserstrålningens regenerativa kapacitet. Speciellt höga förväntningar på laserbehandling åläggs om patienten har allergier mot läkemedel.
9) Syftet med vitaminer, särskilt C, B1, A och E, inklusive injektioner.
10) Genomförande av upprepade behandlingskurser under perioden med minskning av sjukdomsaktiviteten för att förhindra exacerbation.
11) Behandling relaterade sjukdomar i specialiserade yrkesmän( gastrointestinala sjukdomar, kardiovaskulära, diabetes, etc).
12) Dispensary observation.
Förutom terapeutiska metoder finns det även kirurgisk behandling av parodontos. Dess väsen ligger i inledningen av ben droger och återplantering av speciella filmer som främjar regenerering av parodontala vävnader, inklusive ben återvinningsbrunnar. Men med vissa vanliga sjukdomar( till exempel diabetes mellitus) eller bristande hygien kan kirurgisk behandling inte vara effektiv eller resultatet av ingreppet - på kort sikt.
En annan vårdsorg för periodontal sjukdom är ortopedisk. Förutom standardprotesen, som måste utföras med hänsyn till eventuell snabb recession i tandköttet, är det mycket nödvändigt att göra systrukturerna. Det kan vara flera clasp clasp proteser.
Goda resultat uppnås också genom att klyva tänderna med glasfiberremsor fixerade på baksidan av tänderna med kompositljushärdande material. Tänder som är anslutna på detta sätt till blocken, bättre uppfattar tuggbelastningen och motstår lutning och fläktformad divergens.
Behandling av periodontal sjukdom i hemmet är farlig och extremt ineffektiv. Självmedicinera inte.
Behandling av periodontal sjukdom i hemmet
Vissa recept av traditionell medicin som kan hjälpa till i kampen mot periodontal sjukdom hemma.
Prevention
för att förhindra utvecklingen av sjukdomen är det lämpligt att besöka en parodontolog minst 4 gånger per år, oberoende av närvaron eller frånvaron av klagomål. Det är också viktigt att själv implementera några rekommendationer:
- 1) Noggrann överensstämmelse med alla munhygienskrav för att bevara resultaten av behandlingen och förebygga återfall;
- 2) Överensstämmelse med kost. Uteslut från kosten de mest irriterande livsmedel( mycket het eller mycket varmt), liksom för stark mat som kan överbelasta, skada periodontala fibrer.
Dieten bör balanseras, dvs.innehåller ett tillräckligt antal väsentliga näringsämnen, liksom vitaminer och spårämnen. Företräde bör ges till orefinerade livsmedel, särskilt fetter och kolhydrater.
Enligt olika författare kan periodontal sjukdom som avslöjas vid sjukdoms första skede härdas helt. Med en mer allvarlig kurs är dess långlivade och långvariga stabilisering av sjukdomen möjlig.
Detta kommer emellertid att kräva en lång och ständig ansträngning för samhället av båda intressenterna - både läkaren och patienten. Enbart med ett problem som kallas "Parodontos" kan inte hanteras.
| Parodontit Parodontit | ||
| frekvens | 2-4% av alla parodontala sjukdomar | mycket vanlig orsak till sjukdomen |
| Report trofism | periodontal mikrofloran i munnen och tandplack riklig | |
| sårytan | bara längs käkbenet | möjligt lokaltoch generaliserad |
| dominerande patologiska process | Atrofi Inflammation | |
| närvaro av dental plack | något | Överflöd tvordyh och mjuka, över och subgingivala avsättningar |
| Inflammerat tandkött | Ingen | Uttryckt |
| Blödande tandkött | inte uttryckta | mycket betydande |
| patologiska periodontala fickor | frånvarande eller försumbar | Mycket djup |
| varbildning | nr | Det finns( varierande intensitet i den akuta fasen, ellerremission) |
| Mobility | tänder saknas i början av sjukdomen, med betydande svår | visas i ett tidigt skede av sjukdomen |
| utseende abscesser inte karakteristiska | ofta under tung | |
| reaktion lymfkörtlar, feber, försämrad hälsa | Ingen | möjligt vid svår sjukdomsförloppet Behandling av parodontit |