Rabies hos människor: symtom och sjukdomsförloppet
Rabies. Rabies - smittsam virussjukdom som påverkar nervsystemet hjärnan och ryggmärgen celler, fortsätter med funktionerna i djupa skador på nervsystemet( demens, aggression), vilket leder till oundviklig död.
För första gången beskrivs rabies av Celsus så tidigt som 1 century AD.Sedan dess har anti-rabiesimmunisering utvecklats, men behandlingen har inte uppfunnits. Således är rabies fortfarande en dödlig sjukdom dessa dagar.
I detta avseende många frågor: vem är det orsakande medlet som manifest rabies hos människor, oavsett om galna ko-sjukan hos människor, vilka är de förebyggande åtgärder, vare sig vaccineras mot rabies personen gör start för? .
Det orsakande agenset till rabies är RNA-viruset Neuroryctes rabid.
Hur överförs rabies och vilka symptom är det?
Rabies överförs vektorburna - genom bett av ett sjukt djur eller ett sjukt djur eller slickar såren aerogenic när du besöker grottor bebodda av fladdermöss, närings - via livsmedel, transplatsentarno - från mor till foster.
till ett djur, en källa för infektion, är rävar, vargar, hundar, gnagare, nötkreatur, får, hästar, etc.
Varaktigheten av inkubationsperioden beror på platsen för moult eller bite. När bettet huvud, ansikte inkubationstiden är den genomsnittliga 2 veckor, bett av skenbenet, kan foten vara upp till ett år.
Det var registrerade fall när de första tecknen på rabies efter en hunds bett uppträdde 2-3 år efter skadan.
Den kliniska bilden av sjukdomen kan delas in i tre perioder: depression, agitation, paralytisk period.
period av depression
första symptomen på rabies hos människor - klåda, brännande känsla på platsen under lång tid läkta sår eller skrubbsår. Det är extremt sällsynt i det föregående såret, kan det förekomma hyperemi, ödem.
nervsystemet förändringar verkar deprimerad, deprimerad, orolig sömn med mardrömmar, ångest, rädsla för döden, apati.
excitation perioden kommer efter 2-3 dagar från det att sjukdomen åtföljs av att höja temperaturen till 37-37,5 ° C.Den manifesterar en markant ökning i tonen av det sympatiska nervsystemet( ökad hjärtfrekvens, pupillutvidgning), utveckling av sådana symptom som vattenkraft, foto-, akusto, Aeropfobi.
Ett av de mest slående symptomen är hydrofobi. Patienten är törstig, men när man försöker att ta en klunk vatten, kastar skrika utanför glaset utvecklar en spasm av andningsmuskulaturen. I framtiden kan sådana agoniserande spasmer utvecklas endast när patienten tänker på vatten. Andra tecken på rabies hos en person är aggressivitet, överdriven salivation, otillräckligt beteende.
Gradvis förlängs perioderna av det upphetsade tillståndet och blir frekventare. Visa hallucinationer, både visuella och olfaktoriska och auditiva. Under intervallperioden är medvetandet klart och patienten kan ta en kritisk inställning till sitt tillstånd, svara tillräckligt på frågor. Varaktigheten av exciteringsperioden är 2-3 dagar.
Paralytisk period
Den paralytiska perioden kännetecknas av "ohygglig återförsäkring".Excitation ersätts gradvis av apati, kramper, som regel upphör. I det här fallet kommer en period av imaginärt välbefinnande, vilket snabbt slutar.
Kroppstemperaturen stiger snabbt till höga siffror, hjärtfrekvensen ökar och extremitetslämning utvecklas snabbt. Döden uppträder efter 12-48 timmar som en följd av förlamning av andningsorganen, kardiovaskulära centra.
Diagnos och behandling
princip gör läkaren en diagnos baserad på den kliniska bilden av sjukdomen. I efterhand, ställs diagnosen baserad på detektion av celler Babishov Negro genom histologisk undersökning av hjärnsektioner. Kanske
virusisolering från biologiska fluider patient( saliv, cerebrospinalvätska) och PAF-produktion reaktion i hudbiopsier eller utskrifter med hornhinnan.
För närvarande kan människor inte behandla rabies hos människor. Rabies är en dödlig sjukdom.
All behandling endast syftar till att lindra tillståndet.
Prevention
Vid ett sting, eller slickar såren akut behov av att gå till närmaste akutmottagning, vilket kommer att besluta om att hålla en rabiesvaccinering.
För närvarande används rabiesvaccin för människor "KOKAV" - koncentrerad kultur anti rabiesvaccin och "AIG" - rabiesimmunoglobulin för vaccination mot rabies.
Anti-rabiesvaccin skapar en långvarig aktiv immunitet( 1 år) bildas 10-14 dagar, rabiesimmunoglobulin - passiv, men omedelbart eftersom färdiga antikroppar introduceras.
Valet av preparatet beror på lokaliseringen och svårighetsgraden av biten, platsen för mullning. Behandling och profylaktisk immunisering med ett antirabisk vaccin kan utföras på poliklinisk basis, medan användningen av ett antirabiskt immunoglobulin endast är möjligt i en sjukhusinställning.
Inledning AIG utförs vanligtvis under omslaget mot antihistaminer. Vaccination utförs vid 0, 3, 7, 10, 30, 90 dagar.
Vid användning av anti-rabies-läkemedel rekommenderas det att helt sluta att ta alkohol under hela vaccinationsperioden och 6 månader efter att förhindra komplikationer från nervsystemet.
Bovine rabies hos människor
Sjukdom som inte är relaterad till konventionella klassiska rabies av djur och människor. Ett annat namn på sjukdomen är spongiform encefalopati.
Det smittsamma medlet i detta fall är prionerna eller onormala proteiner som representerar partiklar som påverkar nervvävnaden, i synnerhet hjärnan.
Kan en galen rabies utvecklas hos människor? Kanske. Infektion uppstår genom smaksättningsväg när man äter förorenat kött( tillräckligt med 0,5 gram)
Symptom:
Viktminskning, asteni, sömnstörning, minne är de första tecknen på sjukdomen. Gradvis gå med i spastisk förlamning, tremor. Det kan finnas en minskning av synen, ataxi. Döden uppträder inom 8-12 månader efter det att de första tecknen på sjukdomen startat. Effektiva behandlingsmetoder, liksom förebyggande metoder, har ännu inte utvecklats.