Hyperparathyroidism: orsaker, symptom, diagnos och behandling av sjukdomen
Hyperparathyroidism - en sjukdom, som orsakas av störningar i det endokrina systemet, i vilket det finns en ökad produktion av paratyroidhormon från bisköldkörtlarna. Med denna sjukdom störs fosfor-kalciummetabolism.
öka mängden kalcium i blodet orsakar förändringar i benvävnad, eftersom arbetet påbörjas osteoklaster - celler som ansvarar för bendestruktion. På grund av överträdelsen av kalciummetabolism och ökat fosforfrisättning, en sådan patologisk process i njurarna som hyperfosfateri. Samtidigt faller mängden fosfater i blodet kraftigt.
Enligt statistiken påverkar denna sjukdom människor över 50 år. Kvinnor är sjuka oftare än män. En faktor som kan prova hyperparathyroidism kan vara joniserande strålning.
Orsakerna till hyperparathyroidism är vanligtvis hyperplastiska processer eller tumörer i parathyroidkörteln.
Klassificering hyperparatyroidism
Enligt klassificeringen skiljer mellan följande typer av hyperparatyreoidism:
- Primär hyperparatyreoidism - det ökar funktion av bisköldkörtlarna som svar på nya hyperplasi eller en tumör( godartad eller elakartad).
- Sekundär hyperparathyroidism - förekommer som kompensationsmekanism som svar på en minskning av fosfater och en ökning av kalcium i blodet. I detta fall finns det en ännu större förstärkning av parathyroidkörtelfunktionen och tillväxten av dess vävnad.
- Tertiär hyperparatyroidism - kännetecknas av bildandet av paratyreoidadenom, som ett svar på lång existerande sekundär hyperparatyreos.
- Psevdogiperparatireoz - i detta fall, alla utvecklings hyperparatyreoidism symptom, men orsaken till att få de olika tumörer i andra organ och system.
I kliniken kan hyperparathyroidism förekomma i olika former. Det finns följande former av sjukdomen:
- ben form, där det finns funktioner som krökning, gallring eller fullständig resorption av ben. Denna process härrör från aktiveringen av ett stort antal osteoklaster. Kliniskt det manifesteras genom smärta i benen, spontana frakturer på ben, bildande av falska leder, ändra form och längden på skelettet orsakas av felaktig fusion av ben.
- Renalform, vid vilken degenerativa dystrofa förändringar i renalvävnad observeras. Utveckla hotande komplikationer såsom nefrolitiasis( njursten deponerings) och nefrokalcinos( multipel kalcium i njurarna).
- Gastrointestinal, var är sådana symptom som illamående, kräkningar, buksmärta, sår bild 12 duodenalsår och akut pankreatit, kronisk förstoppning. Brott mot intag och bearbetning av mat leder till utmattning och en kraftig viktminskning.
- Neurologisk form i vilken de främre symptom på centrala nervsystemet - trötthet, svaghet, mottaglighet för depression, nervösa sammanbrott, auditiva eller visuella hallucinationer, försämrad rörlighet, ataxi. Symptomen av hyperparatyreoidism
När hyperparatyroidism är svårt att omedelbart förstå vilken form av sjukdomen är vanligare, eftersom de symptom som beskrivs ovan förekomma i andra sjukdomar. Men hyperparathyroidism sjukdomssymptom Följande symtom är de vanligaste:
- Det är en egenskap "anka" gång, sjuka eftersom det gungade från sida till sida.
- Det finns ett syndrom av kronisk trötthet, slöhet, trötthet. Patienter står inte uppe på sina fötter och försöker sätta sig ner.
- Permanent törst och ökad urinering. Förhöjda nivåer av kalcium i blodet börjar blockera det antidiuretiska hormonet, vilket är ansvarigt för hur mycket urin som frigörs.
- Muskelsvaghet och muskelsmärta. På grund av muskelsmärta i fötterna kan patienterna inte gå.
- Förlust av friska tänder på grund av att de lossnar.
- Oupplöslig kräkningar och illamående, och en tendens till förstoppning kan förekomma.
- En plötslig ökning i temperaturen till 40 grader och förlust av medvetande i svåra fall.
- Växande brist på vikt och en stark uttömning av kroppen.
- I njurarna finns stenar eller sand.
Det noteras att hyperparathyroidism hos barn kan uppstå som en sekundär sjukdom, det vill säga det är en reaktion på en minskad mängd kalcium i blodet. Sådana tillstånd som rickets( med D-vitaminbrist), kroniska njursjukdomar( hyperfosfatemi), malabsorptionssyndrom leder till hypokalcemi.
Diagnos och behandling av hyperparathyroidism
Modern medicin anser att det är viktigt att utföra en tidig diagnos av sjukdomen. Vid diagnos diagnostiseras primär hyperparathyroidism på grundval av undersökning, klagomål och patientanalyser. Ju tidigare diagnosen görs desto lättare blir det att behandla.
När sjukdomen är hyperparathyroidism är behandlingen endast kirurgisk och består i avlägsnande av paratyroidkörtlarna. Hyperparathyroidism behandlas också kirurgiskt och ger bra långsiktiga resultat.
Med tillkomsten av sekundär hyperparathyroidism innebär behandling inte bara avlägsnandet av paratyroidkörteln utan även symptomatisk behandling. I blodet är det nödvändigt att minska mängden kalcium( riklig dricks, introduktion av infusionslösningar och kaliumpreparat).Om så krävs utförs hormonbehandling och bestrålning med strålbehandling för parathyroidkörteln( i allvarliga fall av sjukdomen).
Prognosen för sjukdomen beror på form och grad av skador på parathyroidkörteln, liksom på sjukdomsstadiet. Med en primär hyperparathyroidism är prognosen alltid gynnsam om en operation utförs. Vid sekundär och tertiär hyperparathyroidism beror prognosen på njurarnas tillstånd. Med svår njurskada är prognosen för sjukdomen inte alltid gynnsam.