Arteriell hypertoni 1, 2, 3 grader: symtom och behandling

Vad är det - arteriell hypertension menas ett tillstånd där det systoliska blodtrycket är 140 mmHgoch över och / eller diastolisk, lika med 90 mm Hg.och högre.

nödvändig förutsättning är förhöjd blodtrycksmätning två eller tre gånger i frånvaro av kommunikation med någon orsakande faktor( t ex vitt-coat hypertoni).

Förekomsten av högt blodtryck är ot40 till 50%, och vid en ålder av 40 är mer sannolikt att registreras hos män och äldre än 40 år - för kvinnor. Men med ålder finns det en tydlig ökning av blodtrycket, särskilt systoliskt blodtryck.

Orsaker

Nature hypertoni är multifaktoriell och ofta isolera någon orsak inte är möjlig.

viktigaste predisponerande faktorer är:

1. 1) familjehistoria som är associerad med mutationer i gener av renin-angiotensinsystemet, kväveoxid etc.
   
2. 2) Fetma
   
3. 3) Metabolic Syndrome, som är en kombination av övervikt, nedsatt glukostolerans, förbättra aterogen kolesterol och varierande blodtryck
   
4. 4) Systematisk daglig konsumtion av alkohol, vilket leder till ökat blodtryck
   
instagram viewer
5. 5) Förhöjdsaltintag, vilket leder till vätskeretention
   
6. 6) Hypodynamy
   
7. 7) Psychoemotional spännings
   
8. 8) Mental personlighetsdrag kattDe har ökat ansvar, aggressivitet för alla situationer etc.

Från primär( essentiell) hypertoni, som diskuteras i denna artikel, bör särskiljas sekundär hypertoni. I det senare fallet finns det en klart definierad sjukdom, vilket leder till en ökning av blodtrycket. Detta kan vara ett feokromocytom, njurartärstenos och andra sjukdomar.

Hur mäter blodtrycket

mest exakta metod som gör det möjligt att mäta ditt blodtryck är blodiga. Det innebär att man sätter in en nål i artärväggens vägg. Nålen måste anslutas till manometern. Men i läkekonsten mest använda blodlösa metoden för användning av enheten Scipione Riva-Rocci och stetoskop av Korotkoff ljud.

Det finns vissa regler blodtryck mätning, som gör det möjligt att erhålla den maximala trovärdigt dess värde:

1. 1) begagnad manschett, som inte bör vara mindre än 12 cm
   
2. 2) Det appliceras på axeln från vilken
   
3. 3) kläder måste tas bort luft måste pumpas upptills dess tryck överskrider det systoliska blodtrycket( till följd av pulsering måste sluta i armartären)
   
4. 4) långsamt börjar att minska nivån av manschettrycket, vilket leder till uppkomsten avpulsering av den radiella artären
   
5. 5) är gjort parallellt lyssnar Korotkoffs ljud med ett stetoskop på armartären. Under det systoliska blodtrycket mottas första tonen, och för det diastoliska - fjärde fas toner( denna dämpade toner som är ersatt observeras innan sond toner)
   
6. 6) Åtgärd artärblodtrycket med två händer, är det högsta värdet tas som det sanna värdet av den intra-arteriella trycket.

blodtrycksmätning bör inledas under följande förutsättningar:

• hitta patienten i en lugn och behaglig atmosfär
  
• mellan födointag och blodtrycksmätning måste vara minst 1-2 timmar
  
• timme före mätning patienten bör inte dricka kaffe eller röka
  
• patientenbör vara i sittläget
  
• ben bör vara avslappnad och neskreschennymi
  
• minsta vila innan blodtrycksmätningen bör vara 5 minuter till
  
• upprepade mätningarundersöker gripa efter 1-2 minuter efter tömning av luft från manschetten.

Symptom av hypertoni

1, 2 och 3 grader

lång tid för att öka blodtryck inga symptom. De kan bara vara hos vissa patienter.

misstänkta i detta avseende kliniska tecken är:

• huvudvärk yrsel
  
• 
  
• flimmer flugor inför hans ögon
  
• svaghet
  
• 
  
• rodnad i ansiktet svettning, etc.

Förekomsten av kliniska symptom är dock obligatorisk för diagnos av den hypertensiva krisen. Detta är ett tillstånd där det finns en ökning av blodtrycket över normala värden och neurovegetativa manifestationer uppträder.

Klassificering av arteriell hypertension i grader bestämmer inblandningen av organ som påverkar denna sjukdom.

För första graden finns inget nederlag.

På andra graden är den inte åtföljd av brist på de drabbade organen. I detta steg, kan följande tillstånd identifieras:

• ökning av vänster ventrikulära väggen
  
• vasospasm fundus
  
• mindre mängd av protein i urinen som ett resultat av njurskador
  
• ultraljuds lesion tecken stora kärlväggar aterosklerotisk process.

När tredje gradens arteriell hypertension är symptom på de sekundära organ som deltar i den patologiska processen. Detta innebär att det finns sådana sjukdomar som:

• 
  
• kärlkramp hjärtsvikt hjärtinfarkt
  
• 
  
• nerv svullnad av synnervspapillen
  
• vaskulär obstruktion på bakgrunden av den aterosklerotiska processen, etc.

Se även symtom på högt blodtryck.

Diagnos av hypertoni

Världshälsoorganisationen har identifierat specifika kriterier som att sätta denna diagnos.

Dessa inkluderar:

1. 1) Datum för högt blodtryck( se ovan) vid trippel dimensionen
   
2. 2) Mellan läkarbesök bör gå igenom 2 veckor
   
3. 3) Tillräckligt 2 besök på läkaren eller kardiologen.

Om dessa villkor kan få falska positiva och överdiagnostik av hypertoni. Dessutom bör blodtrycket mätas med alla rekommenderade regler.

I de fall där det systoliska och diastoliska blodtrycket bestäms av olika grad av sjukdomen, tar läkaren hänsyn till den största ökningen, eftersom den är associerad med en högre risk för komplikationer.

I närvaro av gränsvärden för blodtryck rekommenderas daglig övervakning. Detta är en undersökningsmetod där en speciell apparat utför en BP-mätning inom 24 timmar med samtidig registrering av de erhållna värdena.

Detta är också diagnostiskt test för att avgöra vilken typ av ökning och minskning av blodtryck, är det nödvändigt att välja den mest lämpliga farmakologiska korrigering och optimal tid av medicinering.

Tre typer av dagliga blodtryckskurvor:

1. 1) När nedsänkt typ observerade minskningen av blodtrycket på natten
   
2. 2) Nepogruzhayuschiysya Typ-inte tillräcklig tryckreduktion inträffar på natten
   
3. 3) Överdrivet nattetid blodtryck.

Utöver dessa undersökningar är standard, vilket gör det möjligt att bestämma graden av skador i målorgan. Dessa studier inkluderar:

• ultraljud av hjärtat, njurarna med hjälp av
  
• Doppler biokemisk blodanalys, inklusive lipidogram
  
• allmän klinisk
  
• urin daglig proteinuri
  
• fundus undersökning( ögonlysning)
  
• röntgen av lungorna för att upptäcka kronisk förändringar på deras sida
  
• Doppler undersökning av blodkärl i den nedrelemmar
  
• elektrokardiografi. Behandling av hypertoni

huvudsakliga målen för behandling av högt blodtryck är:

• sänkning av blodtrycket korrigering
  
• identifierade riskfaktorer.

Som ett resultat minskar risken för komplikationer i hjärta och blodkärl som leder till allvarliga sjukdomar( hjärtattack, stroke, åderförkalkning av de stora artärerna, etc.).

huvudgrupper av läkemedel som används för att behandla högt blodtryck är:

1. 1) ACE-hämmare( läkemedel av val)
   
2. 2) blockerare angiotensinogen receptor( som används för ACE-hämmare intolerans)
   
3. 3) Kalciumantagonister
   
4. 4) Urindrivande läkemedel
   
5. 5) beta-blockerare
   
6. 6), centralt verkande medel, som för närvarande endast användas under graviditet och för lindring av gipertonicheskogom krisen.

Prevention

effektiva förebyggande åtgärder mot högt blodtryck inte existerar. Rekommenderade åtgärder är:

• salt begränsning
  
• avstående
  
• rökning måttlig konsumtion av alkohol
  
• regelbunden mätning av blodtrycket.

Jag vägde 92 kg! Fett gick 3 kg i veckan! För att göra detta, jag dricker ett glas före sänggåendet. ..

nagelsvamp är rädd för det som pesten! Om kallt vatten. ..

Åderbråck försvinner inom några dagar! Du behöver bara en gång om dagen för att smeta ben. ..

"föråldrade" metod för att sluta röka! På 7 dagar kommer du att glömma cigaretter för alltid!