womensecr.com
  • Hypertyreoidism: symtom och behandling, orsaker, symtom

    click fraud protection
    Vad är det - hypertyreoidism är ett kliniskt syndrom, vilket orsakas av ett förhöjt innehåll av sköldkörtelhormoner.

    Ett annat medicinskt namn för detta tillstånd är tyrotoxikos.

    Det utvecklas som ett resultat av antingen patologiska processer av sköldkörteln eller exponering för ogynnsamma miljöfaktorer.

    Möjliga orsaker till hypertyreoidism


    Orsakerna som kan leda till hypertyreoidism är olika. De kan delas in i tre huvudgrupper, som innefattar:

    1. 1) Patologiska processer där det finns en ökad syntes av dessa hormoner;
    2. 2) Patologiska processer där vävnadsdestruktion av sköldkörteln observeras vid frisättning av hormoner som ingår i den;
    3. 3) Hypertyreoidism på grund av iatrogena faktorer.
    Den första gruppen av kausalfaktorer är den mest talrika. Det är förenat med följande sjukdomar:

    1. 1) Struma Graves - common endokrinopati, som är associerade ungefär 80% av fallen av hypertyreos. Dess utveckling är associerad med bildandet av sköldkörtelstimulerande antikroppar som stimulerar syntesen av hormoner av sköldkörtelceller( autoimmun patologi);
    2. instagram viewer
    3. 2) adenom;
    4. 3) Nodal toxisk goiter;
    5. 4) hypofystumör, vid vilken en ökad syntes av tyreoideastimulerande hormon har en stimulerande effekt på sköldkörtelvävnad. Denna sjukdom har en extremt låg förekomst.
    Till den andra gruppen av sjukdomar är:

    1. 1) Autoimmun thyroidit Hashimoto. Det utvecklas som ett resultat av skador på sköldkörtelvävnaden genom immunsystemet, vilket utlöses av olika faktorer( graviditet, infektion, stress etc.);
    2. 2) Postpartum thyroidit;
    3. 3) Hypertyreoidism, vilket beror på intag av Cordarone( detta är en av biverkningarna av detta läkemedel).
    Den sista gruppen orsakande faktorer är associerad med administrering av sköldkörtelpreparat vid höga doser. Detta kan inträffa som en följd av en oberoende ökning av antalet tabletter som används eller i avsaknad av laboratorieövervakning av hormoner i blodet.

    Patienter som tar tyroxin, Eutirox och analoger av dessa läkemedel är i fara.

    Symtom på hypertyreos Hypertyreos


    och dess symptom påverkar alla system i den mänskliga kroppen, är de representerade av följande kliniska tecken:

    • nervsystemet - täta byten av humör, gråtmildhet, ökad psyko-emotionell aktivitet;
    • hjärta och blodkärl - takykardi, hjärtarytmier, episoder störningar i hjärtat, högt blodtryck, hjärtsvikt arbete;
    • matsmältningssystemet - diarré och rubbning i buken;
    • muskuloskeletala systemet - muskelsvaghet, osteoporos, benfrakturer;
    • hud och dess tillsatser - ökad sårbarhet av naglar, håravfall, ökad svettning, viktminskning;
    • sexuellt system - minskad libido, styrka( hos män), fördröjd menstruation, liksom infertilitet hos kvinnor.
    Kursen av hypertyreoidism kan vara tre grader:

    1. 1) Enkel grad. Den kännetecknas av en liten minskning i kroppsvikt, hjärtfrekvens varierar från 80-100 slag per minut, rytmen av deras regelbundna, alla de andra endokrina körtlar utom sköldkörtelfunktionen normalt.
    2. 2) Medellång ström. Den diagnostiseras på basis av en tillräckligt betydande minskning i kroppsvikt, slår hjärta med en frekvens av 100 till 120 slag per minut episoder inträffar periodvis hjärtarytmi, diarré, ökar gradvis binjureinsufficiens.
    3. 3) Tung ström kännetecknas av indikatorer som överstiger ovanstående.
    Läs också symtomen på hypothyroidism.

    Diagnos av hypertyreoidism


    Vid misstänkt hypertyreoidism ingår att utföra både laboratorie- och instrumentforskningsmetoder. De har följande mål:

    1. 1) Bekräftelse av diagnosen;
    2. 2) Identifiering av bakgrundssjukdom som ledde till detta tillstånd;
    3. 3) Identifiering av komplikationer från målorgan.
    De huvudsakliga metoderna som används är:

    • innehållet i sköldkörtelstimulerande hormon i blodet;
    • innehållet av tyroxin och trijodtyronin i blodet;
    • -definition av antikroppar mot thyroglobulin och sköldkörtelperoxidas;
    • ultraljudsundersökning av sköldkörteln( avslöjar inflammatorisk infiltration, nodulära formationer, cyster, etc.);
    • ultraljudsundersökning av hjärtat med dopplerometri( nödvändig för att uppskatta fraktionen av utstötningen av vänster ventrikel);
    • elektrokardiografisk studie;
    • oftalmoskopi och andra oftalmiska diagnostiska test.

    Behandling av hypertyreoidism


    Hypertyreoidism, vars behandling kan utföras med en av de tre listade metoderna eller en kombination av dessa, beroende på situationen.

    1. 1) Kirurgisk ingrepp;
    2. 2) Konservativ terapi;
    3. 3) Användning av radioaktivt jod.
    Valet av denna eller den behandlingsstrategin kommer att bero på följande faktorer:

    • arten av den underliggande patologiska processen som uppträder som hypertyreoidism;
    • av patientens ålder
    • närvaron av en allergisk reaktion mot ett visst farmakologiskt läkemedel;
    • svårighetsgrad av hypertyreoidism;
    • närvaro av samtidiga sjukdomar.
    Konservativ terapi syftar till att minska produktionen av sköldkörtelhormoner. Huvudmekanismen för deras handling är att undertrycka ackumuleringen av jod i detta glandulära organ och det är nödvändigt för syntesen av hormoner.

    Det är uppenbart att den endokrina funktionen i sin frånvaro kommer att störas.

    Kirurgisk behandling av hypertyreoidism utförs enligt följande indikationer:

    • sköldkörtelcancer;
    • avskuren form av goiter med ökande noder i dynamiken eller med deras stora dimensioner.
    Operationen kan vara både radikal( fullständig avlägsnande av organet) och organosporan( organets del avlägsnas).I den postoperativa perioden visas bestämningen av nivån av sköldkörtelhormoner, eftersom tillståndet av hypotyreos är inte uteslutet.

    I det senare fallet är det visat att utföra hormonersättningsterapi med tyroxinpreparat. Konservativ terapi innebär också att symptomatisk behandling utförs, vilket beror på förekomsten av målorganskador.

    Radiojodbehandling är baserad på den destruktiva effekten av radioaktivt jod på sköldkörtelceller. Preparatet kan administreras både i tablettform och i form av en vattenhaltig lösning. Mottagning sker en gång. Radioaktivt jod är särskilt effektivt mot sköldkörtelceller, vilka är de mest aktiva.

    Dess terapeutiska effekt är i två till fyra veckor. Som ett resultat är det möjligt att minska storleken på det endokrina organet, vilket minskar dess förmåga att syntetisera hormoner. Radiumterapi ska användas tillsammans med andra läkemedel. Det är dock mycket sällsynt att uppnå full återhämtning. Ibland finns det indikationer på en annan behandlingskurs.

    Prediction och förebyggande av hypertyreos


    grundläggande förebyggande åtgärder med avseende på hypertyreos är följande:

    • regelbunden passage av sköldkörtel ultraljudsundersökning och studier av nivån av hormoner, om en patient löper risk;
    • tillräcklig jodhalt i kosten och vatten;
    • förebyggande av infektioner som kan leda till utveckling av autoimmuna processer;
    • rationell vistelse i solen och vägran att besöka solarium;
    • vitaminiserad näring.
    prognos av hypertyreos beror på tid uppträdande av korrigeringen av detta tillstånd. Detta gör det möjligt att förhindra de negativa effekterna av förhöjda nivåer av sköldkörtelhormoner på målorgan.

    Därför bör patienter med hypertyreos vara på apotek läkare endokrinolog. Det handlar om att övervaka varje halvår av hormonnivåerna, och på vittnesmål och mer, samt dynamisk en ultraljudsundersökning av sköldkörteln i syfte att tidig upptäckt av progression av den patologiska processen.

    konsekvenserna av hypertyreos thyroid


    komplikationer av hypertyreos utvecklas i de fall där det inte finns någon snabb behandling av bakgrundssjukdomar. De huvudsakliga komplikationerna är:

    • cardiothyrotoxicosis vid vilken den observeras hypertrofi och arytmier;
    • thyrotoxic krisen, som kännetecknas av en kraftigt ökad nivå av sköldkörtelhormon. Den kännetecknas av feber, nedsatt medvetande, hjärtklappning, etc. Alla dessa symtom är allvarliga.
    • förmaksflimmer;
    • förhöjt blodtryck;
    • tireotoksicski psykos;
    • progression av kroniska sjukdomar.


    Jag vägde 92 kg! Fett gick 3 kg i veckan! För att göra detta, dricka ett glas före sänggåendet. ..




    nagelsvamp är rädd för det som pesten! Om kallt vatten. ..





    Åderbråck försvinner inom några dagar! Du behöver bara en gång om dagen för att smeta ben. ..




    "föråldrade" metod för att sluta röka! På 7 dagar kommer du att glömma cigaretter för alltid!