KOL symptom

Kronisk obstruktiv lungsjukdom är en sjukdom som kännetecknas av irreversibel eller delvis reversibel, progressiv obstruktion( nedsatt patency) hos bronkierna. Dessa är sjukdomar som leder till blockering av luftvägarna( bronkier) eller skador på småluftsackar( alveoler) i lungorna, vilket orsakar andningssvårigheter. Två stora sjukdomar;ingår i denna grupp, är emfysem och kronisk bronkit;hos många personer med kroniska obstruktiva lungsjukdomar observeras båda dessa sjukdomar.

Kronisk bronkit är en konstant inflammation i bronkierna vilket leder till en konstant hosta med stora mängder slem. När cellerna som foder luftvägarna är irriterad över en viss grad, slutar små cilia( hårliknande växter), som vanligtvis fångar och slänger ut främmande föremål, inte fungera korrekt.Ökad irritation leder till överdriven produktion av slem, som tränger igenom luftpassagerna och orsakar en allvarlig hosta som är karakteristisk för bronkit. Bronkit anses vara kronisk när patienten hostar med slem i tre månader, och detta upprepas i två på varandra följande år.

Emphysema är en gradvis skada på lungorna som ett resultat av vävnadsförstöring och förlust av elasticitet hos alveolerna där syre tränger in i blodet och koldioxid lämnar den. Om lungorna skadas av kemikalier som finns i cigarettrök, eller som en följd av långvarig inflammation eller kronisk bronkit, kan alveolens tunna väggar gradvis bli tjockare, förlora elasticitet och bli mycket mindre funktionell. Elasticitetsförlusten, ofta i kombination med smalning av små luftpassager i lungorna( ibland med fullständigt blockering) leder till en fördröjning i den använda luften, istället för att låta den fly. Sålunda kan de påverkade luftkuddarna inte leverera syre till eller avlägsna koldioxid från blodet;detta medför karaktäristisk andfåddhet för emfysem. Skador på lungan kan utvecklas tills andningssvårigheten blir mycket stark;från detta ögonblick blir sjukdomen potentiellt livshotande. Låga syrgasnivåer i blodet kan leda till ökat tryck i lungartärerna( lunghypertension), vilket i sin tur kan förhindra att högra sidan av hjärtat sprider blod genom lungorna ordentligt.

Utvecklingen av obstruktion av kronisk luftväg uppträder vanligen gradvis. Det tar många år innan symptomen uppträder, och vid denna tidpunkt har sjukdomen redan nått en betydande utveckling. Skador på lungorna är konstanta, men i många fall kan det förebyggas genom att man undviker att röka. Kronisk luftvägsobstruktion uppträder två till tre gånger oftare hos män än hos kvinnor. KOL anses vara en sjukdom under andra hälften av livet. Den vanliga åldern hos patienter är över 40 år. Män är sjuka oftare. Sjukdomen är vanligare i socialt gynnade länder.

COPD är en mycket förförelig sjukdom som kännetecknas av en långsam progressiv kurs. Från den faktiska starten av sjukdomen till dess manifestationer är från 3 till 10 år. Symptom på KOL börjar bara dyka upp i sjukdoms andra steg.

• Dyspné som förvärras under träning.

• Chryps.

• Persistent hosta med slem, speciellt på morgonen( tecken på kronisk bronkit).

• Kronisk torrhosta( symptom på emfysem).

• I allvarliga fall kan symtomen på kronisk obstruktiv lungsjukdom inkludera hosta med blod, bröstsmärta och en lila hy.

• Svullna ben och fotled på grund av brist på rätt hjärta( lunghjärtat).

• Svårighet att andas ut.

• Rökning är den vanligaste orsaken till kronisk obstruktiv lungsjukdom.

• Luftföroreningar kan också bli en bidragande faktor.

• Industriella utsläpp eller ångor som innehåller kemikalier kan skada luftvägarna.

• Upprepade virala eller bakteriella sjukdomar i lungan kan leda till förtjockning av bronkiets väggar, smala luftpassagen och stimulera överdriven produktion av slem i lungorna.

• Ärftlig brist på enzymet alfa-1-antitrypsin kan leda till skador på alveolernas väggar.

• mer benägna att emfysem finns människor som i sitt yrke utsätts ständigt för damm, kemikalier eller andra stimuli av ljus, liksom de vars yrke kräver konstant användning av starkt ljus, såsom glasblåsare eller musiker som spelar blåsinstrument.

• Unga barn som bor i närheten av rökare är mer mottagliga för kronisk inflammation i luftvägarna.

• Behöver en medicinsk historia och fysisk undersökning.

• Ett salivprov kan tas för analys.

• Blodprov från artären och venen behövs( för att mäta syrgas och koldioxidnivå).

• Bröströntgen krävs.

• behövs spirometri testmetoder och andra lungfunktionen i vilken den uppmätta andningskapacitet och lungkapacitet.

• Det är möjligt att mäta styrkan och effektiviteten i hjärtmuskeln.

• Rök inte;Undvik rökfyllda lokaler.

• Drick mer flytande för att mjuka slemhinnan.

• Undvik koffein och alkohol eftersom de har en diuretisk effekt och kan leda till uttorkning.

• Fukt luften i rummet.

• Försök att inte gå ut på kalla dagar eller när luften är smutsig och undvik kallt väder. Om bronkit har nått det uttryckta skedet och är obotligt kan du överväga att flytta till platser med ett varmare och torrare klimat.

• Använd inte hostundertryckningsmedel. Hosta är nödvändig för att avlägsna ackumulerad slem från lungorna, och dess undertryckning kan leda till allvarliga komplikationer.

• Virusinfektion i luftvägarna kan orsaka en förvärmning av sjukdomen;Minska risken för smittsamma sjukdomar, minimera kontakt med personer som lider av infektionssjukdomar, tvätta händerna oftare. Vaccinera årligen mot influensa och lunginflammation.

• En bronkodilator kan ordineras för att expandera bronkialpassagen. I mer allvarliga fall kan syre förskrivas.

• Din läkare kan ordinera antibiotika för att behandla eller förebygga bakteriella infektions lungsjukdom, eftersom patienter med kronisk obstruktiv lungsjukdom är mer mottagliga för dem. Antibiotika ska tas under hela den föreskrivna perioden.

• Din läkare kan instruera dig hur du vill visa slem från lungorna, med en rad olika befattningar vid vilken huvudet under bålen.

• Andningsövningar kan vara användbara.

• I mycket allvarliga fall där det finns allvarliga skador på lungorna som ett resultat av emfysem kan göras av en lungtransplantation( om sjukdomen försvagade hjärta, rekommenderade en hjärttransplantation och lunga).

På detta stadium har sjukdomen som regel inga kliniska manifestationer och kräver inte konstant läkemedelsbehandling. Rekommenderad vaccination mot säsongsinfluensa och obligatorisk vaccination mot pneumokocksjukdom 1 vart femte år( t.ex. vaccin PNEUMO 23).

Vid allvarliga andnödssymptom kan kortverkande inandade bronkodilatatorer användas. Beredningar Salbutamol, terbutalin, ventolin, fenoterol, berrotek. Kontraindikationer: takyarytmi, myokardit, hjärtklaffsjukdom, aortastenos, dekompenserad diabetes, hypertyreos glaukom. Läkemedlen kan användas högst 4 gånger om dagen.

Det är viktigt att göra inandningen korrekt. Om du utses för första gången ett sådant läkemedel, är det bättre att göra den första inandning med läkaren att han hade pekat på eventuella fel. Läkemedlet måste inhaleras( sprutas in i munnen) noggrant på bakgrunden av inspiration som han var bara i luftrören, och inte bara "i halsen."Efter inandning är det nödvändigt att hålla andan på inspirationshöjden i 5-10 sekunder.

Separat i denna grupp är läkemedlet berodual. Dess utmärkande drag är längden på minst 8 timmar, och en bra uttryck av den terapeutiska effekten. De första två dagarna av att ta drogen kan orsaka en reflexhost, som sedan passerar.

närvaron av hosta med UPPHOSTNING patienter är tilldelade Mukolytika( gallring medicinering sputum).

För närvarande är ett stort antal droger med denna effekt representerad på läkemedelsmarknaden, men enligt min mening borde man föredra läkemedel baserade på acetylcystein.
Exempelvis ATSTS( förpackningar för beredning av lösningen för förtäring, brännbara tabletter med 100, 200 och 600 mg), Fluimucil i brännbara tabletter. Den dagliga dosen av läkemedel för en vuxen är 600 mg.

Det finns också en dosform( acetylcysteinrr för inhalationer på 20%) för inhalation av nebulisator. Nebulisatorn är en apparat för att omvandla flytande medicinska ämnen till en aerosolform. I denna form går drogen in i de minsta bronkierna och alveolerna och dess effekt ökar signifikant. En sådan metod för administrering av läkemedel är föredragen för patienter med kroniska sjukdomar i övre luftvägarna.

2. Behandling av måttlig form

Till de läkemedel som används vid 1( mildt) stadium av sjukdomen tillsätts bronkodilatorer av långverkande verkan.

-serum( salmeterol).Producerad i form av en doserad inhalator. Den rekommenderade dagliga dosen för vuxna är 50-100 μg / 2 gånger om dagen. Det är nödvändigt att noga övervaka tekniken för inandning.

Formoterol( foradyl).Det tillverkas i kapslar innehållande pulver för inhalation med hjälp av en speciell enhet( handihailer).Den rekommenderade dagliga dosen är 12 mcg / 2 gånger om dagen.

Alternativt kan du regelbundet använda en sparv. Om läkemedlet används i form av en doserad aerosol administreras två inhalationer( två inhalationer) av läkemedlet tre gånger om dagen: på morgonen, vid lunch och på kvällen. Dessutom är läkemedlet tillgängligt som en lösning för inandning genom en nebulisator. I detta fall är den rekommenderade dosen för en vuxen 30-40 droppar genom en nebulisator - 3 gånger om dagen.

Relativt ny, men redan etablerad, ett läkemedel från denna grupp Spiriva( tiotropiumbromid).Spiriva ordineras en gång om dagen och frisätts i kapslar för inhalation med hjälp av en speciell enhet. Ett av de mest effektiva sätten att behandla COPD är nu. Aktiv användning är begränsad endast med en relativt hög kostnad.

Vid detta stadium av sjukdomen är en konstant antiinflammatorisk behandling nödvändig.

Inandade glukokortikosteroider ordineras i måttliga till höga doser. Förberedelser: беклазор, бекотид, бенакорт, pulmicort, флисотид etc. De utfärdas vanligtvis i form av doserade aerosoler för inandning eller som lösningar( pulmicort-läkemedel) för inandning genom en nebulisator.

Även för en viss grad av sjukdomens svårighetsgrad kan kombinationspreparat innehållande både ett långverkande bronkodilaterande läkemedel och inhalerad kortikosteroid användas. Förberedelser: sertid, simbikort. Kombinerade droger anses för närvarande vara den mest effektiva terapi för KOL hos denna svårighetsgrad.

Om du har ordinerat ett läkemedel som innehåller en inhalerad kortikosteroid, var noga med att fråga din läkare hur man ska inhalera ordentligt. Felaktigt utförande av förfarandet minskar effektivt läkemedlets effektivitet, ökar risken för biverkningar. Skölj munnen efter inandning.

Förutom de läkemedel som används i sjukdomens allvarliga form tillsätts syrebehandling( regelbunden inandning av luft som berikats med syre).För detta ändamål, i butiker av medicinsk utrustning eller i stora apotek, kan du hitta både tillräckligt stora enheter för hemmabruk och små patroner som du kan ta med dig för en promenad och använda med ökad dyspné.

Om patientens tillstånd och ålder tillåts utförs kirurgisk behandling.
Vid extrema svåra förhållanden kan patienten kräva mekanisk ventilation.

När en infektion är fäst, läggs antibakteriella medel till terapin. Det rekommenderas att använda derivat av penicillin, cefalosporiner, fluorokinoloner. Specifika läkemedel och deras doser bestäms av den behandlande läkaren beroende på patientens tillstånd och närvaron av samtidiga sjukdomar, till exempel i patologin hos lever och / eller njurar - dosen reduceras.

• Rök inte( rökning är den första orsaken till kronisk obstruktiv lungsjukdom).

• Spendera inte mycket tid på gatan i de dagar då luften är förorenad.

• Rådfråga din läkare om symptomen blir svåra, till exempel om dyspné eller bröstsmärta ökar, hosten förvärras eller du hostar med blod, om du utvecklar feber, kräkningar eller dina ben och anklar svällde mer än vanligt.

• Gör ett avtal med en läkare om du har en långvarig hosta med slem de senaste två åren eller om du upplever ständig andfåddhet.

• OBS!Omedelbar läkarvård behövs om dina läppar eller ansikte har fått en blåaktig eller lila nyans.