Sekundär hypothyroidism, dess diagnos och behandling
Begreppet diagnos av sekundär hypothyroidism är omöjligt utan att förklara förhållandet mellan enskilda organ av inre utsöndring i det endokrina systemet. Hypotalamus och hypofysen sköldkörteln är regulatorer arbete som görs med hjälp av två typer av hormoner - thyroid hormon( TSH) och tireotropinrilizing hormon( TRH).Alla tre körtlarna utgör en enda kedja, som reglerar hela människokroppens arbete.
Varför uppträder sekundär hypothyroidism?
Hypotalamus reglerar hypofysen via tireotropinrilizing hormon( TRH) och hypofysen i sin tur reglerar sköld arbetet med hjälp av sköldkörtelstimulerande hormon. Med bristen på T3 och T4 hormon som produceras av sköldkörteln, ökar direkt nivån av tyroidstimulerande hormon, och omvänt, när det finns en minskning förstoring av hypofysen TSH sekretion.
I hypotyreos i sköldkörteln producerar en sänkning av hormoner, men den främsta anledningen ligger i länkarna mellan tackla driften av hypotalamus, hypofysen och sköldkörteln. Det betyder med andra ord att sköldkörteln själv och dess sjukdomar inte är orsakerna till utseendet av sekundär hypotyreoidism.
Orsaker som kan orsaka störningar av denna anslutning är följande:
- Hjärnskador( inklusive hypofys eller hypotalamus).
- Blödning i hjärnan, vars område sträcker sig till hypotalamus-hypofysen.
- Viral, svamp eller bakteriell inblandning av hypotalamus eller hypofysen. Godartade eller maligna neoplasmer i hjärnan.
- Störning av hjärncirkulationen.
- Adrenal cortexpatologi.
- Avvikelser i hjärnan.
- Massiv blodförlust som orsakar nekros av enskilda hypofyser.
- Strålbehandling eller kemoterapi efter onkologiska sjukdomar. Tecken på sjukdom
När diagnosen sekundär hypotyreos, symtomen är ofta liknar symtomen av primär hypotyreos, men till skillnad från honom, tecknen visas efter varandra, så småningom orsakar hela kliniska bilden. Detta beror på att även vid störningar av kopplingar mellan de enskilda körtlarna av inre utsöndring, sköldkörteln, som kvarstår utan ordentlig reglering, fortsätter att producera andra hormoner.
Eftersom hypotalamus och hypofysen släppa en hel del andra hormoner som styr arbetet i andra organ, medan sekundär hypotyreos, det finns tecken på patologi i lungorna, hjärta, njurar och andra organ.
Så, symtomen på sekundär hypothyroidism är:
Blek och torr hud.Diagnos och behandling av sekundär hypotyreos
att göra en diagnos, utföra följande metoder för undersökning och diagnos:
- ultraljudsundersökning av sköldkörteln. Isotop scintigrafi av körteln.
- Sköldkörtelvävnadsbiopsi.
- Blodetest för nivån av TTG, TRH och sköldkörtelhormoner.
- CT och MR i hjärnan. När
sjukdom "sekundär hypotyreos" behandling reduceras, i första hand till detektion och behandling av den underliggande orsaken till avbrottet i endokrina körtlar. Hjärttumörerna avlägsnas, konsekvenserna av trauma eller blödning behandlas, infektionsfältet elimineras och så vidare. Om nödvändigt
delad ersättningsterapi, under vilken patienten mottar livs syntetiska analoger av sköldkörtelhormon( L-tyroxin), som, när den tas regelbundet kan eliminera ett stort antal symtom.