Pseudoexfoliation glaukom och dess kliniska manifestationer
pseudoexfoliation glaukom - denna typ av öppenvinkelglaukom, där utveckla allvarliga degenerativa förändringar i kroppen av en vit sediment ackumulation i linsen och ciliarkroppen.
Denna sjukdom uppträder oftare hos kvinnliga patienter, med risken att utveckla glaukom ökar efter pseudoexfoliations syndromet.
Vad är mekanismen för utveckling av denna typ av glaukom?
pseudoexfoliation glaukom utvecklas som ett resultat av destruktiva processer i epiteliska basalmembranet trabeculae, lins, iris och ciliarkroppen. När denna mekanism startas, produceras ett pseudoexfodiativt material, vilket är ett grått material bestående av granuler och fibriller och avsatt på glasögon och konjunktiva. Dessa avsättningar stänger det intertrabeculära utrymmet och blockerar utflödet av den intraokulära vätskan, vilket ökar det intraokulära trycket. Vad är manifestationen av pseudoexfoliation glaukom?
Med denna typ av glaukom kan patienter klaga över ögonmattning, som förvärras av kvällen, en känsla av fullhet, tryck i ögonen. Den sjuka noterar ögonbollens smärtsamhet, utseendet på röda cirklar med riktningen att se på ljuskällans källa, känslan av "shroud" framför ögonen. Med utvecklingen av en attack av glaukom kan huvudvärk uppstå, vilket orsakas av ökat tryck.
Med sjukdomsprogressionen uppstår en irreversibel synssänkning, som börjar med nedsatt perifer vision, varefter processen sprider sig över hela synsfältet. I slutändan kommer alla dessa patologiska förändringar att leda till en fullständig förlust av syn. Baser
diagnos av denna typ av glaukom diagnos
"pseudoexfoliation glaukom" är inställd på grund av patientens klagomål av försämrad syn, känsla av tryck i ögonen, utseende "slöja" re ögon. Men för en noggrann diagnos bör en detaljerad undersökning utföras med hjälp av följande metoder:
- visuell skärpa,
- refraktometri;
- biomikroskopi av hornhinnan, iris och strukturer i ögans främre kammare;
- -tonometri för bedömning av intraokulärt tryck;
- tonografi;
- elastotonometri;
- gonioskopi för att undersöka vinkeln på ögans främre kammare;
- perimeter;
- Oftalmoskopi.
Diagnosen bekräftas i fall av tonometri vid förhöjt intraokulärt tryck, visualisering pseudoexfoliation avlagringar på iris, lins, trabekulae.
Behandling pseudoexfoliation glaukom
Glaukom Behandlingen syftar till att suspendera eller bromsa utvecklingen av processen, eftersom det är omöjligt att helt stoppa.
Behandling av denna typ av glaukom kan utföras på tre sätt:
- medicinering;
- laser;
- kirurgisk.
Konservativ behandling innefattar administrering av följande grupper av läkemedel:
- organ syftar till att minska det intraokulära vätskeutsöndring, såsom "Timoptik", "Okupres -E", "Betoptik";
- preparat som förbättrar processerna för utflöde av intraokulär vätska i uveoscleralkanalen, till exempel "Travatan", "Xalatin";
- -preparat är hämmare av karbonanhydras, vilket minskar utvecklingen av ögonfuktighet, till exempel Trusopt, Azaton;
- kombinerade preparat, till exempel "Fotil", som innehåller pilokarpin och timolol.
Alla dessa droger är begravda i ögonen 1-3 gånger om dagen.
Lasermetoder för behandling används när ineffektivitet eller oförmåga att utföra läkemedelsterapi, med intolerans mot droger som används i glaukom. Denna riktning i behandlingen av pseudoexfoliation glaukom kan representeras av:
- laser trabeculoplasty;
- genom laser iridektomi;
- laser descemetoopuncture.
Kirurgisk behandling behandlas endast i fall av ineffektivitet av de två första metoderna.
Alla kirurgiska ingrepp för glaukom är indelade i:
- -interventioner som syftar till att lindra utflödet av vattnig fuktighet;
- -interventioner syftar till att minska produktionen av intraokulär vätska.
Med tidig upptäckt och tidig behandling påbörjad, är det möjligt att stabilisera processerna av synförlust i glaukom!