Icke-diabetes mellitus: symptom, behandling, orsaker, symtom
Vad är det? Diabetes insipidus - endokrin sjukdom förknippad med försämrad funktion hypofysen och / eller hypotalamus.
Sällsynta: ca 100.000 3 fall av sjukdomen med samma frekvens hos män och kvinnor.Ålder av de sjuka från 25 till 50 år.
sjukdomen diabetes insipidus utvecklas, och vad är det? En av funktionerna i hypothalamus - reglering av utsöndringen av två viktiga hormoner: oxytocin och vasopressin( antidiuretiskt hormon).Den viktigaste rollen av den senare är att vända hormon sug( resorption) vatten genom njurarna.
tillfällig lagring efter deras utsöndring av hormoner är hypofysen. Det är från detta, som nödvändigt, vasopressin och andra hormoner släpps ut i blodomloppet. Vasopressin-brist åtföljs av brott av vattnet sug i njurarna, vilket leder till uppkomsten av symptom som liknar symptomen av diabetes, för vilka samma karakteristiska av diabetes, törst.
En annan orsak till diabetes insipidus - en njure vävnad immunitet för effekterna av detta hormon. Bidragande faktorer:
till tecken av följande symtom, som är värt att uppmärksamma:
sjukdom klassificeringen av följande typer av diabetes insipidus:
bildar märkbara förändringar i hypofysen struktur( på grund av kompression av tumören, i post-traumatisk period, etc.) som är visade kräkningar, huvudvärk, trycksatt vätska och andra.
kliniska bilden av sjukdomen inte hindrar diagnos. Patienter i medvetandet hos notera akut med en omättlig törst och riklig diabetes.
patienter medvetslösa Sjukdomen kompliceras av hyperosmotic och uttorkning på grund av oförmåga att självständigt och i tid för att släcka sin törst. Hyperosmolaritet kännetecknas av en hög halt av natrium i blodet, en minskning i blodvolym, och uttorkning.
Tillägg kliniska symptom på diabetes insipidus och laboratorietester av urin( enligt Zimnitsky, en allmän analys), blod.urin specifik vikt i intervallet 1001 - 1004 med en hastighet av 1010 - 1025. I analysen av blodet ökar antalet erytrocyter och den torra återstoden. Från
instrumentella metoder är av stort värde: magnetisk - resonanstomografi av hjärnan( för att avgöra vilken typ av diabetes insipidus).Tillräckligt informativ är ett prov med torrhet, som utförs på dagtid, börjar kl 8.Föregår provet att tömma blåsan. Därefter
varje timme patienten vägdes och den specifika vikten av urin, såväl som i blod natriumkoncentration. Efter 6-8 timmar injiceras patienten med desmopressin, varefter blod och urin tas och läkaren utvärderar resultatet av testet. Ett alternativ till ett prov med torrhet är ett prov med metirapon.
Differentiell diagnos av diabetes insipidus bör särskiljas från följande störningar som har liknande symptom:
diabetes insipidus, den mest effektiva behandlingen som är patogenetiska terapi( som påverkar mekanismen utveckling), vilket innefattar att man administrerar en antidiuretiskt hormon. Den finns i form av pulver och lösning. Sjukdomen orsakad av tumören behandlas framgångsrikt.
Efter operationen är röntgenbehandling av hormonbehandling som regel återhämtning. Symtomatisk behandling består i att förskriva läkemedel som påverkar nervsystemet( brom, valerian).
Hos patienter med nefrogen diabetes ges icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och tiaziddiuretika. Av stor vikt vid återhämtningen är näring, som bör innehålla produkter som innehåller lite salt.
polyuri kan orsaka njursvikt, hydronefros, tubulär expansion, hjärnödem.
Prognosen för diabetes insipidus beror till stor del på orsaken. Icke-diabetes mellitus påverkar inte prestanda och förväntad livslängd, men det minskar dess kvalitet.Återhämtning kommer efter avlägsnande av tumören, framgångsrik terapi av tuberkulos, malaria, syfilis etc.
Sällsynta: ca 100.000 3 fall av sjukdomen med samma frekvens hos män och kvinnor.Ålder av de sjuka från 25 till 50 år.
anledningar till varför
sjukdomen diabetes insipidus utvecklas, och vad är det? En av funktionerna i hypothalamus - reglering av utsöndringen av två viktiga hormoner: oxytocin och vasopressin( antidiuretiskt hormon).Den viktigaste rollen av den senare är att vända hormon sug( resorption) vatten genom njurarna.
tillfällig lagring efter deras utsöndring av hormoner är hypofysen. Det är från detta, som nödvändigt, vasopressin och andra hormoner släpps ut i blodomloppet. Vasopressin-brist åtföljs av brott av vattnet sug i njurarna, vilket leder till uppkomsten av symptom som liknar symptomen av diabetes, för vilka samma karakteristiska av diabetes, törst.
En annan orsak till diabetes insipidus - en njure vävnad immunitet för effekterna av detta hormon. Bidragande faktorer:
- -trauma i skallen;
- hjärntumörer som påverkar hypotalamus och hypofysen;
- -komplikationer som uppstår under den tidiga perioden efter operationen i hjärnan;
- ärftlig predisposition;
- encefalit;
- syfilis;
- är en anemi av sällsynt form;
- metastaser;
- njursjukdom( flera cystor amyloidos et al.)
Symtom på diabetes insipidus diabetes insipidus
till tecken av följande symtom, som är värt att uppmärksamma:
- 1) Konstant törst och vätskeintag mer än den rekommenderade dagliga dosen av( med en hastighet av 1, 5 - 2 liter).Och man föredrar att kyla vatten från kranen.
- 2) Överdriven urinering( polyuri) från 3 till 10 liter per dag, företrädesvis på natten. Mat som innehåller en stor mängd salt bidrar till polyuri;
- 3) Med avseende på vätskeförlust( dehydrering) inträffar xeroderma, konvulsioner;
- 4) Utseende i illamående och kräkningar;
- 5) Minskad svettning;
- 6) Förändringar i neuro - emotionella sfär. Minskad mental aktivitet, sömnlöshet, emotionell labilitet, etc;
- 7) Förhöjd diurré kan påverka blodtryck och hjärtfunktion.
- 8) Sjukdomen påverkar libido och styrka negativt.
sjukdom klassificeringen av följande typer av diabetes insipidus:
- 1) Njure diabetes typ - åtföljs av en förändring av hormonperceptionsnjurceller vid denna vasopressinnivåer inom det normala intervallet;
- 2) Central diabetes typ - som kännetecknas av försämrad syntes av vasopressin i celler av hypotalamus;
- 3) Diabetes förekommer hos gravida kvinnor på grund av förstörelsen av vasopressin enzymer placenta. Sjukdomen uppstår omedelbart efter barnets födelse.
bildar märkbara förändringar i hypofysen struktur( på grund av kompression av tumören, i post-traumatisk period, etc.) som är visade kräkningar, huvudvärk, trycksatt vätska och andra.
Diagnos av diabetes insipidus
kliniska bilden av sjukdomen inte hindrar diagnos. Patienter i medvetandet hos notera akut med en omättlig törst och riklig diabetes.
patienter medvetslösa Sjukdomen kompliceras av hyperosmotic och uttorkning på grund av oförmåga att självständigt och i tid för att släcka sin törst. Hyperosmolaritet kännetecknas av en hög halt av natrium i blodet, en minskning i blodvolym, och uttorkning.
Tillägg kliniska symptom på diabetes insipidus och laboratorietester av urin( enligt Zimnitsky, en allmän analys), blod.urin specifik vikt i intervallet 1001 - 1004 med en hastighet av 1010 - 1025. I analysen av blodet ökar antalet erytrocyter och den torra återstoden. Från
instrumentella metoder är av stort värde: magnetisk - resonanstomografi av hjärnan( för att avgöra vilken typ av diabetes insipidus).Tillräckligt informativ är ett prov med torrhet, som utförs på dagtid, börjar kl 8.Föregår provet att tömma blåsan. Därefter
varje timme patienten vägdes och den specifika vikten av urin, såväl som i blod natriumkoncentration. Efter 6-8 timmar injiceras patienten med desmopressin, varefter blod och urin tas och läkaren utvärderar resultatet av testet. Ett alternativ till ett prov med torrhet är ett prov med metirapon.
Differentiell diagnos av diabetes insipidus bör särskiljas från följande störningar som har liknande symptom:
- 1) prostatisk hypertrofi - en sjukdom där prostatakörteln ökas. Det kännetecknas av ofta urinering mestadels på natten. Dessutom är följande symptom karaktäristiska: en blåsig urinstråle, en känsla av fullblåsan efter urineringstiden.
- 2) Azotemi - En ökning av innehållet i kvävehaltiga ämnen i blodet. Liknande symtom med diabetes insipidus är törst, torr mun;
- 3) Diabetes mellitus är en endokrin sjukdom orsakad av insufficiens( absolut eller relativ) av insulin.
diabetes insipidus, den mest effektiva behandlingen som är patogenetiska terapi( som påverkar mekanismen utveckling), vilket innefattar att man administrerar en antidiuretiskt hormon. Den finns i form av pulver och lösning. Sjukdomen orsakad av tumören behandlas framgångsrikt.
Efter operationen är röntgenbehandling av hormonbehandling som regel återhämtning. Symtomatisk behandling består i att förskriva läkemedel som påverkar nervsystemet( brom, valerian).
Hos patienter med nefrogen diabetes ges icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och tiaziddiuretika. Av stor vikt vid återhämtningen är näring, som bör innehålla produkter som innehåller lite salt.
Komplikationer och långsiktiga prognosen
polyuri kan orsaka njursvikt, hydronefros, tubulär expansion, hjärnödem.
Prognosen för diabetes insipidus beror till stor del på orsaken. Icke-diabetes mellitus påverkar inte prestanda och förväntad livslängd, men det minskar dess kvalitet.Återhämtning kommer efter avlägsnande av tumören, framgångsrik terapi av tuberkulos, malaria, syfilis etc.