Vrste operacij na hemoroide in kako se izvajajo
Obstaja veliko načinov zdravljenja hemoroidov, med katerimi je najbolj radikalna kirurška intervencija. Kirurška odstranitev hemoroide poteka v skrajnih primerih, ko konservativne metode ne prinese pozitiven rezultat, ko bolezen napreduje, je močno zmanjšano sposobnost za delo bolan in mu pomagala, da nič ni nemogoče.
Kirurška intervencija zahteva največjo previdnost in brezpogojno utemeljitev pri zdravniku. Preden se strinjate z operacijo odstraniti hemoroide, da je treba razpravljati o vseh podrobnosti, zlasti poznati razloge, zaradi katerih načrtovanih za operacijo, tveganja napovedi v primeru razvoja bolezni in učinkov hemoroide operacijo po operaciji.
glavna indikacija za operacijo za odstranitev so pogosti ali redki, vendar bogat, povzroča anemijo, krvavitve hemoroide. In tudi konstantno, pri vsaki izgubi vozlov v vozlovih, visoki nevarnosti za trombozo ali kršitev. Glavna naloga kirurškega posega je odstranitev vseh vnetih hemoroidov.
V velikih mestnih bolnišnicah odstraniti hemoroide Operacija se izvaja dovolj pogosto, ampak, kot v specializiranih bolnišnicah za proktologija kirurgije je ena od prvih mest. Mladi z obilno in ustavi krvavitev, ki hitro privede do anemizatsii, bo operacija nedvomno pokazala( v primeru neuspešne minimalno invazivno zdravljenje).Pri srednjih ljudeh s konstantno izgubo notranjih vozlišč ali s trendom sezonskih poslabšanj je prikazana tudi operacija. Zaradi sodobnih tehnologij in tehnik operacija daje dober rezultat.
V katerih primerih in kako narediti operacijo odstraniti hemoroide
Vendar pa obstaja velika skupina bolnikov z hemoroide - starih ljudi, ki trpijo zaradi zaprtja in oslabljeno srčno ali pljučno dejavnosti, ki so dejavnosti, ki se izvajajo v vsakem primeru nemogoče. Za njih je v večini primerov učinkovito paliativno konzervativno zdravljenje. Prvič, za opravljanje operacije takega bolnika le v primeru krvavitev, ki ne povzroči anemije, je v večini primerov neprimerno. Drugič, odprava zaprtje in iztrebljanje izvede po nekaterih zahtev na WC anus, svečah aplikacija, spoštovanje varčujejo dieto s posebnimi terapevtske vaje dati zadovoljivega učinka pri bolnikih in je pogosto potrebna za delovanje sam odpravi.
S pravilno izbranim zdravljenjem in ob prejemu učinka zaradi konzervativnega zdravljenja bolniki začnejo negovati svoje zdravje. Majhna krvavitev za njih je varna in stalno spremljanje stolov in stranišča po praznjenju za nikogar ni bilo neuporabno. Poleg tega kirurgija za odstranitev hemoroidov pri starejših bolnikih predstavlja določeno nevarnost. Ker je bolnikov ležeči položaj z nogami, danih v želodcu, zmanjšana sposobnost obnavljanja za celjenje ran v anus, je nevarnost za pojav uriniranje( disurija) po operaciji pri moških pogosta gnojnim zapleti hemorrhoidectomy in razvoju v nekaterih primerih odpoved od analnega sfinktra po ustaljenem divulsiisphincter. Zelo nevarno, zlasti za starejše, takih zapletov po operaciji hemoroidov.
Do zdaj je v praksi uporabljenih kar nekaj različnih sprememb kirurškega posega. Kirurg, ki temelji na značilnostih razvoja in poteka bolezni ter anatomskih značilnostih pacienta, izbere najprimernejšo metodo. Po tem, s soglasjem pacienta in po izbrani metodi, opravlja dodeljeno nalogo. Stroški operacije za odstranjevanje hemoroidov so različni, odvisno od uporabljene metode kirurškega posega.
minimalno invazivno zdravljenje
- Scleroterapija. Ta vrsta minimalno invazivnega zdravljenja se uporablja predvsem pri bolnikih s hemoroidi na stopnji 1-3 in tudi kot metoda za zaustavitev krvavitev. Bistvo metode je uvajanje sklerozirajočih zdravil v hemoroidne vozlišča s pomočjo anksopa in posebne brizge. Pod vplivom drog se plovila v vozlih zamenjajo s povezovalnim tkivom.
- Infrardeča koagulacija. Za ta postopek se uporablja posebna naprava, imenovana fotokalagulator. S pomočjo anoskopa se konico optičnega vlakna prinese v vozlišče. Toplotni tok skozi svetlobni vodnik koagulira površino vozlišča. Ta metoda se izvaja bliže nogi in se uporablja samo za zaustavitev krvavitve.
- Ligiranje hemoroidov z uporabo lateksnih obročev. Ta majhna operacija za zdravljenje hemoroidov se izvaja z uporabo vakuumskega ali mehanskega ligatorja. Med postopkom se lateksni obroči dajo na notranje hemoroide. Postopoma se vozlišče skupaj z laktatom lateksa zavrže po približno dveh tednih. Na mestu zavrnitve vozlišča ostane panj, prekrit z veznim tkivom.
- Krioterapija. V večini primerov se ta postopek izvaja v lokalni anesteziji. Med operacijo se hemoroidne vozli zamrznejo 3-4 minute z uporabo tekočega dušika. Ko pride do odmrzovanja, vozlišče umre takoj in na svojem mestu se oblikuje majhna rana, ki se zdravi z različnimi pripravki.
Zgornje minimalno invazivne metode zdravljenja ne zahtevajo uporabe splošne anestezije in hospitalizacije. Vendar pa bo laserska terapija ali krioterapija še vedno potrebovala anestezijo, lokalno ali epiduralno anestezijo. Pomemben pomanjkljivost katere koli od minimalno invazivnih metod je, da ne odpravljajo glavnih razlogov za prekomerno pretok krvi v hemoroide.
Ena najnovejših sodobnih metod za odpravo tega problema je lasersko delovanje hemoroidov, imenovane laserska koagulacija. Znano je, da ima laser odlične lastnosti rezanja in gorenja, ki je našel uporabo na mnogih področjih medicine, vključno s proktologijo. Delovanje hemoroidov z laserjem je mogoče na notranjih in zunanjih mestih tudi po njihovi trombozi. Med operacijo notranji vozel notranji z notranjim laserjem, po katerem se povezovalno tkivo razvije znotraj vozlišča in se zmanjša. Z zunanjimi hemoroidi, hemoroidno vozlišče preprosto prekine laser in tkiva takoj spajkata skupaj brez krvavitve.
Kar se tiče kirurških operacij, se ti postopki izvajajo pod splošno anestezijo in seveda potrebujejo hospitalizacijo bolnika za čas trajanja operacije in obdobje rehabilitacije. Obnovitev po operaciji s hemoroidi lahko traja na različne načine, odvisno od številnih dejavnikov.
Vrste operacij na hemoroide
Obstajajo naslednji načini operativne terapije hemoroidov:
- hemorrhoidectomy. To je standardna operacija za odpravo hemoroide, pogosto uporabljajo številni kirurgi. Z uporabo te metode, kirurg ugasne del perianalnih kože, anodermy in rektalno sluznico nahaja nad hemorrhoidal vozlišča in križa. Nato bo zdravnik določi sluznico do osnovnih tkiv. Ta operacija daje zelo dobre rezultate in po kirurška odstranitev hemoroide redko recidivov. Da bi se izognili bolečine po operaciji za hemoroide, in zastajanja urina( kot najpogostejše zaplete po hemorrhoidectomy) ne sme nanesite na analni kanal. Bolniki so navodila, da omeji tekočine čas vnosa.
- transanal sluznice resekcijo za metodo Longo. Ta operacija pri odstranjevanju hemoroide - dobra alternativa klasični metodi. Njegovo bistvo je v obtoku resekcijo in šivanje hemoroide. Med delovanjem načina Longo izbriše le del rektalno sluznico, ki se nahaja nekoliko nad dentate črto. Obstoječe pomanjkljivosti sluznice med titanovim sponke so spete z metodo z "začetka do konca".Operacija je povzročilo otekle vozlišč niso odstranili in poostriti, močno zmanjšamo volumen z zmanjšanjem pretoka krvi v venah. Z zmanjšanjem pretoka krvi hemoroide postopoma zapustevayut, preraščena z vezivnega tkiva. Pomanjkljivost je nezmožnost, da se odstranijo hemoroide, ki se nahajajo zunaj.
- Dezarterizatsiya. Bistvo te inovativne metode je ligacija hemorrhoidal arterij. Ta zdravljenja so najbolj učinkoviti in neboleče za vse faze hemoroide. Glavna prednost operaciji je pomanjkanje ran in krvavitve, kot tudi kratko obdobje rehabilitacije( 4-5 dni).
Pri odstranjevanju hemoroide s pomočjo enega od postopkov, ima svojo lastno odgovornost. Kljub temu, da morda ne bo potrebno zdravljenje hemoroidov po operaciji v prihodnosti ne bo nihče dal absolutno zagotovilo, da so hemoroidi po operaciji se znova uveljavi. Torej, v vsakem primeru, preden se odloči za operacijo, je treba pretehtati vse "prednosti" na in "slabosti", se posvetujte z ne enega, ampak več zdravnikov.