Frostbites
To je poškodba tkiva zaradi izpostavljenosti nizkim temperaturam. Ko je telo oslabljeno( bolezen, travma, dolgotrajna izpostavljenost vetru in mrazu), se lahko pojavijo tudi ledene površine tudi pri temperaturi + 3-7 ° CDistalni deli okončin, ušes in nosa so bolj dovzetni za ledvice.
Stopnja zmrzali
I stopnja: kožne spremembe v obliki različnih obtočil na cirkulaciji. Koža je bleda, nekoliko otekla, občutljivost je močno zmanjšana ali odsotna. Po segrevanju koža postane modro-rdeča barva, nabrekanje se povečuje, pogosto pa opazijo dolgočasne bolečine. Kasneje opazimo skaliranje in srbenje kože. Območje zmrzali pogosto ostane zelo občutljivo na mraz.
II stopnja se kaže s nekrozo površinskih slojev kože. Pri segrevanju bleda koža postane vijolično cianotična barva, nabrekanje tkiv pa se hitro širi po zmrzali. V coni zmrzal se oblikujejo mehurčki, napolnjeni s čisto ali belo tekočino. Krvni obtok se počasi obnavlja. Za to stopnjo zmrzali so pogosti pojavi: zvišana telesna temperatura, mrzlica, slabo počutje, slab spanec in apetit.Če se sekundarna okužba ne prilega, se v območju škode postopoma zavržejo nekrotične površine brez razvoja brazgotin. Koža na tem mestu že dolgo ostane cianotična, z zmanjšano občutljivostjo.
III stopnja - pomembne motnje v cirkulaciji( vaskularna tromboza), ki vodi do nekroze vseh plasti kože in mehkih tkiv na različnih globinah, pri čemer se ta globina postopoma razkriva. V zgodnjih dneh - nekroza kože: mehurčki napolnjeni s tekočino temne češnjeve barve. Poškodba globokih tkiv se po 3-5 dnevih pokaže v obliki vlažne gangrene. Tkiva so absolutno neobčutljiva pri palpaciji, vendar bolniki trpijo zaradi bolečih bolečin. Splošni pojavi na določeni stopnji zmrzali so bolj izraziti. Preobčutljivost kaže ogromno mrzlico, znatno poslabšanje zdravja, letargijo, apatijo.
IV stopnja. Značilen je zaradi nekroze vseh plasti tkiva, vključno s kostmi. Koža ostane hladna in popolnoma neobčutljiva, hitro prekrita z mehurji, napolnjenimi s črno tekočino. Meja škode se zazna počasi. Po 10-17 dneh se pojavi izrazita razmejitvena črta, nastane suha gangrena. Splošno stanje je zelo hudo, pojavijo se distrofične spremembe v organih, izrazito zastrupitev in bolečina.
Pomoč paramedic je takoj, da se ogreje žrtev in še posebej zmrznjen del telesa.Žrtev postavi v toplo sobo. Potrebno je obnoviti krvni obtok v zmrznjenem delu telesa, to pa dosežemo s pomočjo termalnih kopeli. Temperatura vode se 20-35 minut postopoma poveča z 20 na 40 ° C, medtem ko okončino umijemo z milo iz kontaminantov. Po kopeli se posušena območja posušijo, uporabijo se debele aseptične prevleke. Ne mazati z mastjo, mazilkami, še posebej pokažite kožo s snegom, kar vodi do večje travmatizacije in okužbe.
Veliko pomena je splošno segrevanje žrtve. Daje se vroč čaj, kava, mleko, zdravilo za bolečino. Bolniki so hospitalizirani bodisi v kirurškem oddelku bolnišnice bodisi v centru za opekline.