Enteralna( notranja) uporaba zdravilnih učinkovin
Najpogostejši, hkrati pa je relativno preprost in prikladen način uvajanja zdravilnih učinkovin, da jih vzamemo v notranjost. Prednosti te poti so primerjalna varnost in odsotnost zapletov, značilnih za parenteralno dajanje. Zdravila, ki se dajejo enteralno, imajo lahko tako lokalne( nekatere antimikrobne in anthelmintične učinkovine) kot tudi sistemske učinke.
1. Zaužitje v ustih - oralno .Pri zdravljenju bolezni notranjih organov je treba ustno zdravljenje predpisati oralno, ki ga absorbira sluznica želodca ali črevesja. Pri zdravljenju prebavnih organov je treba v gastrointestinalnem traktu ustvariti visoko koncentracijo zdravila. V tem primeru se, nasprotno, uporabijo zdravila, ki so slabo absorbirana, kar omogoća dober lokalni ucinek v odsotnosti stranskih sistemskih reakcij. V hudih primerih nekaterih bolezni je zaželeno, da je koncentracija zdravila zelo lokalna( na primer v luminu črevesja) in v krvi.
Znotraj zdravilnih učinkovin se dajejo v obliki raztopin, praškov, tablet, kapsul, tablet. Da bi preprečili dražilni učinek nekaterih zdravil na sluznici želodca, uporabljamo tablete, prevlečene s prevleko, topno v alkalnem okolju črevesja. Obstajajo dozirne oblike( tablete s večplastnih obloge in podobno), ki zagotavlja postopno, upočasnjenim sproščanjem učinkovine, kar omogoča, da se podaljša terapevtski učinek zdravila. Nekatere tablete in kapsule, ki jih dobijo bolniki, lahko ležijo v požiralniku in povzročijo razjede. Da bi preprečili to zapletenost, je treba tablete in kapsule spirati z veliko vode.
2. Uvod v jezik - sublingvalno. Sluzna membrana ustne votline ima obilno oskrbo s krvjo, kar olajšuje hitro absorpcijo snovi, vstopa v sistemski krvni obtok. Z je podjezična uporaba zdravila niso izpostavljeni gastrointestinalno tekočino, in vstopi v krvni obtok izmed ezofagealnega ven, mimo jetra, s čimer se prepreči njeno biotransformacijo. Zdravilo je treba hraniti pod jezikom do popolne resorpcije. Pogoltovanje s slino zmanjša koristi zdravila. Pri pogosti podjezični uporabi zdravil lahko pride do draženja ustne sluznice.
3. Uvod v rektum - rektalno .Rakot je gosta mreža krvi in limfnih posod. Veliko zdravilnih učinkovin se dobro absorbira s površine njegove sluznice. Snovi, ki se absorbirajo v spodnjem delu rektuma, preko spodnjih hemoroidnih ven, vstopijo v sistemsko cirkulacijo, obidejo jetra. Rektalna uporaba drog omogoča preprečevanje draženja želodca. Slabosti
peroralna uporaba zdravil in, če je potrebno pridobiti sistemski učinek naslednje:
• relativno počasen razvoj terapevtskega delovanja;
• velike individualne razlike v hitrosti in popolnosti sesanja;
• učinek hrane, stanje gastrointestinalnega trakta, zdravila na absorpcijo;
• nezmožnost uporabe zdravilnih snovi so slabo absorbira ali sluznica zlaganje v lumnu želodca in črevesja, pri prehodu skozi jetra ali zagotavlja močno dražilne;
• nezmožnost dajanja drog skozi usta med bruhanjem in nezavesti pacienta.
ta način se lahko uporabi droge v primerih, ko je težko ali ni izvedljivo upravljavke Peros( označena slabost, bruhanje, požiralnika krč ali obstrukcija).Pomanjkljivosti te poti vključujejo izrazita individualna nihanja hitrosti in popolnosti absorpcije drog, psiholoških težav in neprijetnosti pri uporabi. Rektno vbrizgane svečke( supozitorije) in tekočine s klistirji. Ta način uporabe se uporablja za pridobitev lokalnega( na primer ulceroznega kolitisa) in sistemskih učinkov.