Lokalne medicinske motnje
Lokalni postopki segrevanja vključujejo segrevanje obkladke, steklenice za vročo vodo, gorčične obloge, gorčice, poultice in pločevinke.
1. Grelni stisk je eden najpogostejših lokalnih termičnih postopkov, ki se pogosto uporablja tako v bolnišničnem okolju tako doma kot doma. Zagotavlja nežen toplotni učinek v vnetnim procesom na omejenem površini( limfadenitis, vnetje srednjega ušesa, abscesi phlegmon, modrice, itd).
Lokalno segrevanje obloga se uporablja kot moteče in sproščujoče sredstvo. Zaradi lokalnega refleksnega delovanja toplote, ki je nastala pod zavojem, se krvni zvoki, metabolični procesi povečujejo in površinska občutljivost zmanjšuje. Glavne plasti grelnih oblog morajo biti:
• mokra ali notranja, sestavljena iz 6-8 plasti gaznih prtičkov ali povoj;
• izolacijski ali srednje polietilenski film, tanek oljni prstan ali voščeni papir;
• Izolacijska ali zunanji, bombaža( prednostno higroskopične) z debelino 2-3 cm.
odsotnost volne uporablja za ta namen kosom flanela, rute ali drugo toplotno izolacijskega materiala.
Da bi dosegli želeni toplotni učinek, je pomembno ohraniti pravilno razmerje velikosti med sloji. Mokro sloj se mora ujemati z vrednostjo vneta dela telesa, srednje - 2-4 cm prekrivajo vlažno zunaj - osnovne plasti vse prekrivata. Plasti komprimov so najbolje postavljene na mizi.
Notranji sloj omaknemo z vodo v mešanici z alkoholom( 1: 1) ali z oljem( kafor ali drug) in stisnemo. Tako pripravljeno stiskanje nanese mokro plast na kožo obolelega dela telesa in ga tesno zaviti, tako da zrak ne prehaja.
Obkladek se ponavadi drži 4-8 ur, nato se odmakne za 1-2 uri in ponovno nanese - in tako za 2-4 dni.
Če se stiskanje spremeni, je treba spremeniti notranji sloj, saj se lahko mikroorganizmi aktivno pomnožijo v vlažnem toplem okolju. Po odstranitvi obloge se koža obriše z bombažno volno, namočeno v čisto vrelo vodo z dodatkom alkohola.
Če je treba na ušesu stisniti oblogo, mokri robčki postavimo na mastoidni proces nekoliko nižji. Treba jih je prekriti s polietilenskim filmom ali voskom, pri čemer bombaž pokriva celotno uho, vključno z ušesom, in tesno povezani.
Ne bi smeli predpisovati komprimov na prsnem košu, ker tesno povezovanje stiskanja vodi do omejitve izleta dihalne prsne koša.
Če po uporabi obkladek bolnik počuti hlad, potem pa obkladek uporabljajo nepravilno - film ali volna ne krije v celoti gaze povoj ali stisniti slabo. V teh primerih zunanji zrak in voda prodrejo med stisnjenostjo in kožo ter intenzivno izhlapevajo, ne povzročajo segrevanja kože, temveč hlajenja. Zato je treba stiskanje uporabljati zelo previdno, upoštevajoč zgornja pravila.
Za povečanje učinka segrevanja obkladek njegova notranja plast ne sme navlažimo z vodo in raztopin zdravil in olj: 5% raztopino etanola 3% raztopine sode, kafra olje.
Lokalni vroč kompresija povzroči lokalno hitenje krvi in refleksivno daje analgetični učinek. Prtiček, pregiban v več plasteh, se navlaži v vroči vodi( 50-60 ° C), stisne in nanese na telo, nato prekrije z oljno krpo in debelo( zaželeno volneno) krpo od zgoraj. Oblogo lahko pritrdite na povoj, vendar le rahlo, saj je po vsakih 5-10 minut treba spremeniti stisk. Lokalni piščanci delujejo kot vroči stisk, vendar počasi ohladijo, v roku 1-2 ur. Da bi se izognili opeklinam, morate najprej preveriti temperaturo pete. Perutnina je prekrita z oljno krpo na vrhu, na vrhu postavlja bombažno volno ali volneni šal in pokriva z zavojem;ko se ohladi perutnina, se vreča ponovno segreje v vreli vodi in se ponovno uporabi.
Indikacije in kontraindikacije so enake kot pri brisanju. Skupna dolžina 15-20 minut ovojni opredeljena kot antipiretik in zanimive procesa in aktiviranega aktivnost živčnega, kardiovaskularni sistem in presnovo. Daljši postopek( v 20-45 minutah), nasprotno, zmanjša razburljivost živčnega sistema in celotna mokra embalaža, ki traja 50-60 minut, povzroči potenje.
na kavču z mehkejšo vzglavja določeno odeje in jih postaviti na vrhu, namočeno in ožeto iz listov. Med odejo in listom lahko postavite olivno platno enake velikosti kot list. Naked bolnik uleže na listu, da jo hitro zavita v odejo in zavit, tako odprt le glavo, ki je dal hladen obkladek. V prvih 15-20 minut( prva faza), dokler stanja in zraka med njo in pacientove telesne toplote na telesno temperaturo, fenomen vzbujanje živčnih in kardiovaskularni sistem in povečanje proizvodnje toplote. Nato( druga faza) segrevanje povzroči zmanjšanje razdražljivost živčnega sistema in nastanek spanja - pulz postane manj, krvni tlak zniža, dihanje poglablja. Ta postopek je tehnično zapleten, zato se uporablja manj pogosto kot obloge za lokalno segrevanje.
Če je potrebno, se skupna količina toplote, vpliv druge metode pogosto uporabljajo termoterapije: zemlje in šote zdravljenja, parafin in ozokeritotherapy itd
2. Grelniki. uporablja kot lokalni termični obdelavi pri površini, ki se nahaja na vnetne žarišč infiltracija faznega resorpcije hematom na miozitisa, za odstranjevanje krče gladkega mišičja žolčnika in žolčnih vodov, črevesja in drugih organov.
Gumijasta plošča za segrevanje je napolnjena z vročo vodo( temperatura 60-70 ° C) le polovico. Zrak nad vodo se čim bolj odstrani, po katerem je pokrovček steklenice tesno zaprt z zamaškom. Da bi se izognili opeklinam pred nanosom na področje bolnika telesa, se grelna blazinica zavije v brisačo. Uporabljate lahko tudi električne grelnike. Kontraindikacije za uporabo: akutno vnetje trebušne organov( slepiča, holecistitis, pankreatitisa), tumorji, krvavitve v prvih urah po poškodbi tkiva.
3. Mustard obloge - pogosto uporabljeni toplotni postopek, ima pomirjujoč in diaphoretični učinek. Gorčično obloge prikazane v akutnih bolezni dihal, pljučnica itd Možno je, da se splošni ali lokalni gorčico zaviti -. Samo v prsnem košu( za otroke od predšolske in šolske starosti).
100-200 g suhega praška gorčica sobni vrbe raztopimo 3,2 l vrele vode in temeljito zmešamo s palico ali žlico. Pripravljena mešanica naj stoji 3-4 minute. Nato se tekočina del zmes zlili v drugo posodo navlažimo to list ali plenico, ga stisne in razgrnemo po flanela Flanel plenico, ki leži na odejo ali brisačo. Po 5-10 minutah se aplikacija odstrani in koža opere s toplo vodo.
Gorčica obloga smo pripravili na enak način kot gorčično oblogo, vendar je navlažen pri gorčice raztopini ne brisačo in manjši kos tkanine zložen v več plasteh, ga uporablja na prizadeto področje, presloji olja krpo ali voskom papirja, nato pa z brisačo in zadrževanje odejo pacientov. Nastalo gorenja bolnik mora prenašati 8-12 minut, nato stisne odstranimo, izperemo pordela površino kože s toplo vodo, mazivom s vazelin in toplotno zadrževanje pacienta.
Gorčica se uporablja za isti namen kot gorčična obloga. Njihova uporaba prispeva k učinku na krvni obtok zaradi delovanja bistvenega gorčičnega olja, ki draži kožo in razširi krvne žile.
Gorčica se uporablja, kot sledi: gorčica se omoči in nanese na površino kože z gorčico navzdol 10-15 minut.Če bolnik doživlja povečano kožno reakcijo, in to hitro čuti pekoč občutek, preden prekrivanje z gorčico obliž na kožo je treba postaviti kos tissue papirja. Na vrhu gorčice se uporabijo ometi ali brisače, pacient pa pokriva odejo. S pravilno nastavitvijo gorčičnih ometov se čutijo opekline kože in njegova pordelost. Upoštevati je treba, da lahko pri dolgotrajni uporabi gorčice omet na koži, zlasti s povečano občutljivostjo, pride do opeklin. Na se konec postopka odstranimo gorčico, so ostanki gorčice sprali s toplo vodo, lahko kožo rahlo namazati z vazelinom.
Kontraindikacije .Gorčica se ne sme uporabljati za kožne bolezni, pa tudi za krvavitev. To ni priporočljivo, da dajo gorčico na istem mestu, saj to lahko povzroči razvoj pigmentacije kože.