Angioedem imenuje otekanje kože ali sluznice, skupaj z njimi povezanih tkiv, razvija v odgovor alergenom vstop v telesu, tj snovi, da se ta oseba povzroči sproščanje povečanih količin histamina v krvnih žilah.
Ta patologija se najpogosteje razvija na obrazu, vratu ali zgornji polovici trupa, redkeje - na stopalih in rokah. Pogosteje trpijo ljudi mladih, večina žensk.
vzroki angioedem
Obstajata dve osnovni vrsti angioedema:
1) Alergijske. Temelji na izolaciji kot odzivu na zaužitje alergena kemikalij, ki povzročajo širjenje in povečanje prepustnosti plovil majhnega kalibra. Kot rezultat, tekoči del krvi prehaja skozi žilno steno in vstopi v tkiva. Razdalja med celicami se povečuje - tkiva se povečajo v obsegu, ki ima obliko edema.
Vsaka snov lahko postane razlog za to vrsto edema Quincke:
katerikoli živilski proizvod, ki ima samo to osebo nestrpnost. Najpogosteje gre za proizvode, ki vsebujejo kakav, morske sadeže, oreške, rdeča zelenjava, sadje in jagode, agrumi in mlečni izdelki;
navzdol, pero, volna živali in ptic, na katerih pada slina ali iztrebek.
2) Nealergijski videz. Razvija pri ljudeh, ki imajo mutacijo v prirojene sistema komplementa - posebne beljakovine, ki so odgovorni za imunskih odzivov in običajno aktivira v odgovor na hit na osebo potencialno nevarnih mikroorganizmov.
Ko je ta mutacija komplement aktivira koli kemičnih, fizikalnih in mehanskih dražljajev, da je v človeškem pacientu, da nabrekne obraz, vrat, trup ali okončine lahko na vpliv, v mrazu ali vročini, v stiku s kožo kemikalije.
Preberite tudi simptome in zdravljenje koprivnica.
Simptomi Quincke
V primeru Quinckevega edema so simptomi akutni in nenadni. V nekaj minutah( včasih - ur) po stiku z alergenom( vsaj - po travmi, kemična kontaktni ali izpust v hladno / toplote v) za obraz, pojavi deblo ali kraka edem.
Ustnice, veke, jezik, mehko nebo, amigdala lahko lokalno nabreknejo. Obstaja lahko edem mošeje ali mačk, lahko pride do dihalnega trakta, prebavnega trakta in celo struktur živčnega sistema.
Ta oteklina je neboleča, oseba občuti le napetost tkiv na mestu njegovega videza. Koža na tem mestu postane gosta, malo bleda;ko pritisnemo nanj fovea se ne oblikuje.
Edem lahko spremeni lokalizacijo, lahko se razširi. Včasih, pri alergijskem svojega tipa "spremljevalec" Bolezen je tudi urtikarija - rdeča izgled na koži, ki ima nepravilno obližev glede oblike, običajno izpuščaj, ki molijo nad površino kože ob pritisku in jih beljenje v steklu.
Z razvojem edema na ustnicah, govoru vratu ali jezika je težko, postane težko dihati, jezik postane modrikast.Če kot posledica bolezni otekle sluznico sapnika, grla ali žrela, naslednje pojavijo simptomi:
hripavost;
težave z vdihavanjem;
lajšanje kašlja;
strah;
nadalje razvija zadušitev, izgubo zavesti.
Pri oteklinah gastrointestinalnega trakta so taki simptomi:
trebušne bolečine;
bruhanje;
mravljinčenje na območju jezika neba;
driska.
Quinckejev edem, ki se je razvil na membranah možganov, je težko sumiti. Njeni simptomi so zelo podobni tistim pri drugih možganskih boleznih: zaspanost
, zaostanek;
slabost;
včasih - krči z izgubo zavesti;
nezmožnost priti do prsnice v položaju spanca s brado.
Simptomi Quinckejev edem lahko nastanejo, lahko pa ostanejo enake kot obsega več ur ali celo dni, včasih( zlasti pri boleznih, ki niso alergijskega tipa) lahko periodično ponavljajo.
Prva pomoč angionevrotičnem edem
Če stika z alergenom ali fizikalnih, kemijskih ali mehanskih dražljajev po osebi razvija povečanje v višini sluznice ali kože, tudi na majhnem prostoru, klic "reševalno vozilo" je obvezna.
Preden brigada prispe, je potrebno:
ustaviti izpostavljenost alergena;
brez tesnih oblačil, pas;
zagotavlja dobro oskrbo s svežim zrakom;
ležati z dvignjenim koncem glave;
, če pride do otekanja po ugrizu insektov, morate uporabiti potezo( če je okončina) nad straniščem;
uporablja hladni obkladek na mestu edema;
zagotavlja obilo pitja;
nazalno kapljično vazokonstrikcijskega kapljice( "Galazolin", "Nazivin", "Vibrocil", "Nazol" in drugo);
eno uro po jemanju antihistamina pomeni piti "aktivirani ogljik", "sekte", "bel premog";
, če oseba nosi hormonsko zdravilo( "Dexamethasone", "Prednisolone" ali drugo), mu pomagajo vstopiti ali piti.
Diagnostika
V akutni fazi lahko definiramo le v venski krvni imunoglobulin E razreda in dejavniki komplementnega sistema. Prikazana je tudi učinkovitost imunograma - analiza, ki bo pokazala okvaro pri delovanju imunosti v akutnem obdobju edinosti Quincke. Z nealergijsko vrsto edema se opravijo tudi splošni in biokemični krvni testi.
Med odstranjevanjem s pomočjo testa scarification( allergoprob) določite, katero snov lahko organizem te osebe reagira s Quinckejevim edemom. Takšni testi se izvajajo samo v zdravstveni ustanovi. Metoda preiskave je naslednja: majhne praske so narejene na koži podlakti, nato pa se uporabljajo raztopljeni alergeni.
Ocenite resnost in volumen pordelosti, ki se pojavi na mestu alergena( npr. Tekočina, v kateri se pordel cvetni prah raztopi).
ne izvaja teste alergije, če:
oseba je hormonov( "prednizolon", "deksametazon");
med ARI;
je prišlo do poslabšanja kronične bolezni;Oseba
manj kot 3 ali več kot 60 let.
Quinck
edemsko zdravljenje Urgentna Quincke edemska terapija se izvaja takoj po sprejemu v bolnišnico. Za učinkovito zdravljenje:
1) Terapija s kisikom skozi masko, nosne katete ali umetno prezračevalno napravo;
6) V notranjosti dajte sorbente( "Aktivno oglje", "Atoksil"), operite želodec, postavite klobase;
7) Po kapljanju v veinu raztopin pacient dobi diuretike;
8) Po potrebi se telo očisti s strupom s pomočjo enterotermne ali hemosorpcije, plazmefereze;
9) Za celotno akutno obdobje je obvezno izpolnjevanje stroge hipoalergenske prehrane.
Po prekinitvi otekanja se antihistaminiki dolgoročno predpisujejo( Claritin, Ketotifen).
Dietna prehrana se širi, vendar so potencialno alergena živila in alkohol še dolgo izključeni. Prav tako je priporočljivo, da se izognete vsaj približno mesecu hipotermije in pregrevanja, stresnih situacijah.
Komplikacije
Zapleti Quinckevega edema lahko vključujejo:
dihalna odpoved;
cistitis z razvojem akutne retencije urina( edemov zaradi sečil);
bolečine v trebuhu, akutni trebušni simptomi, ki včasih vodi do nepotrebnih kirurškega posega;
otekanje meninga, kar lahko celo povzroči smrt. Preprečevanje
angionevrotični edem
Za preprečevanje angioedema oseba potrebuje za preprečevanje stika s potencialno ga naredi alergijske snovi:
prah v stanovanju;
izvaja mokro čiščenje;
prezrači sobo;
ne uporablja peresnih blazin in peresnic;
uporabljajte sveže, ne suhe hrane za hišne živali;
za obdelavo oblačil z repelenti pred hojo v gozdu, na travniku;
uporablja hipoalergeno kozmetiko in kemikalije za gospodinjstvo;
, če alergija povzroči slino pri hišnih ljubljencih, zavreči njihovo vsebino;
opazuje hipoalergeno prehrano;
pri cvetenju alergenih rastlin vzame antihistaminike;
obravnava vse vire kronične okužbe( zobje, mandeljne, sinusov);
kaljeno, kot je pri razvoju akutnega respiratornega otekline v nagnjenih posameznikih lahko razvije iz šibkejši alergen;
, če se je Quinckejev edem razvil vsaj enkrat, mora imeti oseba z njim antihistaminik, pa tudi ampulje prednizolona in adrenalina skupaj s brizgami.
sem tehtal 92 kg! Maščoba je šla 3 kg na teden! Za to sem pila kozarec pred spanjem. ..
Nohtna gliva se tega boji kot ogenj!Če ste v hladno vodo. ..
Vlakne vene izginejo v nekaj dneh! Samo enkrat na dan, da raztrgajo svoje noge. ..
"Dedovskiy" metoda za prenehanje kajenja! V 7 dneh boste pozabili na cigarete za vedno!