Izmenjava vode v telesu

V številnih boleznih je izmenjava vode v telesu ključna. Tako odpoved kronična srčna, hipertenzija, ateroskleroza tek, bolezni urogenitalnega sistema vode in izmenjavo voda-sol običajno

zdrobljen in pojavijo otekline. Zato je ureditev presnove vodne soli pomembna pri zdravljenju pacienta.

Najprej preučimo vprašanje običajnega metabolizma vode v človeškem telesu.

Vsebnost vode v telesu otroka ob rojstvu do 80% telesne teže, nato pa se postopoma zmanjša na 65%, in ta vrednost ostane konstantna skozi vse življenje, ne glede na spol in starost.

Voda v človeškem telesu je lahko v prostem ali vezanem stanju. Biti v prostem stanju zlahka prehaja iz celic v medcelični prostor, v limfno in plazemsko krvjo.Če je voda vezana na beljakovine, jo trdno ohrani v celicah in tkivih. Zdrava oseba v telesu nenehno opazuje ravnotežje med vodo in soljo, to je določeno ravnovesje vode in soli, tako v omejenem kot prostem stanju.Če je ravnovesje moteno, pride do bolezni.menjava vode

predstavlja niz procesov absorpcije pitne vode, nastanek vode z oksidacijo maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov, distribucije med znotrajceličnih in zunajcelični prostor, na eni strani, ter izpust vode preko ledvic, pljuč, kože in črevesja - drugo.

V odrasli osebi, ki ima težo 70 kg, celotna vsebnost vode v telesu doseže 50 kg. Od te količine je le 15% v krvni plazmi in limfi, preostalih 50% pa je voda, ki je znotraj celic v vezanem stanju. V stanju vodne bilance je količina porabljene vode enaka količini sproščene vode.

Vodno bilanco sestavljajo naslednje vrednosti: količina pitne vode - 1000 ml;voda, sestava

prehrambenih izdelkov - 720 ml;voda, nastala med oksidacijo maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov - 320 ml. V suleju, pod normalnimi pogoji, oseba porabi do 2,5 litra vode. Od tega zneska približno 1100 ml izloči skozi ledvica, 400-450 ml - skozi kožo 300-350 ml - skozi pljuča in približno 150 ml - z blatom. Ko se spremenijo okoljski pogoji( temperatura, tlak, prehrambeni značaj), se ti podatki lahko močno razlikujejo v eni ali drugi smeri. Vendar se ravnotežje vode in soli v telesu hitro povrne, tako: kako je to bistven dejavnik.

Regulatorji presnove vode so centralni živčni in endokrinski sistemi. Zmanjšano delovanje regulacije vode in izmenjavo soli lahko povzroči izmenjavo hude spremembe in določi bodisi zadrževanje vode v telesu, ali, nasprotno, povečala njegovo odstranitev, kar vodi do dehidracije.

Stanje kardiovaskularnega sistema in vsebnost beljakovin v krvni plazmi sta zelo pomembna za vzdrževanje vodnega ravnovesja telesa. Na stopnjo zadrževanja vode v tkivih bistveno vpliva vsebnost natrijevih in kalijevih soli v celicah in zunajcelični tekočini. Zaradi teh soli se v celicah ustvari določen osmotski tlak. Sestava soli znotraj in zunajcelične tekočine je drugačna.Če je zunajcelični tekočini zelo podobna morski vodi in v prisotnosti soli v njej lahko močno razlikujejo, sestava znotrajcelični tekočini je skoraj vedno konstantna in ohrani svojo kemijsko identiteto. To je posledica prisotnosti celičnih membran, ki ob ohranjanju kalija zavržejo natrij in kalcij. V celicah običajno prevladujejo magnezijeve ione, kalijeve, sulfatne skupine, zunaj celice pa so frakcije klora, natrija, kalcija in proteinov.