Kako je hepatitis C diagnosticiran in zdravljen pri otrocih? Uporabljene metode
V zadnjem času je bil hepatitis C diagnosticiran pri otrocih vseh starosti in mladostnikov. Hepatitis C je nalezljiva bolezen, ki prizadene jetra. Ko vdrne v kri, virus vstopi v jetrne celice in jih postopoma razmnožuje, uničuje. Poleg tega se spremeni struktura prepoznavnih proteinov celic prizadete jeter in imunski sistem telesa, ki vzame celice za tuje, začne aktivni boj, ki proizvaja protitelesa. Značilna lastnost virusa je njegova zmožnost mutiranja. Do danes je znanih najmanj šest genotipov, od katerih ima vsaka svoj lasten podtip.
Glavni vzroki hepatitisa C pri otrocih: okužba z
- od bolne mame med delom;
- okužbe med različnimi medicinskimi manipulacijami z uporabo nesterilnih instrumentov, kot tudi med transfuzijo krvi;
- uporabo drugih predmetov osebne higiene( britvice, manikirna orodja);
- pirsing, tetovaže, itd, v vprašljiva saloni;Zasvojenost z
- med mladostniki;
- spolno življenje med menstruacijo.
Simptomi bolezni
Bolezen se postopoma razvija, inkubacijsko obdobje traja od 5 do 12 tednov. Prvi znaki hepatitisa C se lahko pojavijo celo 6-12 mesecev po okužbi. Odvisno od klinične slike se razlikuje tipična( skupaj z zlatenico) in atipično( zlatenica ali subklinična oblika) hepatitis. Razlikujejo se od trajanja bolezni, akutne( do 3 mesece), podaljšane( od 3 do 6 mesecev) in kronične( nad 6 mesecev) hepatitisa.
Akutna oblika bolezni praviloma prehiteva asimptomatsko in v večini primerov diagnoza absolutno slučajno. Kronična oblika bolezni ima cikličen značaj, to je, da se faze poslabšanja nadomestijo s fazami remisije.
Obstajajo naslednji glavni znaki te bolezni pri otrocih:
- je povečal utrujenost, šibkost, zaspanost;
- povečanje telesne temperature na 37,5-38 ° C, mrzlica, bolečine v sklepih;
- zmanjšal apetit, slabost, bruhanje;
- peneča in temna urin;
- razjasnitev iztrebkov;
- nelagodje ali bolečina v desnem hipohondriju;
- porumenelost kože, sluznica ustnic;
- oči s hepatitisom imajo ikterično barvo različnih stopenj resnosti;
- akumulacija v trebuhu tekočine( govori o razvoju ciroze jeter).
Opozoriti je treba, da je hepatitis otroštva hujša in povzroča cirozo jeter in druge neželene posledice.
Kaj je hepatitis C grozno? Postopoma progresivne kronične oblike bolezni lahko povzročijo posledice kot ciroza in jetrni rak ter bolezni ledvic in ščitnice.
Kako diagnosticirati bolezen?
Za natančno in popolno diagnozo pri suma prisotnosti virusa hepatitisa C izvedemo na splošno in biokemičnih testih krvi, koagulacije, kot tudi teste za protitelesa proti HCV in HCV-RNA, ki se izvajajo z ELISA in PCR.Pozitiven rezultat testa je potrditev obeh prisotnosti hepatitisa C. Poleg opravi v trebuhu ultrazvok. V nekaterih primerih je dodatno potrebna biopsija jeter. Na podlagi zgoraj omenjene raziskave zdravnik lahko pripravi sklepe o vrsti bolezni, stopnja njenega razvoja, stopnja jetrne okvare in naznachiteffektivnoe zdravljenje hepatitisa C, kakor tudi, da se določi čas zdravljenja hepatitisa C, glede na genotip.
Posebno pozornost je treba nameniti hepatitis pri novorojenčkih, saj je v tem primeru mora biti razlaga rezultatov raziskave je treba izvesti, saj so se nekateri otroci lahko kažejo na prisotnost hepatitisa C RNA na negativni odziv protiteles, ki bi lahko nakazoval ti seronegativni kronični hepatitis C.Laboratorijski testi se opravijo ne takoj po rojstvu, vendar v starosti 1, 3, 6, 12 mesecev.
Zdravljenje hepatitisa C pri otrocih
Hepatitis C mora zdraviti hepatolog. Vsak dan se povečuje število oglasov različnih sredstev in tehnik, ki učinkovito lajšajo to bolezen. Vendar pa zdravniki opozarjajo, da za to bolezen ni čudežnega zdravila ali tabletke. Do sedaj je edina učinkovita tehnika uporaba antivirusnih zdravil interferon-alfa in ribavirina. Zdravnik za hepatitis C izbere zdravnik posebej za vsakega bolnika, ob upoštevanju genotipa virusa in številnih drugih dejavnikov. Za učinkovito zdravljenje so običajno kombinirana.Če pa bolnik ne prenaša na enega od njih, se lahko zdravnik odloči, da predpiše monoterapijo.
Protivirusna terapija ima številne neželene učinke. Tako lahko ribavirin v redkih primerih povzroči glavobol, blago dispepsijo, spremembe v krvi( znake hemolitične anemije, zvišane ravni sečne kisline).Preobčutljivost tega zdravila je izredno redka.
Za interferon, nekaj ur po prvem dajanju zdravila, so pri večini bolnikov nastali naslednji stranski simptomi: zvišana telesna temperatura
- do 38-39 ° C, bolečine, mrzlica;
- bolečine v mišicah;
- je povečal utrujenost in šibkost.
Ta pogoj lahko traja od nekaj ur do 2-3 dni. Ko se telo navadi na zdravilo, se bolnikovo počutje izboljša.Šibkost in letargija pa sta lahko prisotna že dolgo. V 2-3 mesecih so možne spremembe v analizi krvi( zmanjšanje levkocitov in trombocitov).
Poleg tega lahko nekateri bolniki doživljajo takšne neželene učinke, kot so izguba telesne mase, izguba las, suha koža.
Za olajšanje splošnega stanja in pospešitev okrevanja je mogoče predpisati podporno terapijo za ta virus. Vključuje uporabo hepatoprotektorjev( Essentseale, Karsil, Silibor, Silimar), ki imajo lastnosti, ki podpirajo jetra, sorbente( aktivni ogljik, enterosgel) in imunomodulatorje.
Tok zdravljenja za hepatitis C običajno traja od 6 do 12 mesecev.
Ker je bolezen, ki jo povzroča virus, antibiotiki hepatitis( kot tudi nenadzorovano zdravljenje folk pravna sredstva), ne dajejo pozitiven učinek, ampak škoduje.terapija
proti tej bolezni kontraindicirano v naslednjih primerih:
- v prisotnosti hudih kroničnih bolezni( diabetes, srčno popuščanje, obstruktivna pljučna bolezen);
- osebam, ki so doživele presaditev organov;
- z intoleranco za katerokoli zdravilo proti hepatitisu C;
- otroci, mlajši od 3 let.
Prognoza za hepatitis C je spremenljiva. Praviloma okrevanje po akutni obliki bolezni prihaja približno leto kasneje. Kronična oblika lahko traja že desetletja. Hepatitis C pri majhnih otrocih ima neugodno prognozo zaradi dejstva, da v celoti ni mogoče izvajati terapije.
Ne pustite, da bi bolezen potekala ali se je samoumevala. Pravočasna zdravniška pomoč ne bo le povečala možnosti za ugoden izid, temveč tudi preprečila okužbo drugih družinskih članov.