Lacunarni infarkt možganov: znaki, zdravljenje, preprečevanje

Lacunarni možganski infarkt se nanaša na patološke ishemične spremembe, ki se pojavijo v globini možganskega tkiva kot posledica okvarjenega krvnega pretoka v perforacijskih posodah. Te majhne žarišča se preoblikujeta v luknjo, zato ime bolezni.

Po statističnih podatkih so pri teh osebah starejši od 80 let pretežno moški z diagnozo, kot je možganska kap, v 30% primerov.

Ali je nevarno ali ne?

Ne tako dolgo nazaj se oblikovanje majhnih žarišč izhekemije ni štelo za nevarno stanje, ki bi lahko vplivalo na zdravje in življenje bolnika. Toda podatki iz zadnjega desetletja kažejo, da lacunarni infarkt pogosto vodi v razvoj starostne demence. V 30% primerih lahko pride do kognitivnih primanjkljajev, 40% bolnikov s to diagnozo pa trpi zaradi vaskularnega parkinsonizma. Zato postane očitno, da lahko posledice lacunarnega možganskega infarkta pomembno vplivajo na kakovost življenja, zlasti v primeru ponavljajočega se tečaja.

Po ugotovitvi te vrste cerebralne ishemije je pričakovana življenjska doba bolnika od 5 do 7 let. Zato so strokovnjaki prišli do zaključka, da se lacunarni infarkt dejansko nanaša na napačno in nevarno patologijo.

Dejavniki tveganja za

Dejavniki tveganja za razvoj takšne bolezni so:

1. Kršitve celovitosti majhnih žil pri nekaterih boleznih( diabetes, hipertenzija, CRF).
2. Kardiopatologija( kardioskleroza, aritmija).
3. Kronična insuficienca cerebralne cirkulacije.
4. Akutne motnje hemodinamike( aritmična, hipertonska in druga kriza).
5. Bolezni cerebralnih žil( zaradi dedne predispozicije, avtoimunskih motenj, okužbe).

Manifestacije lacunarnega infarkta

Ta bolezen se lahko pojavi brez izrazite klinične slike, včasih se manifestira kot mikro kap ali prehodni ishemični napad. Značilnosti tega stanja so: prisotnost

• v preteklosti ali sedanjosti arterijske hipertenzije;
• odsotnost meningalnih znakov;
• bolnik ne izgubi zavesti;
• brez motorične ali senzorične afazije;
• počasen razvoj osrednjih simptomov;
• ugodna prognoza s popolno okrevanjem funkcij ali manjše nevrološke okvare;
• ni znakov patologije pri prehodu angiografskih bolnikov, na MRI ali CT skeniranje - odkrivanje majhnih sprememb z zmanjšano gostoto.   

Študija raziskovalcev iz Kjotskega University, je bilo ugotovljeno, da je napaka, da se ravnovesje v telesu, za več kot 20 sekund, stoji na eni nogi z odprtimi očmi eden od znakov manjše poškodbe majhnih žil v možganih. Ta okoliščina lahko služi kot dodaten znak bolezni, tudi če ni drugih simptomov.

Zdravljenje in terapija

Za pravilno zdravljenje mora zdravnik ugotoviti vzrok za razvoj te patologije. Najpogosteje se bolniku diagnosticira hipertenzija. Za spremljanje ravni tlaka je treba uporabljati stalen vnos antihipertenzivnih zdravil. Vendar pa ni priporočljivo hitro zmanjšati pritiska z uporabo močnih zdravil. To je še posebej nevarno, da to stori pri starejših, kot tudi prisotnost zožitvijo karotidnih in vertebralnih arterij.

Kadar je sladkorna bolezen potrebna za okrepitev nadzora in si v največji meri prizadeva doseči optimalne ravni glukoze v krvi.

Pri visokem holesterolu in drugih znakih ateroskleroze je priporočljiv življenjski recept statinov. Poleg tega je treba lacunarni infarkt, ne glede na vzrok, izločiti z zdravili, ki se uporabljajo za ishemično kap.

Da bi preprečili nastanek demence, priporočamo potek zdravil, ki izboljšajo prehranjevanje možganov( nevroprotektorji in nootropiki).Priporočena aspirin 50 mg ali drugimi antikoagulanti, za preprečevanje razvoja krvnih strdkov in redčenje krvi.

zelo pomembno za lacunary kap opraviti celoten program rehabilitacije zmanjšanje, in uporabiti vse ukrepe, da se prepreči njeno ponovitev.

Kot članek? Dajte v skupno rabo s prijatelji in znanci: