Zgodnja diagnoza gonoreje je ključ za uspešno zdravljenje bolezni!
Gonoreja je resna venska bolezen, ki lahko sčasoma povzroči kronična vnetna stanja genitourinarnega sistema telesa in neplodnosti. Vzročni povzročitelj bolezni je gonokokus.
Sama po sebi lahko bolezen skrije že kar nekaj časa. Zato bolniki morda celo ne sumijo, da imajo gonorejo. To je nalezljiva bolezen, ki se prenaša spolno, in pogosto se zgodi, da se simptomi spolnega partnerja manifestirajo zelo hitro. In drugi ne moremo sumiti, da je gonoreja sama že leta. Vprašanje, kako odkriti bolezen danes ni težko zaradi razpoložljivosti posebnih metod in metod sodobne laboratorijske diagnostike.
Zato je izredno pomembno odkriti bolezen že v začetnih fazah razvoja, saj če bolezen traja več let, se verjetnost resnih organskih poškodb znatno poveča.
Kako se lahko okužim?
Bolezen se lahko pojavi v akutni in kronični obliki. Prizadetost vpliva na mukozne membrane organov genitourinarnega sistema, rektuma, žrela, včasih vpliva na sluznico.
Gonoreja se prenaša med izpostavljenostjo okuženim izločkom( spermi, izcedek iz nožnice, rektalno sluz) in med spolnim odnosom. Okužba z gonorejo se lahko pojavi tudi med materjo in otrokom med nosečnostjo in med porodom prek rojstnega kanala.
Infekcijski konjunktivitis se lahko razvije, če okuženi material pride v sluznico oči. Na napad patogena skozi oči vpliva tudi novorojenček, ko gre skozi rojstni kanal mame, ki je bolan z gonorejo.
Kakšni so znaki gonoreje?
Bolezen se lahko pojavi naslednji dan, včasih se zgodi, da se prvi simptomi gonoreje pojavijo šele po enem mesecu, letu ali več letih. Najpogosteje se prvi znaki pojavijo v enem tednu po tem, ko je patogen vstopil v telo.
Skoraj 50% žensk ima asimptomatsko gonorejo, na primer 10% moških, ki so bili bolni. Vendar pa obstajajo znaki, značilni za to bolezen:
- Videz bogatega, vodnega izcedka, ki ima rumeno, belo, zeleno barvo.
- Bolezen je opazen pri uriniranju.
- Obstajajo bolečine v spodnjem delu trebuha, pri moških - v modih.
- Manifestacija gonoreje pri ženskah je izražena v težkih menstrualnih krvavitvah, pa tudi pri pojavu takih krvavitev med cikli.
Diagnoza gonoreje je sestavljena iz analize pritožb pacientov, pregledov in laboratorijskih raziskav materiala. Zelo pomembno je vedeti, da je gonoreja, zlasti pri ženskah, pogosto skrita in ima nejasne klinične slike, zato zdravnik nikoli ne sme temeljiti na podatkih enega samega pregleda pri končni diagnozi.
Laboratorijska diagnostika gonoreje omogoča ugotavljanje prisotnosti gonokoke v materialu, ki se preiskuje, na različne načine in metode.
Taking brisov iz vagine, sečnice, urinalize lahko kažejo prisotnost patogenov v testnem materialu. Vendar ta metoda ni 100% zanesljiva, še posebej, če gre za kronično bolezen.
Bakterioskopske metode barvanja barv lahko ugotovijo akutne in subakute oblike gonoreje.
Natančnejša slika je setev flore iz genitalij in njihovih izločkov. Pri tej metodi se preskusni material dovaja v poseben medij, ki je optimalen za rast te vrste patogene mikroflore, zlasti gonokoke. Natančnost rezultata v tem primeru je precej visoka - 95 - 100%.Vendar pa se ta analiza izvaja v obdobju enega tedna.
Obstaja tudi metoda verižne reakcije polimeraze( PCR), ki je diagnoza strukture DNA patogena. Ta metoda diagnosticiranja gonoreje je zelo dobro dokazana pri odkrivanju kroničnih in asimptomatskih oblik. Vendar pa je treba vedeti, da je natančnost PCR zmanjšana v primeru gonoreje z bogatimi, gnojnimi izločki. Rezultat je običajno pripravljen hitro, v roku 1-2 dni.
Neposredna imunofluorescenca( PIF) se uporablja tudi za diagnosticiranje gonoreje. Ta metoda raziskav se izvaja tudi precej hitro, vendar je njegova natančnost približno 70%.Na podlagi zgoraj navedenega je očitno, da so PCR in kultura bolj primerni.
Obvezni so brisi z gonorejo, za razliko od analize sifilisa. Kar se tiče seroloških krvnih preiskav za odkrivanje gonoreje, se v klinični praksi običajno ne izvajajo.
Anamneza bolnikovega življenja igra pomembno vlogo pri diagnozi.Življenjski slog, spolni odnosi, prisotnost stalnega partnerja ali njegova odsotnost - vsi ti podatki bodo zdravniku omogočili, da pravilno ugotovi vzrok neugodja, bolečine in nenavadnega odvajanja pri bolniku. Pomembno je tudi vedeti, ali je pacient imel predhodno genitalno okužbo, kako je bilo zdravljenje opravljeno itd.
Fizični pregled bolnika pomaga ugotoviti prisotnost bolezni glede na naravo in intenzivnost izpusta. Z gonorejo je najvišja koncentracija izločkov opazovana zjutraj, najpogosteje gnojne narave. Palpacija spolnih organov bo pripomogla k ugotavljanju njihove bolečine.
Serološka metoda omogoča prepoznavanje kronične oblike gonoreje, vendar je ta metoda pomožna. Reakcija Borde-Zhang se uporablja za odkrivanje gonokokne okužbe, ki deluje kot kompleks "antigena in protitelesa".
Analiza imunoenzimov - omogoča ugotavljanje prisotnosti neaktivnih sevov ali odpornih oblik.
Treba je zapomniti, da bo diagnoza kronične oblike, asimptomatskih in asimptomatskih oblik gonoreje znatno odstopala. Zato se v takih primerih izvede provokacija, kar se zgodi:
- biološki( pod vplivom gonovaccine);
- kemikalije( srebrov nitrat, raztopina Lugol je uvedena);
- mehanski( kovinski bougie);
- je prehrambeni( ki ga povzroča slana ali pikantna hrana, alkohol);
- naravno( menstruacija).
Preprečevanje bolezni je pravočasna, kvalitativna diagnoza in celovita obravnava gonoreje. Ne morete se vključiti v samozdravljenje, uporabljati metode tradicionalne medicine, samostojno zdraviti bolezen doma brez nadzora zdravnika. Tekalne oblike lahko povzročijo neplodnost!