Displazija kolčnih sklepov pri otrocih: fotografija, zdravljenje, posledice DTS
Kaj je to - prirojene okvare z nepravilnostmi mišično-skeletnega sistema povzroča, so del kolčnega sklepa, v medicini imenujemo - displazija kolkov( TPA).
blemish do neke mere, lahko izpostavljeni vseh elementov:
vloga kolka sklepov je zelo visoka, so doživljajo velik stres, ko človek hodi, teče, ali pa samo sedel. Opravite veliko različnih gibanj.
Skupno je kroglasta glava nameščena v globokem polmeseca acetabulum. S preostalim vratu vezi. Normalno, kompleks hip delo zagotavlja pravilno konfiguracijo in notranjo strukturo vseh njenih sestavnih delov.
nepravilnosti pri razvoju vsaj enega od sestavnih enot izražena:
tri glavne vrste značilne za patologijo TPA.
1) Za acetabular displazija vključujejo kršitve v strukturi in patologijo v večini acetabulum, predvsem v hrustanec patologijo limbusa na robovih bazena. Pod vplivom pritiska glave se deformira, premakne navzven ali navznoter zavit spoj. Kaj prispeva k raztegljivost kapsul, razvoj hrustanca osifikacijo in poveča premik stegnenice glave.
2) ali epifiznih displazija Mayer - zakostenitev je značilno hrustanca točko povzroči togost, bolečine in deformacije nog. Lezija proksimalne stegnenice izražene patološke spremembe v položaju hip dveh vrst - displazija se s povečanjem kota naklona ali diaphyseal displazija z zmanjševanjem kota povzročajo.
3) rotacijski displazija - je označen z razvojem in zadržanim sklepne patologij, ločenih jasne kršitve relativnega položaja kosti glede na vodoravno ravnino. V sebi, se to stanje displazije ne zdi verjetno, je mejno stanje.
stopnja bolezni je odvisna od resnosti patološkega procesa.
razlogov, ki so oblikovane kot posledica bolezenskih procesov v spoju kolčnih sklepov, več teorij povzročene:
1) dedni teor - vključuje dedovanje na ravni genov;
2) hormon - povečuje raven progesterona v zadnjih fazah nosečnosti povzroča strukturne in funkcijske spremembe v mišično-periligamentno struktur plod, hudo nestabilnost v razvoju hip naprave.
3) V skladu s teorijo o razvoju multifakterialnoy TPA več dejavnikov vplivala:
Ob tem kot osnovo, japonski zlomil svoje starodavne temelje( tesno ovijajo ko TPA).Rezultate so prizadeli tudi najbolj neverjetni znanstveniki - rast bolezni se je zmanjšala za skoraj desetkrat glede na običajno.
glavno vlogo pri odkrivanju zgodnjih znakov kolčne displazije pripada staršem, če so ustrezno pozornost na značilnosti displazije pri otrocih, ki so izrazili:
diagnozo displazija kolkov odkrite med inšpekcijskim pregledom na profilu ortopedskega pregleda, običajno mlajših od šestih mesecev. Diagnoza temelji na telesnem pregledu otroka, se uporabljajo nekateri testi in sočasni simptomi.
V potrditvi v poliklinikah se uporablja ultrazvok, redko rentgenski žarki.
pri otrocih ortopediji obstaja veliko načinov zdravljenja displazija kolkov pri otrocih.
Vsak zdravnik izbere program individualnega zdravljenja za svojega majhnega bolnika, ki temelji na resnosti bolezni. To so metode, od osnovnega širokega swaddlinga do mamčnega otroka.
In tako. Za nekatere načine zdravljenja displazije.
Dodatne metode zdravljenje displazije, lahko prav tako bistvenega pomena, če govorimo o nezrelosti skupnih elementov, ali preprečevanje TPA pri otrocih, ki so nagnjeni vključujejo:
otroka displazije ne ogroža tihožitje, vendar so začeli, da gredo precej kasneje kot njihovi vrstniki. Za njo je značilna nestabilnost, šepanje. Otroci padejo kot race in nespretni.
začne oblikovanje nove oblike sklepov in votline, oblikovanje lažne spoja, ki ne more biti popolna, saj ni sposoben opravljati funkcijo podpore in polno umikom noge. Razvoj - neoarthrosis
najresnejši zaplet - nastanek displastičnega artroza, v katerih je skupno nadomestitev kirurgija neizogibna.Če zdravljenje zgodnje displazije traja največ do šest mesecev, zdravljenje po dvanajstih letih lahko traja dvajset let.
blemish do neke mere, lahko izpostavljeni vseh elementov:
- acetabulumom;
- femoralne glavice in kapsulo;
- nerazvitost okoliških mišic in vezi.
Kratek opis
vloga kolka sklepov je zelo visoka, so doživljajo velik stres, ko človek hodi, teče, ali pa samo sedel. Opravite veliko različnih gibanj.
Skupno je kroglasta glava nameščena v globokem polmeseca acetabulum. S preostalim vratu vezi. Normalno, kompleks hip delo zagotavlja pravilno konfiguracijo in notranjo strukturo vseh njenih sestavnih delov.
nepravilnosti pri razvoju vsaj enega od sestavnih enot izražena:
- patologija in spremembe v obliki stegnenice glave neusklajenost njegove velikosti z velikostjo depresije;
- raztezanje sklepne kapsule;
- ni normativni globino in struktura sama votel, njuna pridobitev elipsoidna neravne oblike, zadebelitev ali zaobljenim dnom "streho";
- patologija hrustanca roba - na limbusa;
- skrajšanje vratu stegnenice za spremembo svoje antiversii in kota gredi;sklepni hrustanec kostenenje elementi
- ;
- ligament nenormalnosti glavno enoto, ki prikazuje hipertrofije ali aplazija
Razvrstitev TPA
tri glavne vrste značilne za patologijo TPA.
1) Za acetabular displazija vključujejo kršitve v strukturi in patologijo v večini acetabulum, predvsem v hrustanec patologijo limbusa na robovih bazena. Pod vplivom pritiska glave se deformira, premakne navzven ali navznoter zavit spoj. Kaj prispeva k raztegljivost kapsul, razvoj hrustanca osifikacijo in poveča premik stegnenice glave.
2) ali epifiznih displazija Mayer - zakostenitev je značilno hrustanca točko povzroči togost, bolečine in deformacije nog. Lezija proksimalne stegnenice izražene patološke spremembe v položaju hip dveh vrst - displazija se s povečanjem kota naklona ali diaphyseal displazija z zmanjševanjem kota povzročajo.
3) rotacijski displazija - je označen z razvojem in zadržanim sklepne patologij, ločenih jasne kršitve relativnega položaja kosti glede na vodoravno ravnino. V sebi, se to stanje displazije ne zdi verjetno, je mejno stanje.
stopnja bolezni je odvisna od resnosti patološkega procesa.
- 1., blago stopnja TPA imenuje predvyvihom - značilna majhna odstopanja zaradi poševne kote acetabular strehi acetabula. Položaj stegnenice glave, ki je v skupni votlino, ki je rahlo premaknjen.
- 2. stopnja - subluxation - v skupnem votlini je le del glave kolka. V zvezi z votlino se giblje navzven in navzgor.
- tretji - stopnja - motenj, označen s celotnim izhoda iz votline glave navzgor. Razlogi
displazija kolkov
razlogov, ki so oblikovane kot posledica bolezenskih procesov v spoju kolčnih sklepov, več teorij povzročene:
1) dedni teor - vključuje dedovanje na ravni genov;
2) hormon - povečuje raven progesterona v zadnjih fazah nosečnosti povzroča strukturne in funkcijske spremembe v mišično-periligamentno struktur plod, hudo nestabilnost v razvoju hip naprave.
3) V skladu s teorijo o razvoju multifakterialnoy TPA več dejavnikov vplivala:
- glutealni plodni položaj;
- pomanjkanje vitaminov in mikroelementov;Omejitev
- gibanje otroka v maternici maternice - ponavadi, mobilnost levi nogi otroka je omejena pritiskom njene maternice steno, tako displazijo pogosto nagnjeni k levi kolčnega sklepa.
Ob tem kot osnovo, japonski zlomil svoje starodavne temelje( tesno ovijajo ko TPA).Rezultate so prizadeli tudi najbolj neverjetni znanstveniki - rast bolezni se je zmanjšala za skoraj desetkrat glede na običajno.
simptomi displazija kolkov pri otrocih
glavno vlogo pri odkrivanju zgodnjih znakov kolčne displazije pripada staršem, če so ustrezno pozornost na značilnosti displazije pri otrocih, ki so izrazili:
- 1) dogovor asimetrija gub na bokih. Pred in za sabo mora biti trije. Ko gledate, morajo biti noge neobvezne, pri čemer so noge prinesene drug z drugim. Pri patologiji se na prizadeti strani doda še globlje gube, tako na sprednji kot glutealni strani.
- 2) Omejitev recesije noge je značilna za drugo in tretjo stopnjo displazije. Običajno na dojenčka noge v pokrčenem položaju, lahko popolnoma raztopi devetdeset stopinj, ko je displazija ne več kot šestdeset.
- 3) Določitev Marx Ortolani - simptom drsna glava zaskoči ko razredčimo in poravnavanje noge.
- 4) Skrajšanje prizadete noge. S primerjavo višine kolenskih sklepov lahko ugotovite.
- mehčanje kosti lobanje;
- iz podolgovate oblike stopala ali klopske nogice;
- ukrivljenost vratu;
- zaviranje nepogojnih refleksov( sesanje in iskanje)
Diagnosticiranje displazija kolkov
diagnozo displazija kolkov odkrite med inšpekcijskim pregledom na profilu ortopedskega pregleda, običajno mlajših od šestih mesecev. Diagnoza temelji na telesnem pregledu otroka, se uporabljajo nekateri testi in sočasni simptomi.
V potrditvi v poliklinikah se uporablja ultrazvok, redko rentgenski žarki.
- 1) SPL ima prednost med številnimi drugimi metodami raziskav, saj se uporablja od rojstva. To je najvarnejša metoda( ni invazivna), na voljo in dovoljena je večkratna uporaba.
- 2) Rentgenska metoda ni zanesljiva, vendar ima več funkcij. Prvič, otroci do enega leta ne priporočamo izpostavljenosti( razen v primerih, ko postane diagnoza SPL vprašljiva, ali je možnost njegovega izvajanja ali ne).Drugič, otroka je treba postaviti pod napravo s spoštovanjem simetrije, kar je pri otrocih težko.
- 3) Slikovno ali magnetno resonančno slikanje se uporablja, ko se pojavlja vprašanje o kirurškem zdravljenju. Zagotavlja bolj celovito, strukturirano sliko.
- 4) artrografijo in artroskopijo se uporablja za dopolnitev popolno sliko v diagnostiki v stanju zanemarjanja. Metode so invazivne, izvedene pod anestezijo in se ne uporabljajo široko.
Kaj storiti s displazijo kolčnih sklepov pri otrocih: dr. Komarovsky.
Zdravljenje displazija kolkov pri dojenčkih
pri otrocih ortopediji obstaja veliko načinov zdravljenja displazija kolkov pri otrocih.
Vsak zdravnik izbere program individualnega zdravljenja za svojega majhnega bolnika, ki temelji na resnosti bolezni. To so metode, od osnovnega širokega swaddlinga do mamčnega otroka.
In tako. Za nekatere načine zdravljenja displazije.
- 1) Široko swaddling je najbolj dostopen način, lahko celo mlada mati opravlja, uporabljajte v nezapletenih oblikah.
- 2) Beckerjeve hlače so enake kot široko swaddling, vendar so primernejše za uporabo.
- 3) Pnevmatika ali vzglavnik Freika je funkcionalen, kot tudi spodnje hlačke, vendar pa ima ojačitve.
- 4) Pavlikovi stresi - prišli so nam iz prejšnjega stoletja, a so še vedno v povpraševanju.
- 5) Shinirovanie- prek vodila ali vilna Volkova( glejte elastičnega tipa opornice), in redčenjem avtobus hoditi in ometa opornico.
- 6) Kirurško zdravljenje - ta metoda se uporablja v hudih oblikah, pogostih recidivov pri otrocih, starejših od enega leta.
Dodatne metode zdravljenje displazije, lahko prav tako bistvenega pomena, če govorimo o nezrelosti skupnih elementov, ali preprečevanje TPA pri otrocih, ki so nagnjeni vključujejo:
- masaža celega telesa s poudarkom na TBS;
- gimnastika novorojenčkov;Fizioterapija
- ( z uporabo vitamina, s lidazo, s kalcijem);
- parafinoterapija, aplikacije na regiji TBS;
- suha toplota, obdelava blata.
Kakšne posledice ogrožajo displazija
otroka displazije ne ogroža tihožitje, vendar so začeli, da gredo precej kasneje kot njihovi vrstniki. Za njo je značilna nestabilnost, šepanje. Otroci padejo kot race in nespretni.
Če ne začnete zgodnje obravnave displazija kolkov, ogroža razvoj patologij hrbtenice v obliki lordoza, kifoza, ali degenerativno boleznijo medvretenčnih ploščic. S starostjo, neizločene patološke kirurške hipertenzije povzročajo nesposobnost vzdrževanja podaljšanih bremen.
začne oblikovanje nove oblike sklepov in votline, oblikovanje lažne spoja, ki ne more biti popolna, saj ni sposoben opravljati funkcijo podpore in polno umikom noge. Razvoj - neoarthrosis
najresnejši zaplet - nastanek displastičnega artroza, v katerih je skupno nadomestitev kirurgija neizogibna.Če zdravljenje zgodnje displazije traja največ do šest mesecev, zdravljenje po dvanajstih letih lahko traja dvajset let.