Kortizol v serumu
kortizol koncentracija v krvnem serumu na: 8,00 - 200-700 nmol / L( 70-250 ng / ml) 20,00 - 55-250 nmol / L( 20-90 ng / ml);razlika med zjutraj in zvečer koncentracija preseže 100 nmol / L.
med nosečnostjo kortizola naraste koncentracija, dnevni ritem izolacije je pokvarjen.
kortizol - steroidni hormon, ki ga nadledvične skorje izločajo. To je 75-90% kortikosteroide v krvnem obtoku, ie-taboliziruetsya v jetrih. Razpolovna doba 80-100 minut. Kortizol se filtrira v glomerulih in odstranimo v urinu.
raven kortizola pri bolnikih s kronično insuficienco nadledvične skorje zmanjša. Ko primarni in sekundarni adrenalna insuficienca kovoy-kortizola vsebnost v krvi in prosti kortizola v urinu zmanjša. Pri bolnikih z zmerno insuficienco koncentracijo nadledvične kortizola v krvi lahko posledica normalne presnove upočasnitev hormona. V zvezi s tem, v primeru dvoma, da je potrebno izvesti funkcionalne teste s pripravki ACTH.Pri zdravem človeku v koncentraciji krvnega kortizola po dajanju teh zdravil poveča za 2-krat ali več.Pomanjkanje odziv na ACTH dajanje kaže na prisotnost primarne adrenalne insuficience.
V srednji nadledvične insuficience nadledvične odziv na ACTH uprave shranjeni. Treba je opozoriti, da je dolgo obstoječa sekundarna insuficienca nadledvične žleze razvija atrofija skorje nadledvične žleze, in so izgubili sposobnost, da poveča izločanje HA odziv na ACTH.
vsebnost v krvi kortizola povečanj bolezni in sindroma Cushingov.koncentracija kortizola v sindroma Cushing je običajno postavljeno, vendar je predmet velikih nihanj iz dneva v dan, tako da potrdi diagnozo, je včasih potrebno ponoviti študije. Pri večini bolnikov običajni cirkadianega nihanja ritma v koncentraciji krvnega kortizola je razpadla, toda najbolj kaže koncentracije, določene na 8 do 20 ur. Pri nekaterih bolnikih z boleznijo in koncentracijo v krvi kortizola sindrom Cushingov je normalno pospeševanje metabolizma hormona ali medraziskave med neaktivno fazo Cushingov bolezni. V takih primerih se je pokazalo, preizkus deksametazon dušenje. Zmanjšanje kortizola pri vzorcu 2-krat ali več v primerjavi z ozadjem odpravlja Cushingov bolezni, ker odsotnost zaviranja izločanja kortizola za 50% ali več potrjuje diagnozo bolezni. Za
sindromom, ektopična ektopična proizvodnja ACTH označen z znatnim povečanjem stopnje izločanja kortizola v primerjavi z drugimi oblikami Cushingov.Če hipofiza-N-Kushin hitrost izločanja kortizola okoli 100 mg / dan, ko ektopična tumorji doseže 200-300 mg / dan.
vsebnost krvnega kortizola lahko povišano čustvenih ljudi( odziv na punkcijo vene), hipotiroidizem, ciroza jeter, terminal pogoji, nekompenzirane diabetes, astmatičnih stanjih, vplivom alkohola( v brezalkoholne).
zvišane koncentracije kortizola v krvi ob ohranjanju cirkadiani ritem sproščanje opazili med stresom, sindrom bolečine, vročina, Cushingovim sindromom.
Povečana koncentracija kortizola v krvi z izgubo cirkadianega izbiri ritma( cirkadiani ritem monotono) točka pri akutnih okužb, meningitis, tumorji CŽS, akromegalija, odpoved desnega srca, odpoved jeter, ledvic hipertenzija, hyperfunction na hipofizi, depresija sprejem estrogeni in drugi.
Reductionkoncentracija kortizola v krvi odkril primarni adrenokortikalno hypofunction, Addisonove bolezni, motenj v delovanju hipofize.