Kloridi v urinu
Količina klora v urinu je odvisna od vsebine v hrani. Pri dojenčkih z urinom se zelo malo klora izloča, saj je vsebnost materinega mleka nizka. Prehod na mešano prehrano povzroča znatno povečanje vsebnosti klora v urinu. Njegova količina v urinu se povečuje v skladu z naraščajočo uporabo namizne soli. Približno 90% živilskih kloridov se izloča z urinom, le 6% - z znojem. Referenčne vrednosti izloči z urinom so prikazani v Tabeli klora. .
Tabela Referenčne vrednosti izloči z urinom Tabela klor
referenčnih vrednosti izloči z urinom klora
Gipohloruriya razvija posledica sproščanja povečano količino klora takrat izbljuvka in skozi črevo. Gipohloruriya običajno spremlja chloropenia driska in bruhanje različnih etiologij, z vročinskimi boleznimi. Ko je pljučnica zaradi tako imenovanega "suhi" klora zamudo( zaradi recoil klora tkiva s), njegova vsebina zmanjšuje v urinu. Kardiovaskularni dekompenzacije
z razvojem edemi, vnetne izcedkov, postavitev edema pri boleznih ledvic spremlja "mokrega" zadrževanja klora v telesu( zaradi prehoda klora v ekstracelularni tekočini), medtem ko se pojavi tudi gipohloruriya. Kršitev
obdeluje ureditev endokrinega vode in elektrolitov presnovo s povečano funkcijo nadledvične skorje in hipofizo lahko spremljajo hyperchloremia gipohloruriey pojavov, ki so posledica klora reabsorpcijo v ledvičnih cevkah.
Giperhloruriya kot fiziološki pojav je mogoče, kadar ga dajemo v pomembnem natrijevega klorida. Kot se pojavi giperhloruriya patološki fenomen redkeje in spremljajo procese resorpcijo edem, eksudat in transudate, medtem ko se pojavi hkrati z chloruremia. Obdobje okrevanja za nalezljive bolezni, pljučnico spremlja vračanje kloridov in hiperklorrije.
Ni neposredne povezave med vsebnostjo klora v krvi in izločanjem v urinu.
Določanje vsebnosti klora v urinu je pri bolnikih z intenzivno oskrbo v hudem stanju velika diagnostična vrednost. Ta študija je posebnega pomena za ugotavljanje vzrokov metabolične alkaloze in možnost njegove korekcije z uvedbo klora. Obstajajo naslednje vrste metabolične alkaloze.
■ Klorid občutljive alkalnost klorid pri koncentraciji v urinu manj kot 10 mmol / L - najpogostejša oblika presnovno alkalozo, običajno skupaj z zmanjšanjem volumna zunajcelične tekočine. Lahko pojavijo med izgubo klora v gastrointestinalnem( bruhanje, aspiracijo želodčne vsebine, sluznice adenom in prirojeno hloridoreya) ali z uporabo diuretik( zaradi hkratnem zmanjšanju obsega ekstracelularni tekočini in hipokaliemijo).Vedno je treba upoštevati, da lahko uvedba velikega odmerka diuretikov celo poveča stopnjo klora v urinu;To je treba upoštevati pri ocenjevanju metabolične alkaloze in rezultatov določanja klora v urinu. Postgiperkapnicheskie pogoji povzročili trajno retencijo renalnega bikarbonat, odvečno bikarbonat ali večkratno jemanje krvnih transfuzijah( preobremenitev citrat) lahko povzroči tudi senzor na alkalozo klor metabolizmom.
■ alkalnost klorid odpornega z vsebnostjo klora v urinu nad 20 mmol / l so opazili veliko manj pogosto. Razen v Bartterjevega sindroma in pomanjkanja magnezija v telesu, ko se ta vrsta alkalozo običajno opazovanega hipertenzije in obsega ekstracelularni tekočini ne zmanjša. Drugi vzroki za te vrste alkaloza - primarni aldosteronizem, Cushingov sindrom, stenozo ledvične arterije, Liddlea sindrom, hiperkalciemija, in hudo hipotenzijo kalija.