Simptomi dysbiosis
dysbacteriosis črevo s razširjenosti stafilokoka povzroča, je posledica neželenih učinkov zdravil. Razvija o ozadju sprememb reakcije telesa na zunanje dejavnike in zmanjša delovanje črevesja pregrade. V tej obliki dysbacteriosis označena simptome zastrupitve in vnetje, razvijajo v črevesju: povečanje temperaturi( do 39 ° C), mrzlica in potenje, glavobol, slabost, zmanjšanje apetita, motnje spanja, konstantno ali krči bolečine v trebuhu, tekoči obilno blato s krvjo, sluzom in prisotnostjo gnojila. Pogostost blata je do 7-10 krat na dan. Objektivno zabeležili napihnjenost, dolgotrajna bolečina vzdolž debelega krč.Spremembe v krvi označen s povečanjem števila levkocitov in hudo - zmanjšanje skupne vsebnosti beljakovin. Kako uporabljati ljudska zdravila za to bolezen poglej tukaj.
Glede na vzrok( etiologije) v moderni medicini so naslednje vrste dysbiosis.
dysbacteriosis pri zdravih posameznikih:
dysbacteriosis ki spremlja različne bolezni prebavnega trakta:
dysbacteriosis infekcijski, alergijskih bolezni, imunske pomanjkljivosti, hipovitaminoze, hipoksija, tj nezadostne preskrbe s kisikom tkiv in hipoksemija - zmanjšano vsebnostjo kisika v krvi, zastrupitev z povzročajozunanji in notranji vzroki, učinki radionuklidov. Drug
dysbacteriosis posledično antibiotiki, sulfonamidi, tuberkulostatiki, imunosupresivna zdravila, antacidi protiizločevalni, odvajala in t. D.
dysbacteriosis stres nastane med daljšim fizičnega ali čustvenega stresa.
Odvisno od resnosti motnje mikrofloro izoliramo 3 stopinje dysbiosis:
Obstaja še en klasifikacija dysbacteriosis - odvisno od količinskem razmerju Escherichia coli in pogojno patogenih mikroorganizmov:
1. kršitve telesne teže:
pomanjkanje povečanja telesne mase;
hujšanje;
pomanjkanje telesne mase.
2. Spremembe kože, sluznic, podkožja:
bledo sive barve kože;
suhost, lupljenje;
zmanjša elastičnost kože;Erozija
v vogalih ust;
alergijski dermatitis;
drvar;
svetlost, "lakirane" mukozne membrane;
spremembe v sluznici in koži v anusu.
3. Simptomi prebavnega sistema: izguba
in pomanjkanje apetita;
slabost;
regurgitacija;
bruhanje;
vonj po vonju iz ust;
kovinski okus v ustih;
je povečal salivacijo;
napenjanje, napenjanje;
pri bolečini v trebuhu;
bolečine v trebuhu( neodvisno in s palpacijo);
povečano sproščanje plinov;
srbenje in pekoč občutek v anusu;
skladnost anus, nepravilno delovanje mišice zapiralke danke( sphincteritis);
driska: ne dehidracija, dehidracija, zastrupitev;
stol: bogat, grahov pire z neprebavljena kepe sluzi;vodni;tekočina s patološkimi nečistočami;
zaprtje.
1. Simptomi gastrointestinalnega trakta: poslabšanje ali izgubo teka
;
slabost;
bruhanje;
kovinski okus v ustih;
bolečine v trebuhu( mat ali krčev) in samo palpacijo;Napenjanje
;
rumbling, napihnjen;
občutek nepopolnega gibanja črevesja;Zaprtje
;
driska;
izmenično zaprtje in drisko.
2. hipovitaminoze:
perleches;
suha koža in sluznice.
3. Alergijski sindrom:
srbenje kože in sluznic;
je alergijski kožni izpuščaj.
4. Pogosti simptomi:
utrujenost;
šibkost;
glavoboli;
iz črevesne dysbiosis je potrebno razlikovati ti disbakterialnyh( disbakterioznye, disbiotic) reakcijske - kratkoročna gibanje črevesne mikroflore. Te spremembe se pojavijo v kratkotrajno vpliv škodljivih dejavnikov in spontano izginejo po vzroku 3-5( redko - v 10 ali več) dni brez posebnih terapevtskih posegov. Simptomi
manifestacije dysbiosis dejansko veliko - od subtilna( če ima eno veliko rezervo izravnalnih zmogljivosti) do hude presnovne motnje. Zlasti je treba poudariti, da imajo lahko dysbacteriosis popolnoma različnih kliničnih slik: ta sindrom razdražljivega črevesa, spastičnega in hiper- ali gipomotornaya diskinezija( motnja usklajeno gibanje debelega črevesa), in kroničnega ne-ulkus kolitis.
Razmislite najpogostejše simptome dysbiosis.
Najpogostejša klinična manifestacija dysbiosis je sindrom dispepsija gastro-intestinalnega. To je razumljivo: v dysbacteriosis je prebavna funkcija oslabljena na prvem mestu. Kako se pojavi ta sindrom? Najprej - kršitve blata. Kot pravilo, da je driska( 6-8 krat na dan, blato je rumeno-zelene barve, z ostrim neprijetnega vonja), vendar pa lahko zaprtje, včasih izmenično driske z zaprtjem. Ker je bolnikov pogostih iztrebljanje imajo dolgočasno bolečine v anus. Pojavijo spahovanje, slabost, zgaga. Mnogi ljudje praznovali napenjanje ga vetrovi, povzročeno kršitev absorpcijo in odstranjevanje plina. Napenjanje v teh primerih je izrazitejše v drugi polovici dneva in noči. Bolniki nenehno pritožujejo približno bobnenje v želodcu, napenjanje, slab okus v ustih. Opomba: črevesnih bolezni, vključno z grižo, lahko nadaljuje z istimi simptomi!
bolečine v trebuhu drugačne narave:
kaže v skoraj vseh bolnikih dysbiosis otrok( 93-98%) in večino odraslih( 80%).Izražene, kot pravilo, da oseba ne more tolerirati nekaterih živil( za to ugotoviti je včasih zelo težko).Po nekaj minutah( ali nekaj ur) po zaužitju hrane, take bolnike pojavi slabost, driska, nabrekne in začne se ujemajo želodec, ti pojavi pogosto dopolnjujejo skupne alergije: koprivnica, srbenje, edem, bronhospazem.
značilno, prvič, trdovratna driska, drugič, da so znaki pomanjkanja določenih snovi v telesu.Če kršitev črevesne absorpcije dolgo časa, nato pa jasno kaže splošne znake bolnih ljudi: pade imunost, na tej podlagi, začeli pogoste bolezni nazofarinksa, bronhijev, pljuč, kože in sklepov.
primer, nezadostno uživanje pri bolnikih z podhranjenost proteina.Človek začne hitro izgubljati težo, se je pojavil edem, hypoproteinemia, kar pomeni zmanjšano vsebnost beljakovin v krvi, ki se začne degenerativne procese v jetrih.
Ko pride do malabsorpcije ogljikovih hidratov pri bolnikih z hipoglikemije, da je glukoza nizek krvni, ki jih ni mogoče odpraviti niti pokazal koncentrirane raztopine sladkorja.
Če zaradi stopnje dysbiosis moteno absorpcijo kalcija, da se začne hipokalciemija - znižanje krvnega kalcija: oslabi napitek kosti( pojavi osteoporoza - nadlogi našega časa), otrple prste na rokah in nogah, anemija, depresija, apatija.
lobanja fosfor sesalni Zmanjšanje vodi do deformacije ukrivljenosti okončine, zastoj rasti pri otrocih.
vodo in elektrolitske motnje so značilni:
simptomov kompleksa pomanjkanja vitamina A je neposredno povezana s kršenja črevesne absorpcije. Ko je dysbacteriosis najbolj izrazito pomanjkanje vitaminov skupine B. že prvi znak to kršitev funkcije motorja prebavnega trakta.
Toda neobstoj določenega vitamina ima svoje značilne lastnosti. Na pomanjkanje vitamina B12( cianokobalamina, ki ima velik pomen za proces hematopoeze) oseba razvije slabokrvnost. Pogosto je pomanjkanje vitamina B12 moten proizvodnjo vitamina K in folne kisline, kar vodi do različnih krvavitve.
Pomanjkanje vitamina B2( riboflavin) je pogosto opaziti stomatitis, heilitis - vnetje kože ustnic pojavi perleches, dermatitis krila nosu in naso-Labijalni gub, padec, in so bolni tanjše nohti.
Pomanjkanje vitamina B1( tiamin, ali kot se imenuje, antineurotic vitamin), je tipičen nevroloških motenj: glavobol, razdražljivost, splošno oslabelost, nespečnost, intestinalne atonije.
Enako se zgodi s pomanjkanjem vitamina B6( piridoksin).Ob pomanjkanju obeh vitaminov( B1 in B6) lahko običajne bolezni perifernega živčnega sistema razvijejo v nevritov začnejo degenerativne procese miokarda. Resne nevrološke okvare
pojavijo pri zmanjšanju zahtevanega zneska telesne nikotinske kisline. Hkrati bolnikih ura razdražljivost, neravnovesje, pojav, glositis - vnetje sluznic jezika( označena s svetlo rdeče barve sluznice jezika, grla, ust, povečano slinjenje).
pogosto razdeljena na dysbacteriosis absorpcijo sposobnosti v maščobi topnih vitaminov, predvsem vitamina D, kar lahko vodi do rahitisa ali poslabša za otroke.
sindrom anorektalno pogosto pojavi po daljšem zdravljenju z antibiotiki. Značilna splošnega slabega zdravja: slabost, glavobol, pomanjkanje apetita. Nato lahko temperatura naraste, začne driska, pojavi topo bolečino v anorektalno območju( v bližini anusa).
Na koncu moramo omeniti razširjeno napako: dysbiosis pogosto zamenjuje z različnimi akutnih črevesnih bolezni, in ne le bolnikov, temveč v nekaterih primerih, in zdravniki. Zato želim opozoriti bralce - tako za bolnike in zdravnike - od značilnih simptomov takšnih bolezni.
Pri akutnih črevesnih okužb( AII) je značilno:
pri akutnih okužb s hrano značilen po:
glavnih simptomov, izraženih dysbiosis:
dodajanje izraziti dysbacteriosis značilni znaki polyhypovitaminosis( pomanjkanja vitaminov) in mineralne pomanjkljivosti, pridobijo alergijskimi boleznimi, medtem ko zmanjšuje imunost. Opomba jezik: pogosto je postane "geografska" - progami, se zdi racije( belkaste, rumenkaste barve, itd, še posebej bi morala biti pozorna, če črna patina - to je lahko znak za razvoj glivic v črevesju.).
Kot lahko vidite, veliko simptomov dysbiosis, in pogosto so zelo podobni simptomom drugih bolezni. Torej, zdravnik( katerekoli vrste), je zelo pomembno, da so laboratorijski testi, ki zagotavljajo informacije o stanju bolnika mikroflore. Za to obstajajo različne metode.
Najpogostejši način - setvijo odpade bakterije razraščanje. Z njim je mogoče opredeliti, ne le prisotnost oportunističnih patogenih mikroorganizmov, ampak tudi pomanjkanje bifidobakterij in laktobacilov. Vendar pa ta metoda ni točna dovolj, saj odraža mikrobne sestave prebavnem traktu samo distalni( naprej in del sigmoidno debelega črevesa).S tem se lahko le okoli 20 vrst bakterij je treba razlikovati analizo, čeprav je njihovo življenje v črevesju okoli 500. Kljub temu je analiza daje dobre informacije za oceno stanja najpomembnejših bakterije, ki je del črevesne flore in zdravnik je mogoče predpisati potrebnega zdravljenja. Za diagnozo
dysbacteriosis coprological izvedla tudi raziskavo( coprogram) - biološko študijo črevesne vsebine.
Druga metoda - plinsko kromatografijo blato, ki temeljijo na separacijo in nadaljnjo analizo različnih sestavin črevesne vsebine. S to metodo je mogoče zaznati hlapnih maščobnih kislin: . ocetna kislina, valerianska, kaprojske, izomaslena itd odklanjanje njihove vsebine iz fiziološke norme opisujejo stanje črevesne flore in interakcije znotraj njega.
Nadalje endoskopija - bakteriološki pregled ostru iz dvanajstnika sluznici upravlja preko črevesja endoskopa.
Sigmoidoscopy - bakteriološki pregled ostru iz sluznice danke - vizualni pregled rektuma in sigmoidno;kolonoskopija - pregled notranje površine debelem črevesu preko gibljive optičnih instrumentov - colonoscope, kakor tudi preučevanje črevesne vsebine in žolča.
uporabimo in postopek, kot je opredelitev indola in skatol v urinu.
za hitro diagnozo tankega črevesa, ki se uporablja pri dihanju 4C-ksiloza testa, vendar rezultati niso vedno točni, je verjetnost napake - 10%.
Z analizo kloroform-metanol ekstrakt črevesne tekočine v črevesju razkrivajo prosti žolčne soli. Vendar pa se redko uporablja ta metoda.
Za pojasnitev vzrokov dysbiosis ravnanje z rentgenskimi žarki, endoskopijo in ultrazvoka študij gastrointestinalnega trakta, kot tudi CT na trebuhu.
Ne odlašajte z obiskom zdravnika, če:
Poleg tega obstaja več psiholoških dejavnikov, signalizacijo, da je zdravje( zlasti z mikroflore) ni vse v redu:
Če dysbiosis ga enterobakterij, Pseudomonas aeruginosa, enterokoki, so naslednje učinke: zmanjšanje apetita, mat bolečine v trebuhu, nestabilne kašasto blato z veliko sluzi, napenjanje, krči in bolečine v sigmoidno debelega črevesa. Zaradi nizke izražanje položaja nad simptomi se pogosto podcenjeno, in podpira vnetna bolezen razvila( predvsem lokalnih) proces v črevesju.
dysbacteriosis, povezujejo oportunistične patogene( Staphylococcus običajno prevladuje kvasa podobne glive, enterokokov, hemolitična manj in Pseudomonas aeruginosa), je veliko večja kot v primeru z enim sredstvom.
Z razširjenosti gliv flore vzorec simptomov pogosto ni jasno, ali izbrišejo. Telesno temperaturo je normalno, obstaja rahla bolečina v želodcu, tekoče ali pastozno blatu 3-5-krat na dan, včasih z sluz, in prisotnost belkasto sive glivičnih grudic.
težji tokovi dysbiosis jih povzročajo glivice iz rodu Candida in Aspergilla povzročil. Ko bolniki kandidiaza pritožujejo bolečine v trebuhu z različno naravo ali lokalizirane v popka, napenjanje in občutek teže v trebuhu. Tekoči ali pastozne blato s sluzjo, včasih krvi ali peno, prisotnost belkasta-sivo ali sivo-zelene glivičnih grudice ali filmov do 6 ali večkrat na dan.
Bolniki so opazili nekoliko zvišana telesna temperatura, izguba apetita, splošna slabost, izguba teže. Na pregledu so označeni Crimson jezik in stomatitis.
črevesa dysbacteriosis, Aspergillus povzroča( patogeni so od 15 300 znanih vrst) se pogosto pojavi pri bolnikih s predhodnimi želodca ali črevesnih bolezni, zlasti gastritis z visoko kislost. Izražanja v prisotnosti Aspergillus močno omili, podhranjenih bolnikih nad skupnimi, pogosto kroničnih pljučnih bolezni( tuberkuloza, pljučnica, bronhitis, itd), bolezni krvi, pri daljši uporabi antibiotikov( zlasti tetraciklin).Bolezen se začne z dispepsija: slabost, bruhanje, bolečine v nadželodčnem regiji, plesni grenak okus v ustih, spremembe v ustih, grlu in žrelu, kot tudi penasto stol z veliko sluzi in zatohel vonj, včasih pomešani s krvjo. Intestinalno dysbiosis z vrsto Aspergillus povzroča, se lahko pojavijo pri hudi zastrupitvi imenovano mycotoxicosis, saj ti mikroorganizmi čemer biokemično aktivnih encimov obliki in zato lahko proizvaja strupene snovi. To povzroča simptome, podobne zastrupitve, še posebej po jedi velike količine ogljikovih hidratov.
Značilno je, glivične okužbe črevesja spremstvu manifestacij hude somatskih bolezni, kar oteži njihovo zdravljenje.
Ker v nekaterih primerih, golša ne manifestira z vsemi simptomi, ali imajo simptome, ki lahko veljajo tudi za druge bolezni, ključnega pomena za diagnozo so mikrobiološka analiza podatkov.
Indikacije za naslednje analize:
stalno pojavlja črevesne motnje, pri katerih ne razlikuje patogenih mikroorganizmov;
dalj vračilo dizenterije in ostalih akutnih črevesnih bolezni;
črevesne disfunkcije pri bolnikih, dolgo izpostavljena sevanju, kemikalije, kot tudi intenzivno antibiotik in( ali) imunosupresivni terapiji s podaljšanim kemoterapijo, hormonsko terapijo;
prisotnost vnetnih lezij težko zdraviti( pielity, holecistitis, ulcerozni kolitis, enterokolitis, pljučnica počasen);
alergijskih bolezni( atopični dermatitis, bronhialna astma in tako naprej.), Je težko zdraviti.
mikrobiološka merila za diagnozo so:
povečanje števila oportunističnih patogenov ene ali več vrst v črevesju pri običajni količini bifidobakterij;
povečanje količine ene ali več vrst oportunistične patogene pod zmerno znižanje v koncentraciji bifidobakterij( z 1-2 velikostnih redov);
zmanjšanje bifidobakterij in( ali) da laktobacili zazna brez povečanja števila patogene črevesne mikroflore;
zmerno ali znatno zmanjšanje bifidobakterij kombinaciji z izrazitimi spremembami mikrofloro - zmanjšanje števila laktobacilov, pojav spremenjenih oblik E. coli, detekcija ene ali več pogojno patogenih mikroorganizmov v velikih količinah.
najpogostejša posledica črevesne dysbiosis, dodatek za vse neprijetne simptomatičnih pojavi zgoraj obravnavanih - pomanjkanje vitaminov. Večina izrazil pomanjkanje vitaminov B, od katerih je prvi znak je do kršitve motorike prebavnega trakta. Pomanjkanje riboflavina kažejo, stomatitis, dermatitis, nos in nosno-ustnične zloži krila, spremembe nohtov, izpadanje las. Pri pomanjkanju tiamina so možne nevrološke motnje v obliki motenj spanja. Posebej nevarne črevesne dysbiosis s pomanjkanjem vitamina B12, kar vodi do razvoja anemije B12 deficienco povzročil. Možno je tudi, malabsorpcijski maščobnih topnih vitaminov, zlasti vitamina D, kar lahko poslabša rahitisa.
Torej, se znajdete v katerem koli od teh simptomov, obiščite zdravnika, so bili pregledani, opravili teste in so prepričani, da imate golše, - kaj, potem bi morali narediti? To boste prebrali v tej knjigi. Več kot to! Tudi če imate nihče ni rekel funkcijo, se počutite normalno - ta knjiga še vedno koristno za vas: ohranjati in krepiti zdravje in vitalnost. Da, to pomeni nič manj kot preprečevanje. Kot navedenih metod zdravljenja - ki niso zdravila, neprijetne posledice od se jih ne pričakuje, čeprav je, seveda, da ni potrebno iti daleč z njimi. Upoštevajte formulo in pravila uporabe - in vse se bo izkazalo točno, kot je bilo predvideno.
V hujših primerih, kot lahko vidite iz zgoraj navedenega je treba zdravljenje izvaja pod strogim nadzorom specialista.Če nimate resne, navadne motnje, lahko poskusite sami ravnati z njo. Vendar pa je za hude primere, metode zdravljenja je opisano v nadaljevanju, je primerno, seveda po predhodnem posvetu z zdravnikom in njegovo odobritev.
Paralelni klinične znake in spremembe resnost dysbiotic ni vedno na voljo. V nekaterih primerih, ko je izražena kršitev v črevesni mikroflori nobeni klinični znaki ne, in obratno - z oznako klinične manifestacije spremlja manjših sprememb v mikroflore. Klinične manifestacije
odvisna od motenj v mikroflori mikroorganizma dysbacteriosis( zlasti varianto vodilno oportunistične sredstev ali njihovih združenj) in s svojo kompenzacijske sposobnosti. Vzroki za pojav simptomov - zmanjša kolonizacijo prebavnega odpornost sluznice, razstrupljanje in prebavne funkcije črevesne mikroflore, okvarjenim imunskim statusom.
glavne klinične manifestacije črevesne dysbiosis vključujejo: splošno kršitve naprava( zastrupitve, dehidracija);zmanjšanje telesne mase;simptomi lezij sluznice prebavil;prebavne motnje v različnih delih gastrointestinalnega trakta;pomanjkanje beljakovin in mikrohranil;zmanjšana funkcija imunskega sistema.
Klinične manifestacije črevesne dysbiosis pri otrocih.
1. Pomanjkanje dobiček, izgubo ali primanjkljaju telesne teže, hujšanje stopnjo I, II, III.
2. Spremembe kože, sluznic, podkožno tkivo: bledica, sivkasta odtenek kože, suha koža, luščenje, izguba elastičnosti kože, lupljenje, erozije vogali v ustih, lichenification, alergični dermatitis, gobice, heilitis( hiperemijo, zadebelitev ustnic, suha kosmiči), svetlost, hiperemija, "lakiranje" sluznice afte enantemy na sluznici dlesni, ust in grla ter sprememb sluznice kožo v analne območja.
3. Simptomi iz prebavnega sistema: zmanjšanje in pomanjkanje apetita;slabost;regurgitacija;bruhanje;aerofagija;vonj iz usta;kovinski okus v ustih;povečano slinjenje;napenjanje;napihnjenost;na trebuhu palpacijo - ropotanje in brizganjem, se spastičnega kolona zniža;bolečine v trebuhu - neodvisne in palpacije;povečano sproščanje plinov;srbenje in pekoč občutek v anusu;motnje sfinkterja danke( sfinkteritis);driska;spreminjanje narave stola( bogat, neprebavljena kašast sluzi kosih, tekočine, vodena, tekočina pusto s patološkimi nečistot, ovac blatu, zaprtje).
Klinične manifestacije črevesne dysbiosis pri odraslih.
1. Simptomi gastrointestinalnega trakta: zmanjšanje ali izguba apetita;slabost;bruhanje;kovinski okus v ustih;bolečine v trebuhu( dolgočasno ali krči) - neodvisno in s palpacijo;izbruh;aerofagija;napenjanje;trobljenje v trebuhu, njeno otekanje;občutek nepopolnega praznjenja črevesja;nujne zahteve za odstranitev;zaprtje;driska;zamenjava zaprtja in driska;blatu v blatu pluglike( kašast ali izcedek blato s prvim delom svojo trdno, včasih s sluzjo);Ovčere( z zaprtjem) z dodatkom sluzi;gnusen ali kisel vonj blata.
2. Simptomi hipovitaminoze: boste izbrali, suho kožo in sluznico.
3. Alergijski sindrom: srbenje kože in sluznice, alergijski izpuščaj na koži.
4. Pogosti simptomi: utrujenost, slabost, glavobol, motnje spanja.
črevesa dysbacteriosis, ali zaradi razširjenosti hemolitične Staphylococcus epidermidis( a njena višina ne nad 107 CFU na 1 g iztrebkov) je posledica neželenih učinkov zdravil. Razvija v luči spremenjenega reaktivnosti in znižanje pregradno funkcijo na endotelijske-makrofagne črevesnem sistemu.
Klinično sliko črevesne dysbiosis Staphylococcus povzročajo, označeni simptomov zastrupitve in vnetnih procesov v razvoju v črevesju: povišana telesna temperatura( 39 ° C), mrzlica in potenje, glavobol, slabost, zmanjšanje apetita, nespečnost, konstantna alikrči bolečine v trebuhu, mehko blato bogata s krvjo in sluzjo, in prisotnostjo gnoj. Pogostost blata je do 7-10 krat na dan. Objektivno zabeležili napihnjenost, dolgotrajna bolečina vzdolž debelega krč.Spremembe v krvi značilno povečanje števila levkocitov, levkocitov formulo premik v levo in povečano ESR, nižje in višje albumina globulinske frakcije, in huda - zmanjšanje skupne vsebnosti beljakovin( do 6,1 g / l).V sigmoidoscopy Zaznali nad boleznijo, kataralni-hemoragičnih in / ali erozijski in ulcerozni vnetja.
Ko dysbacteriosis z enterobakterij povzroča, Pseudomonas aeruginosa, enterokoki, določena slabši apetit, subfebril temperaturo Nye, dolgočasno bolečine v trebuhu, nestabilna Pappy z velikimi količinami sluzi blatu, napenjanje, krči in bolečine v sigmoidno debelega črevesa. Zaradi nizke izražanje položaja nad simptomi pogosto podcenjena, in je razvila dysbacteriosis vnetnih podpore( predvsem lokalnih) proces v črevesju.
dysbacteriosis povzročil združenja pogojno patogeni mikroorganizmi( običajno prevladujejo stafilokokov, Proteus, lactosonegative Escherichia, kvasovke, kot so glive, enterokoki, manj hemolizirane in Pseudomonas aeruginosa), je veliko večja kot v primeru enega sredstva, in označen s pojavom zapletov, kot so perforacijerazjede, bakteremije in septikopemije.
Z razširjenosti glivične flore klinične slike polimorfna in pogosto izbrisani. Temperatura telesa je normalna. V trebuhu je rahla bolečina. Stol tekoče ali pastozne do 3-5-krat na noč in včasih s sluzi in prisotnost belkasto sive glivičnih grudic. V krvi nekaterih bolnikih zabeležili povišan določanje sedimentacije eritrocitov, medtem sigmoidoscopy - kataralni sprememb sluz.
težji tokovi dysbiosis jih povzročajo glivice iz rodu Candida in Aspergillus povzročil. Pri bolnikih kandidoza pritožujejo abdominalne bolečine lokalizirane ali difuzne narave popkom, o otekanje in občutek teže v trebuhu. Tekoča ali pastozne blato z sluz in včasih krvi ali pena, prisotnost belkasta-sivo ali sivo-zelene glivičnih grudice ali filmov, do 6 ali večkrat na dan. Bolniki so opazili subfebrilno stanje, slab apetit, splošno šibkost, hujšanje. Pri pregledu imajo malin jezik, aftozni stomatitis. Ko sigmoidoscopy pokazala nad boleznijo ali kataralna-hemoragični Proctosigmoiditis včasih krupnoyazvennye poraz. Ko detektiranje
v kulturah kvasovk gliv rodu Candida do 107 CFU na 1 g blata napako ocenjujemo kot črevesne dysbiosis.Če je število gliv na pridelkih, večjo od 107 CFU na 1 g blatom klinična slika kaže postopka generalizacija( kožne lezije, sluznic in notranjih organov), takšne primere obravnavati kot kandidoze ali kandidamikozny sepso.
črevesa dysbacteriosis z vrsto Aspergillus povzroča( 15 od patogeni so opisani 300 vrst) se pogosto pojavi pri bolnikih s predhodnimi želodca ali črevesnih bolezni, zlasti gastritis z visoko kislost. Klinične manifestacije kot dysbacteriosis opazili močno omili, podhranjenih bolnikih nad skupnimi, pogosto kroničnih pljučnih bolezni( tuberkuloza, pljučnica, bronhitis, bronhiektazija, itd), krvnih bolezni, dolgotrajni uporabi antibiotikov( zlasti tetraciklin).
Bolezen se začne z dispeptičnimi simptomi - slabost, bruhanje, bolečine v nadželodčnem regiji, plesni grenak okus v ustih, aftozni sluznice v ustih, grlu in žrelu, kot tudi penasto stol z veliko sluzi in zatohel vonj, včasih je pomešan s krvjo.
črevesa dysbacteriosis z vrsto Aspergillus povzroča, se lahko pojavijo pri hudi zastrupitvi imenovano mycotoxicosis, saj ti mikroorganizmi čemer biokemično aktivna oblika proteolitični, saccharolytic in lipolitičnih encime, in tako lahko proizvaja strupene snovi. To ustvarja stanje, podobno intoksikaciji, še posebej po uživanju velike količine ogljikovih hidratov.
Generalizirane oblike aspergilioze, vključno z Aspergillus sepso, zelo redko in zelo težko nadaljevati, navadno z usodnimi posledicami.
Značilno je, glivične bolezni črevesja spremlja s hudo zapleta njihovo zdravljenje.
Ko dysbacteriosis črevo kaže znake hipovitaminoze. Najbolj izrazito pomanjkanje vitaminov B, prvi znak, ki je kršitev motorike prebavnega trakta z nagnjenj za atonijo. Na pomanjkanje riboflavina kažejo, stomatitis, heilitis, dermatitis nos in nosno-ustnične zloži krila, spremembe nohtov, izpadanje las. V tiamin pomanjkljivostjo lahko nevroloških motenj, kot so motnje spanja, parestezije. Ko se črevesa dysbacteriosis pojavi pomanjkanje vitamina B12, kar vodi do razvoja B12 pomanjkljivosti anemije.
Na pomanjkanje niacina pri bolnikih, ki imajo razdražljivost, neravnovesje, je glositis, svetlo rdečo barvo sluznice jezika, grlo, usta, povečano slinjenje. Ko
črevesa dysbacteriosis moteno absorpcijo v maščobah topnih vitaminov, zlasti vitamina D, kar lahko poslabša rahitisa. S spremembami v dysbiotic razvoj
, zmanjšujejo imunsko odzivnost organizma, proizvodnja lizocim, in s povečanjem vsebnosti histamina v organov in tkiv organizma pojavi preobčutljivost z razvojem alergijskih reakcij. V zvezi s tem se lahko klinične manifestacije dysbiosis spremljati simptome alergije, vendar so izraz individualnosti. Spremembe črevesa
microbiocenosis tekmo I-II stopnja mikrobioloških motenj. Klinične manifestacije dysbakteriosis niso prisotne.
pregled vključuje klinični pregled pacienta, anamnezo in pritožb, ki omogoča, da prepoznajo prisotnost( ali odsotnost) bolnikovih dejavnikov tveganja za razvoj dysbiosis povezano s predhodno boleznijo.
Pri otrocih, mlajših od 1 leta, so dejavniki tveganja za črevesne dysbiosis naslednjega: prisotnost matere črevesne dysbiosis, bakterijske vaginoze med nosečnostjo, zapletov med nosečnostjo in porodom, mastitis;rojstvo otroka s carskim rezom;Nizka ocena o lestvici Apgar in razpoložljivost ukrepov za oživljanje pri novorojenčku;prisotnost gnojne okužbe pri otroku;umetno hranjenje.
Za otroke, stare 1 leto v anketi staršev( ali skrbnika) pojasni naravo dojenčka hranjenje( naravno ali umetno), čas uvedbe dopolnilnega krmljenja, dopolnilne hrane, zlasti fizični razvoj( telesne teže).
Pri otrocih, mlajših od 15 let, v pripravah na cepljenje, za operacijo, otrokov usmeritev za načrtovano bolnišnično zdravljenje v zdravstvenih ustanovah določi prisotnost dejavnikov tveganja, dysbiosis, kot neugodno v obdobju novorojenčka;zgodnje umetno krmljenje;dispepsične motnje;pogoste akutne respiratorne virusne okužbe;alergijske bolezni( npr. atopijski dermatitis);rahitis;anemija;hipotrofija;biti v zaprtih kolektivih;prenesene črevesne in druge okužbe;predhodno diagnosticirana imunsko pomanjkljivostjo, endokrine, raka in alergije( dermatitis, rinitis, astma, itd.) bolezni;kot tudi čas in naravo zdravljenja( tečaji antibiotikov, hormonskih in kemoterapevtskih itd.);alergijski dermatitis, poleg tega ugotovite pogostost in naravo blata.
bolnikih, starejših od 15 let ugotavljanje prisotnosti enega ali več dejavnikov tveganja za črevesne disbioze:( . Dihalnega, urogenitalnega in tako dalje) intenzivno zdravljenje z antibiotiki, dolgotrajno hormonsko terapijo in kemoterapijo, primarnih in sekundarnih imunsko pomanjkljivostjo, prenesen v zadnjih letih intestinalni in druge okužbe, kronična gastrointestinalne bolezni( holecistitis, peptični ulkus in dvanajstnika, kolitis, vključno ulceroznega kolitisa nespefitsichesky itd).Osredotočite se na prekrškovnem blata( driska, zaprtje, njihovo menjavanje) in prehrano( prelahki) pri bolniku. Ko
zunanji pregled in palpacija pacienta izključuje prisotnost kliničnih znakov dysbiosis, ki pozorni na:
- kože( luščenje in suhega, alergični dermatitis);
- usta( perleches, heilitis, afte, glositis, hiperemija in mukozne lakiranje, enantemy itd);
- območje trebuha( bolečina in napihnjenost).
Mikrobiološko testiranje blata se izvaja za odkrivanje motenj črevesja microbiocenosis( tabela.).Dobljene podatke o kvalitativnem in količinskem sestavi osnovne mikroblore črevesja primerjamo z normalnimi indeksi. Tabela
.
stopinje mikrobiološke kršitve obscenosti študija se izvaja za določitev narave črevesa dysbacteriosis
črevesju.
bolnik( ali otrokovi starši, ki spremlja oseba), je treba pojasniti postopek in pravila zdravila, ponovi( nadzor) mikrobiološke študije iz blata.
Mikrobiološko testiranje blata se izvede 14 dni po koncu zdravljenja za oceno dinamike kazalcev črevesja microbiocenosis.
Sredstva za preprečevanje in odpravljanje motenj črevesne mikrobiocenoze.
zdravljenje zasvojenosti se začne z destinacijo eno od sredstev, ki se uporabljajo za preprečevanje in odpravljanje črevesnih microbiocenosis. Ta zdravila vključujejo zdravila, ki vsebujejo bifid, ki obnovijo črevesno mikrofloro. Te droge so predpisane za otroke v pripravah za cepljenje, kirurški poseg, v smeri načrtovanega bolnišničnega zdravljenja v zdravstvenih ustanovah. Trajanje tečaja je 5 dni za otroke in 14 dni za starejše od 15 let.
zdravilo izbire za otroke, starejše od 15 let, ki jih izvajajo na rezultate mikrobioloških študij blata. Prvi potek korekcije se lahko izvede z monokomponentnimi ali polkomponentnimi ali kombiniranimi pripravki. Pri nizkih stopnjah motenosti mikroflore korekcijskih bifido začeti z uporabo bifido zdravila, na visokih ravneh bifidobakterij in laktobacilov močno znižanih vsebine - laktata formulacijo. Ne bi smeli začeti s pravilno uporabo colibacterin kot običajni E. coli se lahko zmanjša s ponavljajočimi tečajev bifidobakterij in laktopreparatov neobdelane colibacterin.
V primeru nepopolnih normalizacijo črevesne kazalnikov mikroflore pri odraslih potekal drugi popravek medicinske smeri: priporoča sorbiran bifido droge laktat zapletene droge, če je to potrebno - bifikol. S počasno rastjo bifidoflore so dodatno uporabljali hilakforte, kompleksno imunoglobulinsko zdravilo( KIP).Trajanje vsakega ponovljenega poteka zdravila, ki vsebuje bifido- in laktat, je 14 dni. Merilo uspešnosti je normalizacija črevesja microbiocenosis, ki je ocenjena glede na nadzor mikrobioloških študij blata. Ko
normalizacijo črevesne microbiocenosis nadaljuje medicamentous( z vključitvijo probiotičnih prehranskih izdelkov in prehranskih dopolnil) zdravljenja.
Bifidumbacterin v dozirnih oblikah: v prahu, tablet, kapsul, ki se liofilizat jemlje peroralno, prašek in liofilizat sta tudi aktualna.
primer bifidumbakterin prašek( ustni in aktualni) pred uporabo njegove starejših otrocih in odraslih zmešamo s tekočim delom hrane, prednostno mlečni izdelki, ali 30-50 ml vode pri sobni temperaturi, ne da bi dosegli popolno raztapljanje praška;Pred uporabo zdravila in novorojenčkih je pomešan z materinim mlekom, mešanice umetnega hranjenja ali otroško hrano, tekoči del obroka. Doze
drugačen dozirne oblike bifidumbakterina dodeli v različnih starostnih skupinah, naslednje:
- od 0 do 6 mesecev: dozirne oblike 1 paketnem kot prašek( aktivnosti 5108 CFU) enkrat na dan;3 odmerke suhega odmerka iz viale( ampula)( aktivnost 7107 cfu) enkrat na dan;5 odmerkov suhe odmerne oblike v obliki kapsul( aktivnost 5-108 cfu) 1-krat na dan;
- od 6 mesecev do 3 let: 1 paket odmerne oblike v obliki praška 2-krat na dan;5 odmerkov suhe odmerne oblike v obliki kapsul ali iz viale( ampula) 2-krat na dan;
- od 3 leta do 7 let: 2 pakiranja dozirne oblike v obliki praška 1-2-krat na dan;5 odmerkov suhih dozirnih oblikah, kot so kapsule, tablete ali fiole( vial), 2-krat na dan;
- 7 let in več: 2 pakiranja dozirne oblike v obliki praška 2-krat na dan;5 odmerkov suhe odmerne oblike v obliki kapsul, tablet ali viale( ampula) 2-krat na dan.
Bifidumbacterin forte se daje otrokom med hranjenjem, pomešan z materinim mlekom ali otroško hrano. Starejših otrocih in odraslih za uporabo formulacijo zmešamo s tekočim delom hrane, prednostno mlečnih izdelkov ali 30-50 ml vode pri sobni temperaturi. Ko pripravek raztopimo z vodo, se tvori mokra suspenzija z delci črnih sorbentov. Nastalo vodno suspenzijo je treba piti brez popolnega raztapljanja. Po potrebi se zdravilo uporablja ne glede na vnos hrane. Doze
bifidumbacterin forte imenovan v različnih starostnih skupinah so naslednji:
- od 0 do 12 mesecev: 1 paket 1-krat na dan;
- od 1 leta in več: 1 paket 2-krat na dan.
Bifiliza za odrasle in otroke je predpisana znotraj, 5 odmerkov 1-krat na dan 20 do 30 minut pred obroki.
algoritem za zdravljenje črevesne dysbakterioze z zdravili, ki vsebujejo laktozo.
Zdravila, ki vsebujejo laktozo, se uporabljajo z zmanjšano vsebnostjo laktobacilov. Trajanje terapije je 14 dni.
Lactobacterin predpisan peroralno v odmerku 3 2-krat na dan, raztapljanje vrele vode pri sobni temperaturi 40-60 minut pred obroki 2-3 krat dnevno.
Acipol se daje peroralno, 1 tableta enkrat dnevno 30 minut pred obroki.
Assylact predpiše znotraj, 5 odmerkov 1-krat na dan 30 minut pred obroki.
algoritem kolisoderzhaschimi lečeči sredstvo tečaj
colibacterin( samo odrasli) ali izvedene le pri Bifikol zmanjšanje odpornih E. coli, odsotnostjo svojih modificiranih oblik. Trajanje terapije je 14 dni.
Colibacterin - predpisan do 6 odmerkov ali 6 tablet na dan( 2 lahko prejmejo) za 20-30 minut pred obroki. Trajanje terapije je 14 dni.
Bifikol - določite 6 odmerkov 2-krat na dan 30-40 minut pred obroki.
Prikaz prenapetostne zaščite in stresnih situacijah, podaljšuje ur počitka, spanja in bivanje na svežem zraku.
dodelite prehrane, ki vključuje živila, ki vsebujejo bifidobakterij in laktobacilov, za obdobje vsaj 3-4 tedne.
Ob upoštevanju teh pravil v 70% primerov gre za popolno obnovitev normalne flore v črevesju, kar dokazuje odsotnost kliničnih simptomov dysbiosis, običajnih parametrov črevesne mikroflore, dobre kakovosti življenja. V 20% primerov določi stabilizacijskega procesa za 21-th dan dejavnosti, ki zahteva ciljno drugi korekcijski Seveda terapija. Pri 10%, kljub zdravljenju, napredovanje motenj microbiocenosis definirano, ki je označen s pojavljanjem kliničnih simptomov črevesne dysbiosis( navzea, napenjanje, bolečine v trebuhu, spremembo stola, ipd.).Spremembe
črevesa microbiocenosis v tem primeru ustreza stopnji II-III mikrobioloških motenj.
prisotnost enega ali več( katerikoli kombinaciji) kliničnih manifestacij potrjuje sindroma črevesne dysbiosis: oslabljeno blato( driska, zaprtje ali izmenično), topo ali krčev bolečine v trebuhu, občutljivost različnih črevesa, napenjanje, kožne lezije in sluznice - perleches,suhost 1 leto življenja na koži in sluznicah, dermatitis, pri otrocih - regurgitacija, aerofagija, prekomerno slinjenje, povečana razplinjevanje, zmanjšanje hitrosti v pridobivanje telesne teže, z možnostjo razvoja podhranjenost.
Pri zbiranju Zgodovina pojasniti podatke o prenesenih črevesnih okužb, prej diagnoza imunsko pomanjkljivostjo, alergični( dermatitis, astma, in tako naprej.), Endokrinega( diabetes) in raka, tečaji zdravljenja z antibiotiki, hormona in kemoterapijo, strokovno in razmerami v gospodinjstvu,vključno z naravo moči.
Pri zbiranju pritožb osredotočiti pozornost na opredelitev in določitev motnje v znak iztrebljanje - driska, zaprtje, njihovo menjavanje;bolečine v trebuhu - dolgočasno ali krč.
Fizično izpit. Ko gledamo ugotovi klinične znake dysbacteriosis, pozoren na spremembe: kožo( suhost in luščenje kože, dermatitis) in podkožno maščobno tkivo( pomanjkanje telesne mase);sluznično - erozija vogalov ust( perleches), heilitis, afte, enantemy, hiperemije in prevleke jezika( glositis);trebuh( napihnjenost trebuha, palpacijo - difuzna bolečina, brizganjem, kondenziramo spastičnega kolona), itdOtroci 1. letu življenja, opozoriti na prisotnost regurgitacije, aerofagija, prekomerno slinjenje, povečano sproščanje plina.
Mikrobiološko testiranje blata se izvaja za odkrivanje motenj v črevesju microbiocenosis določi občutljivost mikroorganizmov na antibiotike in bakteriofagi. Podatki o kvalitativne in kvantitativne sestave glavnega črevesne mikroflore je v primerjavi z normalnimi vrednostmi. Odkrivanje stopnjo kršitve gut mikrobiota II-III potrdi diagnozo.
Z coprological študij ugotoviti naravo motenj funkcij črevesja.
Zdravljenje mora vsakič opraviti splošni pregled bolnika, s poudarkom na stanje kože, ust, želodca( napenjanje, bolečine na otip), ki spremlja skladnost zdravila, prehranske in zdravstvene zdravstvenih režimov ali prilagoditi. Bolnik( če je bolnik - otrok, skrbnik) pojasni postopek in pravila za zdravila, potrebo po ponavljajočih( nadzor) mikrobiološke študije blata.
Mikrobiološke preiskave blata se izvede 14 dni po koncu zdravljenja za oceno dinamike kazalcev črevesne microbiocenosis občutljivostjo za fagi in antibiotikov prevladujejo oportunistične mikroorganizmov.
Terapija poteka v več fazah. Začnite z destinacijo eno od zdravil, ki se uporabljajo za preprečevanje in zdravljenje dysbacteriosis, ki zavira pretirano rast oportunistične patogene mikroorganizme v črevesju. Uporaba zdravil iz naslednjih skupin: bakteriofagov ter antibakterijsko( samo za odrasle), protiglivično nepatogeni člani rodu Bacillus. Trajanje tečaja - 5 dni. Po tem, opravila 21-dnevni potek zdravljenja bifidobakterij ali laktata drog( bifidumbacterin, bifidumbacterin utrdba florin forte bifiliz, laktobakterin, Atsipol, atsilakt), imenovanje Probifor Seveda je 10 dni.
V primeru nepopolno izginotju kliničnih simptomov in prisotnosti II stopnjo mikrobioloških motenj v črevesju izvedel drugi zdravljenje z zdravili za zaviranje prekomerno rast oportunistične patogene( 5 dni) in stopnjo terapije z zdravili za za obnovo normalne mikroflore( bifidumbakterin forte, Florin forte bifiliz, acipol, acilakt - 21 dni in probiofor - 10 dni).Poleg tega je glede na indikacije predpisana laktuloza, hilak-forte.
Pri počasni rasti bifidoflore dodatno dodeljene instrumentacije.
zdravilo predpisano s 1. do 5. dan zdravljenja, ki temelji na podatkih mikrobioloških študij blata: prekomerno rast Staph - Staphylococcus bakteriofaga, Escherichia coli - bakteriofagnih coli, Proteus - bakteriofagom proteus, itd
Trajanje zdravljenja je 5 dni.
Odmerki bakteriofagov so predstavljeni v tabeli. Tabela
.Odmerki bakteriofagov
Imenovani so od 1. do 5. dan zdravljenja, ob upoštevanju mikrobiološke študije podatkov iztrebkov( samo za bolnike, starejše od 15 let).
Izbrana zdravila so eritromicin in druge makrolide, fluorokinolonov ciprofloksacin in druge običajne terapevtske doze.
Trajanje tečaja - 5 dni.
so jim dodeljene v 1. do 5. dan zdravljenja na visoki titri v blatu kvasovk. Izbrana zdravila so: nistatin, flukonazol.
Uporabljajo se za zmanjšanje pretirane rasti mikroorganizmov.
baktisporin Izbrana zdravila so( 1 odmerek 2-krat na dan) biosporin( 1 odmerek 2-krat dnevno) sporobakterin( 1 ml, 2-krat dnevno).
Trajanje zdravljenja je 5 dni.
Uporabljajo se za normalizacijo črevesne mikroflore nizka stopnja bifidobakterij na 4. dan od začetka zdravila supresijo prekomerno rast mikroorganizmov.
Bifidumbacterin je prašek za peroralno dajanje in topikalno aplikacijo;jesti med jedjo;razredčimo v 30-50 ml vode pri sobni temperaturi, ne da bi dosegli raztapljanje praška za otroke - zmešamo z mlekom ali prehrambni proizvod, del tekočo hrano.
Bifidumbacterin suh( tablete, kapsule) jemljejo usta. Vsebino viale( ampule) raztopimo z vrelo vodo pri sobni temperaturi;vsebina odprte kapsule - majhna količina ohlajene vrele vode. Tablete, kot tudi kapsule, se porabijo tako, da jih perejo z zadostno količino tekočine pri sobni temperaturi. Doze
drugačen dozirne oblike bifidumbakterina dodeli v različnih starostnih skupinah, naslednje:
- od 0 do 6 mesecev: 1 pakiranje pripravka v obliki praška 2-3 krat dnevno;3 odmerke suhega odmerka iz viale( ampula) 2-3 krat na dan;5 odmerkov suhe odmerne oblike v obliki kapsul 2-3 krat na dan;
- od 6 mesecev do 3 let: 1 vrečka dozirna oblika v obliki praška 3-4-krat na dan;5 odmerkov suhe dozirne oblike v obliki kapsul ali iz viale( ampula) 2-3 krat na dan;
- od 3 do 7 let: 1 Formulacija paket v obliki praška 3-5-krat na dan;5 odmerek suhega dozirna oblika v obliki kapsul ali tablet, ali viali( viala) 2-3 krat dnevno;
od 7 let ali starejši: 2 paketnega dozirni obliki kot v obliki praška sem dvakrat na dan;5 odmerkov suhih dozirnih oblikah, kot kapsule, Tab-in W ali iz steklenice( viala) 2-3-krat na dan.
Trajanje zdravljenja je 21 dni.
Bifidumbacterin forte. Za otroke se zdravilo daje med krmo, pomešano z materinim mlekom ali otroškim živilskim izdelkom. Pri starejših otrocih in odraslih je zdravilo pred uporabo zmešamo s tekočim delom hrane, prednostno mlečnih izdelkov ali 30-50 ml vode pri sobni temperaturi. Ko pripravek raztopimo z vodo, se tvori mokra suspenzija s črnimi sorbentnimi delci. Nastalo vodno suspenzijo je treba piti brez popolnega raztapljanja.Če je potrebno, se zdravilo porabi ne glede na vnos hrane. Doze
bifidumbacterin forte imenovan v različnih starostnih skupinah so naslednji:
- od 0 do 12 mesecev: 1 paket 2-3 krat na dan;
- od 1 leta do 15 let: 1 paket 3-4 krat na dan;
- 15 let in več: 2 pakiranja 2-3 krat na dan;
Trajanje zdravljenja je 21 dni.
Bifiliz odrasli in otroci imenovan notranjost, 5 odmerkih 2-3 krat dnevno za 20-30 minut pred jedjo. Trajanje zdravljenja je 21 dni.
Probifor imenovan notranjost;Pred uporabo pomešamo s tekočim delom hrane, prednostno mlečnih izdelkov ali 30-50 ml vode pri sobni temperaturi;dojenčki in majhni otroci pa imajo v času hranjenja, mešanje s katerim koli proizvodom iz otroške hrane. Pri raztapljanju drog oblikovani motna suspenzija za vodo z delci črni barvi sorbent. Nastalo vodno suspenzijo mora biti pijan ne da bi dosegli popolno raztapljanje.Če je potrebno, se zdravilo porabi ne glede na vnos hrane. Doze
Probifor dodeli v različnih starostnih skupinah so naslednje:
1. nedonošenčkov z 1 paketov 1-2-krat na dan;
2. Izraz dojenčki in otroci do 3 let in 1 paketu 2-krat na dan;
3. Otroci od 3 do 7 let - 1 paket 3-krat na dan;
4. Otroci, starejši od 7 let in odrasle 2-3 Pack 2-krat na dan.
Trajanje zdravljenja - 10 dni.
Uporabljajo se za normaliziranje črevesno mikrofloro z zmanjšano vsebnostjo laktobacilov na 4. dan uporabe zdravila, ki zmanjšuje prekomerno rast mikroorganizmov. Trajanje zdravljenja je 21 dni.
Lactobacterin peroralno Raztapljanje vrele vode pri sobni temperaturi 40-60 minut pred obroki. Doze
laktobakterina dodeli v različnih starostnih skupinah, naslednje:
- 6 mesecev: 1 do 2 odmerkih na dan;
- od 6 mesecev do 1 leta: 2-3 odmerke na dan;
- od 1 leta do 3 let: 3-4 odmerke na dan;
- od 3 do 15 let: 4-10 odmerkov ali 1 tableto na dan;
- 15 let in starejši: 6-10 odmerki ali tablete na dan.
Atsipol imenovan notranjost, za otroke od 3 mesecev do 1 leta - 1 tableto 2-3 krat na dan, preostanek starosti - 1 tabličnih 2-4 krat dnevno 30 minut pred obrokom.
atsilakt upravlja z usti, za otroke od 6 mesecev - 5 odmerkov na dan v 2 deljenih odmerkih, druge starostne skupine - 5 odmerkov 2-3 krat dnevno 30 minut pred obrokom. Zdravljenje
algoritem kolisoderzhaschimi pomeni.
Bifikol - seveda se izvede le, kadar vztrajno znižanje E. coli, odsotnost njenih modificiranih oblik.
Zdravilo se jemlje peroralno, za otroke od 6 mesecev do 1 leta - 2 odmerkih od 1 do 3 let - 4 odmerkov nad 3 leta in odrasle - 6 odmerkov 2-3 krat na dan. To jemlje 30-40 minut pred obroki. V tabletah se zdravilo uporablja pri bolnikih s 3 leti.
Trajanje zdravljenja je 21 dni.
uporaba drog med obrokom, če je to potrebno - ne glede na obrok. Pred uporabo je zdravilo zmešamo s tekočo hrano, prednostno mlečni izdelki, novorojenčkih in dojenčkih danem mleku ali mešanice umetnega hranjenja. Zdravilo je mogoče mešati z 30-50 ml vode pri sobni temperaturi, mora biti vodna suspenzija pije ne da bi dosegli popolno raztapljanje.
starost odmerek:
1. Otroci, mlajši od 6 mesecev - 1 paketne 2-krat na dan, za otroke od 6 mesecev do 3 let - 1 paket 3-krat na dan, za otroke od 3. leta starosti in starejše - 1 paket 3-4-krat na dan;
2. za odrasle - 2 pakiranja 3-krat na dan. Trajanje
zdravljenja - 10-15 dni.
zdravilo se jemlje peroralno: otroci v prvih 3 mesecih življenja 15-20 pasjo uto n 3-krat na dan, starejših starostnih skupinah - 20-40 kapljic 1-krat na dan, odrasli - 40-60 kapljic 3-krat na dan pred ali.med obrokom, zmešamo z majhno količino tekočine( za-obleko uriniranju mleka).Trajanje terapije je 14 dni. Ne uporabljajte sočasno z zdravili, ki vsebujejo laktozo.
algoritem za zdravljenje laktuloze. Assign znotraj otroci, mlajši od 3 let in 5 ml na dan, da se doseže učinek, nato pa za 10 dni;3 do 6 let - 5 10 ml na dan, da se doseže učinek, nato pa za 10 dni;od 7 do 14 let - začetni odmerek 15 ml na dan, da se doseže učinek podpira - 10 ml na dan za 10 dni;odrasli - 1. dan 15 ml na dan, na 2. dan - 30 ml na dan, dan 3 - 45 ml na dan, in ki nadalje poveča do 15 ml na dan, da se doseže učinek( maksimalni dnevni odmerek - 190 ml)Nadalje je podan vzdrževalni odmerek 50% efektivnega odmerka 10 dni. Dnevni odmerek je dan v 2-3 razdeljenih odmerkih. Predpisano je, če režim zdravljenja ne vključuje zdravil, ki vsebujejo laktozo. To je sredstvo v prvi vrsti na dysbacteriosis teče zaprtje. Driska, huda podaljšan bolečine v trebuhu so kontraindicirana za uporabo laktuloze.
Mlajši od 15 let, .Zdravljenje se začne s 5-dnevni potek zdravljenja posebnega bakteriofaga ali pripravo apatogen-vladni člani rodu Bacillus, z visokimi titri kvasovk - antimikotik. V odsotnosti izločanja fagne oportunistične okužbe pri otrocih pripravkih spore izvedemo nad 1 leto( biosporin, baktisporin, sporobakterin).Nadaljnja predelava normalne črevesne mikroflore eden izmed večkomponentnega ali kombinacije bifidobakterij in / ali laktata drog( bifidumbacterin fort Probifor, bifiliz, Florin forte atsilakt, Atsipol), ki je predpisano iz 4. dan zdravljenja fag ali po poteku proti glivičnim zdravil, zdravil iz patogenipredstavniki rodu Bacillus.
bolniki s sindromom prevladujočo drisko. Glavna droga je probiophore. Prvi 3 dni bolnik predpisano shemo Probifor:
dodatek k osnovni terapiji kratek tečaj( približno 3 dni) za enega pankreasnih encimov( abomin, mezim forte, pankreatin pantsitrat, Créon, Festalum) nadalje možno, da smo dobili eno izmed naslednjih zdravil -enterodis, mikrosorb, poliphepam, smecta.
Z prevlado zaprtosti. Poleg glavne terapije je predpisana tudi laktuloza. Tečaj je 10 dni.pomanjkljivost
C pankreasa encimskega .Poleg osnovnega zdravljenja imenuje enega pankreasnih encimov( abomin, mezim forte, pankreatin pantsitrat, Créon, Festalum).Trajanje zdravljenja je 2 tedna. Zdravljenje se lahko ponovi na zdravniški recept.
Prikaz prenapetostne zaščite in stresnih situacijah, podaljšuje ur počitka, spanja in bivanje na svežem zraku.
pravilno uporabo drog, izvajanje priporočil dieto v mesecu popolnega izginotja kliničnih simptomov, so ugotovili normalne ravni črevesne mikroflore v 70%, izboljšanje kliničnega stanja bolnika( zmanjšanje bolečine v trebuhu, napenjanje, blato normalizacija) - 20%, pomanjkanje pozitivnihin negativne dinamika( stabilizacija) - 6%, 3% bolnikov ima napredovanja bolezni, ki se kaže s kugo, znaki toksičnosti, kot tudi novih simptomov črevesne dysbiosisali poslabšanje predhodno obstoječih( huda driska ali zaprtje, bolečine v trebuhu, spremembe v napredovanju sluznično - sprua, heilitis, itd);1% bolnikov, ki so se seznanili z razvojem iatrogenimi zapletov, kar pomeni,pojav novih bolezni ali zapletov niso diagnosticirali v zgodnji fazi, ki poteka skrito in ni priznana zdravnika. V odsotnosti pozitivne dinamike pri zdravljenju bolnika je treba iz visoko specializirani zdravstveni ustanovi. Spremembe črevesa
microbiocenosis v tem primeru ustreza stopnji III mikrobioloških motenj.
Klinične manifestacije:
- prisotnost kuge in znake zastrupitve( vročina, glavobol, šibkost),
- prisotnosti enega ali več( katerikoli kombinaciji) kliničnih manifestacij črevesne disbioze: oslabljena blatu, mat ali krčev bolečine v trebuhu, napenjanje, bolečine na otip različnih delov črevesa, napenjanje, kožne spremembe in sluznicah, hujšanje.
Pri zbiranju anamnezo in pritožbe ugotoviti prisotnost( ali odsotnost) pacienta dolgočasno ali krčev bolečine v trebuhu, driska, zaprtje, ali menjavanja, blato s sluzjo, lise krvi, dejavnike tveganja za razvoj dysbiosis povezano s predhodno boleznijo, kot so: peretsesennyein druge črevesne okužbe, alergijske bolezni, motenj imunske pomanjkljivosti, endokrinih bolezni, rak, antibiotično zdravljenje izvede potek kemoterapijo in hormonsko sod.
Fizična obsldovanii določi prisotnost nespecifičnih znakov okužbe in zastrupitve: spreminjanje frekvence dihanje, srčni utrip, srčni utrip, povečanje telesne temperature;znaki splošne zastrupitve: mrzlica, glavobol, šibkost;klinični znak dysbacteriosis, ki se osredotočajo na ugotavljanje istovetnosti patologiji:
- koža( suhost in luščenje kože, dermatitis);
- usta( erozija v kotičkih ust - perleches, heilitis, glositis, hiperemija in sluznice lakiranje, afte, enantemy);
- trebuha( mehkost in napenjanje, palpacija - capotement, kondenziranih spastičnega kolona);
- kot tudi na podhranjenost( pomanjkanje telesne mase) itd.
pri otrocih 1 leto življenja kažejo prisotnost regurgitacije, aerofagija, prekomerno slinjenje, povečano sproščanje plina, itd
Mikrobiološko testiranje blata se izvaja za odkrivanje motenj v črevesju microbiocenosis določi občutljivost mikroorganizmov na bakteriofagi. Podatki o kvalitativne in kvantitativne sestave glavnega črevesne mikroflore je v primerjavi z normalnimi vrednostmi. Kršitve mikrobiocenoze črevesja ustrezajo III stopnji.
obscenosti študija, izvedena za določitev narave kršitve funkcij črevesja.
fino, debelem endoskopija, sigmoidoscopy izvedena vnosa črevesne vsebine natančneje določiti indekse mikrofloro in črevesni sluznici stanje.
Zdravljenje mora vsakič opraviti splošno terapevtski pregled bolnika, s poudarkom na stanje kože, ustne votline, želodca( napenjanje, bolečine na otip) za spremljanje skladnosti z zdravilom, prehransko in zdravstveno zdravstvenih režimov ali jih odpraviti. Bolnik pojasni postopek in pravila o zdravilih, je treba za večkratno( nadzor) mikrobiološke študije blato.
Mikrobiološke preiskave blata se izvede 14 dni po koncu zdravljenja za oceno dinamike kazalcev črevesne microbiocenosis občutljivostjo za fagi in antibiotikov prevladuje oportunistično patogenih organizmov.
terapija poteka po stopnjah. Začnite z destinacijo eno od sredstev, ki zavira razraščanje oportunističnih patogenov v črevesju. Uporaba zdravil iz naslednjih skupin: protiglivično, protibakterijsko( samo za odrasle), bakteriofagov( samo za otroke).Hkrati z bakteriofagi je predpisana oprema za enteralno dajanje. Trajanje tečaja je 5 dni. Po tem, opravila 21-dnevni potek terapije bifidobakterij in / ali laktata drog( bifidumbacterin, bifidumbacterin utrdba florin forte bifiliz, laktobakterin, Atsipol, atsilakt), imenovanje Probifor Seveda je 10 dni.
V primeru nepopolno izginotju kliničnih simptomov in II stopnjo mikrobioloških motenj v črevesju izvedel drugi zdravljenje z zdravili za zaviranje prekomerno rast oportunistične patogene( 5 dni) in stopnjo terapije z zdravili za za obnovo normalne mikroflore( bifidumbakterin forte, Florin forte bifiliz, Acipol, acilakt - 21 dan in probiofor - 10 dni).Poleg tega so imenovani instrumenti, laktuloza, hilak forte.
pri visokih titrov v blatu kvasovk reguliranih: nistatin, flukonazol. Trajanje zdravljenja je 5 dni.
antibiotiki predpisana temelji na podatkih mikrobiološke študije in antibiotika občutljivost spektra. Zdravila izbire so antibiotiki: eritromicin in druge makrolide, ciprofloksacina in drugih fluorokinolonov. Trajanje zdravljenja je 5 dni.
uporabljajo za zaviranje presežne rasti mikroorganizmov, ki temelji na podatkih mikrobiološke študije blatu( pri čezmernim aureus rast - stafilokoknim bakteriofaga, Escherichia coli - bakteriofagni coli, Proteus - bakteriofaga Proteus itd).Hkrati z bakteriofagi je predpisana instrumentacija.
Instrumentise uporabljajo za izboljšanje učinka izločevalnega zdravljenja z bakteriofagi. Določite znotraj 1 odmerek 2-krat na dan. Tečaj je 5 dni.
uporablja za normalizacijo črevesne mikroflore na nizki ravni bifidobakterij na 4. dan od začetka zdravila supresijo prekomerno rast mikroorganizmov.
Bifidumbacterin forte se daje otrokom med hranjenjem, pomešan z materinim mlekom ali otroško hrano. Pri starejših otrocih in odraslih je zdravilo pred uporabo zmešamo s tekočim delom hrane, prednostno mlečnih izdelkov ali 30-50 ml vode pri sobni temperaturi. Ko pripravek raztopimo z vodo, se tvori mokra suspenzija z delci črnih sorbentov. Nastalo vodno suspenzijo je treba piti brez popolnega raztapljanja.Če je potrebno, se zdravilo porabi ne glede na vnos hrane. Trajanje tečaja je 21 dni. Doze
bifidumbacterin forte imenovan v različnih starostnih skupinah:
- od 0 do 12 mesecev: 1 paket 2-3 krat na dan;
- od 1 leta do 15 let: 1 paket 3-4 krat na dan;
- 15 let in več: 2 pakiranja 2-3 krat na dan.
Probiofore se daje peroralno;pred uporabo pomešamo s tekočim delom živila, po možnosti s fermentiranim mlečnim izdelkom ali s 30-50 ml kuhane vode pri sobni temperaturi;dojenčki in majhni otroci se dajejo med hranjenjem, pomešani s katerimkoli otroškim živilskim proizvodom. Ko pripravek raztopimo z vodo, se tvori mokra suspenzija z delci črnih sorbentov. Nastalo vodno suspenzijo je treba piti brez popolnega raztapljanja.Če je potrebno, se zdravilo porabi ne glede na vnos hrane. Trajanje tečaja je 10 dni. Odmerki
Probifor v različnih starostnih skupinah:
uporaba drog med obrokom, po potrebi - neodvisno od njega. Pred uporabo je zdravilo zmešamo s tekočo hrano, prednostno mlečni izdelki, novorojenčkih in dojenčkih danem mleku ali mešanice umetnega hranjenja. Zdravilo lahko zmešamo s 30-50 ml kuhane vode pri sobni temperaturi, zato je treba vodno suspenzijo piti brez popolnega raztapljanja.
Odmerki glede na starost:
Trajanje zdravljenja 10-15 dni.
Bifiliz priporoča kot zdravilo izbire: v notranjosti, 5 odmerkov 2-3 krat dnevno za 20-30 minut pred obroki( otroci lahko dati tik pred obrokom, ali s prvimi porcijami hrane).Trajanje tečaja je 21 dni.
Prijavite se za normalizacijo črevesne mikroflore pri zmanjševanju vsebnosti laktobacilov na 4. dan uporabe zdravila, ki zavira pretirano rast mikroorganizmov.
Trajanje zdravljenja je 21 dni.
Atsipol imenovan notranjost, za otroke od 3 mesecev do 1 leta - 1 tableto 2-3 krat na dan, preostanek starosti - 1 tabličnih 2-4 krat dnevno 30 minut pred obrokom.
atsilakt upravlja z usti, za otroke od 6 mesecev - 5 odmerkov na dan v 2 deljenih odmerkih, druge starostne skupine - 5 odmerkov 2-3 krat dnevno 30 minut pred obrokom.
Bifikol - stopnja se izvaja le, ko je obstojna zmanjšanje ravni Escherichia coli, odsotnost njenih spremenjenih oblik.
zdravilo je predpisano v notranjosti, za otroke od 6 mesecev do 1 leta - 2 odmerkih od 1 do 3 let - 4 odmerkov nad 3 leta in odrasle - 6 odmerkov 2-3 krat na dan. Vzemite 30-40 minut pred jedjo. V tabletah se zdravilo uporablja pri osebah, starih 3 leta.
Trajanje zdravljenja je 21 dni.
Dodatna sredstva za povečanje rasti normalne mikroflore.
Določi notri, otroci v prvih 3 mesecih življenja 15-20 kapljic 3-krat na dan, tudi starejša skupina - 20-40 kapljic 3-krat na dan, odrasli - 40-60 kapljic 3-krat na dan pred ali med sprejemomhrana, mešanje z majhno količino tekočine( razen mleka).Trajanje terapije je 14 dni. Ne uporabljajte sočasno z zdravili, ki vsebujejo laktozo.
Dodelite otrokom do 3 leta 5 ml na dan, da dosežete učinek in nato 10 dni;
od 3 do 6 let - 5,10 ml na dan se doseže učinek in nato za 10 dni;od 7 do 14 let, začetni odmerek - 15 ml na dan, da dosežemo učinek, vzdržujemo - 10 ml na dan 10 dni;za odrasle -
I dan - 15 ml na dan, na 2. dan - 30 ml na dan, dan 3 - 45 ml na dan, in ki nadalje poveča do 15 ml na dan, se doseže učinek( maksimalni dnevni odmerek 190 ml), nato damovzdrževalni odmerek( 50% efektivnega odmerka) 10 dni. Dnevni odmerek je dan v 2-3 razdeljenih odmerkih. Laktuloza uporablja v primeru zdravila in korekcijskega vezja ne vključuje laktata pripravke;gre za prvo linijo za dysbakteriozo, ki se pojavi z zaprtjem. Driska, huda podaljšan bolečine v trebuhu so kontraindicirana za uporabo laktuloze.
Mlajši od 15 let. Zdravljenje se začne s 5-dnevnem ciklusu zdravljenja posebnega bakteriofaga z merilnimi napravami ali protiglivično zdravilo. Nadaljnja predelava normalne črevesne mikroflore multikomponentni ali kombinacije bifidobakterij in / ali laktata drog( bifidumbacterin trdnjave Probifor, Florin forte bifiliz, atsilakt, Atsipol), ki je predpisana od 4. dneva zdravljenja fag ali po zdravljenju s antimikotik.
Z prevlado drisnega sindroma. Glavna obravnava je probiophore. Prve 3 dni Probifor predpisane po shemi:
poleg primarnega zdravljenja kratek tečaj( v povprečju 3-5 dni) lahko določimo pankreasnih encimov( abomin, mezim forte, pankreatin, pantsitrat, Creon, Svečan), kot tudi vpojni: Enterodesum,mikrosorb, polipep, smect.
Z prevlado zaprtja. Poleg glavne terapije je predpisana tudi laktuloza. Trajanje tečaja je 10 dni.
C pomanjkljivost encimske funkcije trebušne slinavke. trebušne encimi( abomin, mezim forte, pankreatin pantsitrat, Creon, Festalum) se lahko dodeli dodatno k osnovni terapiji. Trajanje zdravljenja je do 1 meseca.
Z izrazitim simptomom bolečine. dodatek k osnovni terapiji kratek tečaj( v povprečju 3 dni), se lahko dodeli Nospanum, papaverin.
s kožnimi alergijskimi manifestacijami.
poleg osnovnega terapije lahko predpiše desinzibilizacijsko sredstva( Suprastinum, Tavegilum, difenhidramin, Phencarolum et al.).Z
črevesne dysbiosis kaže prenapetostne zaščite in stresnim situacijam, podaljševalen ur počitka, spanja in bivanje na svežem zraku, prehrana hrane.
Z ustreznim ravnanjem in priporočil po 1 mesec popolno izginotje kliničnih simptomov, so opazili normalne ravni črevesne mikroflore pri 68%, izboljšanje kliničnega stanja bolnika( zmanjšanje bolečine v trebuhu, napenjanje, blato normalizacija) - 22%, 6% stabilizacija opazili Postopek(odsotnost pozitivne in negativne dinamike).3% bolnikov je imelo napredovanja procesa: odsotnost kuge - povečanje znake zastrupitve in ekspresijo ali poslabšajo simptome črevesne dysbiosis že razpoložljive, kot so: huda driska ali zaprtje, bolečine v trebuhu, progresivne spremembe v sluz( afte, heilitis)pojava zapletov( sepsa, perforacija razjed itd.).1% bolnikov razvije iatrogene zaplete( pojav novih bolezni ali zaplete).Z napredovanjem procesa razvoj iatrogenih zapletov kaže bolnišnično zdravljenje.