Postpartalno obdobje
Postopek povratnega razvoja maternice se začne z zmanjšanjem njegovih mišičnih elementov. Dobava maternice s krvjo se zmanjša;V zvezi s tem se tudi zmanjšuje dobava hranilnih snovi v njenih tkivih. Vse to vodi v nazadovanje od organa, ki je najbolj intenzivno v prvih 10 dneh po porodu perioda.-
nazaj razvoj maternice v veliki meri prispeva redno dojenje. Draženje bradavic med krmo povzroča kontrakcije maternice. Pogosto v prvih dneh po postpartumnem obdobju, negovalna ženska čuti te kose, včasih tudi v obliki bolečih boji. Maternični vrat se zaključi šele tretji teden.
Hkrati z razvojem obrnjenimi maternice pride celjenje ran njene površine, ta dva procesa sta tesno povezana med seboj. Ko se rana izčrpa, se na površini oblikuje odstranljiva rana. Postpartalni izpust( lochia) je enaka rana, ki jo je mogoče ločiti. Kot postnatalna rana zdravi, se videz spremeni. V prvih dneh po dobavi so svetli krvavi, včasih majhni strdki( odhod večjih strdkov označuje nenormalno stanje).Od tretjega dne po postpartumnem obdobju se izliv postane rjavo-rdeča, rjava, nato rumenkasto-bela.
Do 10. dne po porodu izgine umazanija krvi v izcedku iz maternice. Postpartalni odziv postane skromen in postopoma prevzema naravo običajnih izločkov genitalnega trakta.
Vse, kar se omenja, se nanaša na običajen, nezapleteni potek po porodu. Odstopanja od tega( nenadna zamuda pri izpuščanju, prekomerno odvajanje, nenavaden videz in značaj) bi morala biti pri ženskah previdna;V takih primerih je potrebno poiskati nasvet od zdravnika.
Med rojstvom na materničnem vratu se pojavijo vaginalne stene in peristealne obrabe ali solze, običajno majhne. Pričakujejo se hitro, več dni.Če so na perineumu solze, jih je nujno treba zaščititi. Nezaščitene mednožne vrzeli lahko nadalje vodijo v opustitev in prolaps spolnih organov.
med porodom v nožnico, se vezi, ki podpirajo maternico in mišice medeničnega dna, se opravi veliko napetosti. V prvih dneh po porodu so slabo razrezane, zato so organi majhne karlice s napenjanjem nagnjeni k spustu. Elastičnost ligamentov in mišic medeničnega dna je postopoma obnovljena. Postopoma, vendar se vagina počasneje zožuje. Vse to je jasno, zakaj naj bi bila ženska pri porodu v prvih dneh po porodu se izognili fizičnim naporom, in doma, po odpustu, naj ne sodeluje pri težkega fizičnega dela.
Treba je omeniti, da se pri ženskah, ki rodi žensko, genitalije ne vrnejo povsem v stanje, ki je bilo pred nosečnostjo. Ob koncu nosečnosti se trebušna stena precej razteza. Ob istem času pride do razhajanja rektusovih abdominiških mišic, ki so pri dajanju še večje.
Po dobavi je trebušna stena raztegnjena in sproščena. Ta okoliščina, kot tudi pomanjkanje navado po uriniranju v ležečem položaju, zelo pogosto v prvih dneh poporodnem obdobju, ki vodi do težav pri uriniranju. Sproščanje trebušne stene in prisilno bivanje v postelji ne prispevata k praznjenju črevesja. Vse to vodi k temu, da je stol v prvih dneh po porodu običajno zamudo, predvsem v težnji za zaprtje, ki je dosegla prvo prima črevesa praznjenje po porodu, kot pravilo, s pomočjo odvajal ali klistir.
Aktivni premiki puerpera se morajo začeti čim prej. Prispevajo k regresijo reproduktivnih organov je novo in najbolj ugoden vpliv na splošno stanje ženske, na dihanje, obtok, črevesja dejavnosti, in tako naprej. . Seveda, zgodaj aktivno gibanje po prvotno dovoljen le, če je bila nosečnost in porod normalno inpostpartalno obdobje ni zapletov.
Zdrava deklica se lahko obrnila na stran do konca prvega dne po dobavi. Majhna šutirana prečka mednožja ni ovira za nome, če pa se na perineumu šivajo, se morate obračati brez dvigovanja nog. Z velikimi poškodbami perineuma mora puerpera ležati na hrbtu vsaj 3 dni. Zdrava ženska lahko rahlo začnejo ven iz postelje in hoditi 2. in 3. dan po rojstvu. Ampak sedenje v postelji ni priporočljivo pred 3 dnevi - do takrat se površinske razpoke in obrabe zunanjih genitalij zdravijo. V prisotnosti žičnih mednožnih vrzeli lahko sedite in vstajate šele po odstranitvi šivov( šivi se običajno odstranijo šesti dan in včasih kasneje).
Starševka se mora spomniti, da se lahko obrne, sedi in vstane šele po prejemu zdravniškega dovoljenja.
Močno orodje za dvig splošnega stanja( tonusa) telesa, krepitev mišic trebušne stene in medeničnega dna je terapevtska gimnastika. Enostavne in enostavne vaje se lahko začnejo po 2. dnevu postpartalne dobe. Izvajajo se v postelji in se zdi, da služijo kot jutranje vaje.