Kako nastanejo anomalije pri razvoju ledvic in zakaj se razvijejo dodatne patologije?
Anomalije ledvice in njihova struktura so redki. Vsi znani odkloni so razvrščeni v več skupin: anomalije glede količine, lokacije, strukture in velikosti.
Anomalije
Najpogostejši od teh odstopanj je podvojena ledvica - nahaja se v eni kapsuli, oba dela pa lahko ločita - zgornja polovica, ponavadi manjša od spodnje. Vsaka polovica ima ureter in medenico. Na zgornji del pogosteje vpliva bolezen. Včasih se uretare, ki odstopajo od takega organa, ločijo posebej v mehur.
Anomalije količine predstavljajo približno tretjino vseh malformacij. Najmanj pogosti primeri so prisotnost tretje ledvice, ki se ne zlije z drugimi.
Kongenitalna odsotnost enega organa je redka. Kadar aplazija praviloma ne ustreza ureterju. Zato je anomaliji diagnosticirana s cistoskopijo.
To je pomembno!
V nejasnih primerih se za diagnosticiranje uporablja retrogradna pelografija, ledvična angiografija. Edini organ pri teh bolnikih je nekoliko povečan. Dvostranska aplazija se skoraj nikoli ne najde in se šteje za nezdružljivo z življenjem.
Anomalije glede velikosti in lokacije
Hipoplazija je neločljivo zmanjšana velikost, ki jo pogosto dopolnjuje razvoj vnetja in povzroča ledvično hipertenzijo.
Takšne anomalije ledvic predstavljajo približno 25% vseh poškodb tega organa. Razvrščen je aliak. Lumbalna in medenična distopija. Včasih se ledvica nahaja v prsnici.
Ena četrtina vseh malformacij ledvic je distopija - njegova prirojena malodušnost. Včasih se lahko nahaja tudi v majhni medenici in med operacijo se včasih zaznava medeničnega tumorja. V medeničnem tipu distopije je ureter zelo kratek, ledvične posode pa so nameščene pred organom.
Opustitev ledvice ali drugačna nefroptoza povzroča hude bolečine v ledvenem predelu, ki spominja na koliko, v redkih primerih hematurija. Na splošno nefropotoza vpliva na žensko telo in se diagnosticira med palpacijo in rentgenskim pregledom. Ko ledvica čuti zunaj svoje postelje in se prosto giblje, se ta patologija imenuje tava.
Če se ena od ledvic premakne na nasprotno stran, se ta anomalija imenuje križna distonija, medtem ko se ureter prečka srednja črta telesa.
Dystopia se ponavadi dopolnjujeta z patologijami krvnih žil, patologijami oblike ledvic in njihovega medeničnega sistema medenice.
To je pomembno!
Dystopia se odkrije z palpacijo, vendar diagnozo potrjuje rentgenski pregled. Zahtevana je diferencialna diagnostika z nefroptozo.
Strukturne anomalije
Kongenitalne malformacije ledvične parenhimme povzročajo razvoj dvostranske patologije - policikoze. Zaradi nenormalnega embrionalnega razvoja se začne nepopolna fuzija nefronskih tubulov, proksimalni odseki pa se pretvorijo v majhne ciste.
Z razvojem takšne bolezni lahko občutite boleče, povečane ledvice z neravne površine. Policistične bolečine povzročajo bolečine v ledvenem predelu, krvavitev, zvišan krvni tlak in odpoved ledvic. Tlak ciste na zdravem ledvičnem parenhimu povzroči krvni pretok in sekundarno obliko pielonefritisa.
Tudi na anomalije strukture ledvic so spremembe v obliki:
- Lobate
- Ovalno
- Flattened.
To je pomembno!
Različna odstopanja v žilni oskrbi ledvic, ki povzročajo težave pri kirurškem posegu. V 25-30% primerov je prisotna dodatna arterija ledvic, ki se približa spodnjemu drogu, nato pa prehaja z anteriornim ureterjem in pogosto postane vzrok in napredovanje hidronefroze.
Tudi v anomaliji strukture so samotne ciste ali ciste z serinskim polnjenjem
Ali vam je všeč članek? Dajte v skupno rabo s prijatelji in znanci: