Antiseptik
Antiseptični je kompleks ukrepov za uničevanje mikrobov v rani, ki zmanjšujejo njihovo penetracijo v rano in ga razvijajo. Razlikovati antiseptike:
• fizično;
• kemična;
• biološki;
• mešani.
• Fizično
lokalni antiseptik - metoda, ki ustvarja rano na neugodno okolje za rast bakterij in absorpcije toksinov in tkiv naplavin. Njegova glavna naloga - da se zagotovi izhod rane v povoj - se doseže z uporabo vpojne gazo, fizikalne lastnosti in kapilarna, ki so proučevali in opisali že leta 1894 MJPreobrazhensky. Gaza tamponov, drenaža gume, stekla, plastike zagotavljajo odtok rane vsebine in prispeva k odstranitvi mikrobi, toksini in izdelkov tkivnega razpadanja, da očistimo iz okuženih izpust rane. Higroskopske lastnosti gaze se povečajo, ko se navlaži s hipertonsko raztopino. Uporabite odprto metodo zdravljenja ran - brez uporabe povoj, kar vodi do sušenja rane in s tem ustvarjanje neugodnih pogojev za razvoj mikrobov. Fizični antiseptiki vključujejo tudi uporabo laserskih, ultravijoličnih žarkov, ultrazvoka in drugih fizičnih dejavnikov. Ultrazvok so neslutni elastični valovi človeškega ušesa, katerih frekvenca presega 20 kHz. Baktericidno delovanje ultrazvoka se kaže v tekočem mediju in temelji na fizičnem in kemičnem učinku.Šok valovi delujejo na mikroorganizme. Kemični učinek temelji na sproščanju H in OH ionov iz molekul vode, ki zaustavijo redoksne reakcije v mikrobni celici. Laser - optični kvantni generator. V medicini uporabljamo dve vrsti laserskih žarkov - visoka in nizka energija. Curke visoko energijskega laserja pospeši tvorbo tkiv v električnem polju, ki vodi do pojava površino tkiva koagulacijskega sterilno folijo, ki preprečuje toksinov vsrka in širjenje okužbe. Nizkoenergetski laserski žarki spreminjajo kemične reakcije v tkivih, imajo protivnetni in vazodilatacijski učinek, izboljšajo metabolne procese. Med drugimi fizičnimi dejavniki se pogosto uporabljajo diadnamični tokovi( Bernardovi tokovi), elektroforeza različnih antiseptičnih učinkovin.
Mehanski antiseptiki. Bistvo te metode je odstraniti iz rane vse mrtvo tkivo, krvne strdke, ki so hranilni medij za mikroorganizme. Doseženi z izvajanjem primarnega kirurškega zdravljenja rane, disekcije ali celo boljše - izreza.
Kemični antiseptik vključuje uporabo različnih kemikalij, ki imajo baktericidne ali bakteriostatične učinke. Poleg tega, da vplivajo na mikrofloro, imajo te snovi biološki učinek na tkiva na območju rane in na telo kot celoto( s sesanjem iz rane ali s splošno uporabo).Splošni in lokalni učinki kemičnih antiseptikov morajo biti dovolj varni za makroorganizem in njegove celice ter škodljivo vplivajo na mikrobe.
Biološki antiseptiki združujejo veliko skupino zdravil, ki delujejo neposredno na mikrobni celici ali njenih toksinov in skupino snovi, ki posredno delujejo prek makroorganizma. Substance s prvo skupino sodijo antibiotiki, bakteriofagov in antitoxins aplicirane običajno v obliki serumov( tetanusu, davici, itd), drugo skupino - cepiv, toksoide, kri, plazmo, imunoglobuline. Njihovo delovanje temelji na povečanju imunosti in s tem k povečanju zaščitnih lastnosti telesa.
Mešani antiseptik. Kompleksen vpliv navedenih vrst antiseptikov na mikrobno celico in makroorganizem. Kirurg v svojem delu nagiba k maksimalnemu antiseptičnemu učinku in praviloma uporablja več vrst antiseptikov. Klasičen primer praktične uporabe mešanih antiseptikov je sodobna taktika zdravljenja ran. Primarna kirurško zdravljenje( fizikalne in mehanske antiseptik), dopolnjenem z imenovanjem antibiotikov( bioloških antiseptik), namen fizioterapijo( fizično antiseptik).
Glede na način uporabe antiseptičnih zdravil je antiseptik izoliran: površen in globok. Ko je površina
antiseptik pripravek uporablja kot mazila, pudru, ko globoko - ga uvedemo v tkivo na območju rane ali vnetne poudarkom( obkalyvanie, blokade).
Obstajajo tudi lokalni antiseptiki, ko je zdravilo, ki deluje na mestu injiciranja in skupno - gradivo od strani zastopnika okužbe je dal kri ali limfo. Kot je prehod iz lokalnih antiseptiki na splošno je treba upoštevati regionalne škropitve antiseptične droge v krvnih žilah, ki negujejo obolelega organ ali oddelek okončin. To ustvarja visoko koncentracijo drog na mestu okužbe pri koncentraciji neškodljiva za telo. Uporaba neko obliko antiseptiki, je treba upoštevati tudi stranske učinke različnih sredstev, ki lahko povzročijo zastrupitev( kemično antiseptik), poškodbe vitalnih anatomskih struktur( mehanska antiseptično), photodermatitis( fizično antiseptik), alergijski šok, dysbiosis( biološko antiseptik).