Funkcionalne naloge medicinske sestre oddelka za nalezljive bolezni
Bolnica za nalezljive bolezni vključuje več oddelkov: oddelek za sprejem, oddelke za zdravljenje bolnikov z različnimi okužbami. Tudi v napravi nalezljive bolnišnice mora biti perilo, sanitarna miza, dezinfekcijska komora. V določeni razdalji od medicinske zgradbe so sanitarno tehnične in gospodinjske zgradbe, hrana. V bolnišnici za nalezljive bolezni morajo biti vsaj trije okužbeni oddelki, ki morajo biti izolirani. V vsakem okužbenem oddelku je več prostorov za bolnike z nespecifično okužbo ali mešano okužbo. Tudi v bolnišnici s posteljnim fondom 100 ali več postelj je potrebno imeti diagnostični oddelek. Pri delu bolnišnice za nalezljive bolezni se uporablja načelo pretoka, ko je bolnik zaporedno hospitaliziran in se hkrati ne vrne k njim.
Vsi pacienti z nalezljivimi boleznimi najprej vstopijo v sprejemni oddelek, ki je izoliran iz medicinske opreme. V sprejemnem oddelku se zabeleži bolnikova zgodovina, zdravnik ga pregleda in po higienični obravnavi bolnika v kopalnici, če se pojavi pedikuloza, se lasišče pacientu obdela s posebnimi sredstvi. Osebne stvari pacienta so predmet popisa in poslane za dezinfekcijo. Potem pacient vstopi v oddelek za nalezljive bolezni, kjer se bo zdravil glede na njegovo bolezen. Končno dezinfekcijo preživijo. Pacient postavi v infekcijsko sobo ali škatlo.
Naprava nalezljive komore mora ustrezati higienskim normam in standardom. Prostoren mora biti, en bolnik mora imeti 18-22 m2, razdalja med ležišči mora biti najmanj 1 m. Prostora mora biti dobro osvetljena, z dovodnim in izpušnim prezračevanjem, okna morajo imeti mrežo žuželk.
Škatla je namenjena zagotavljanju, da bolniki z različnimi okužbami niso izpolnjeni. V škatli naj bo postelja, nočna omarica, stranišče. Pred vhodom v škatlo je sanitarna dostopna točka, kjer je osebni umivalnik, medicinska oprema, ki se vnese v polje in se odstrani, ko jo zapusti. Obstajati morajo tudi zdravila za medicinsko oskrbo, naprave za dezinfekcijo za instrumente, sterilne brise za brise iz ust in nos za davico, izločki za ugotavljanje patogenov črevesnih okužb.
Pri zdravljenju bolnikov z nalezljivimi boleznimi je skrb za njih zelo pomembno. Zlasti v oskrbi potrebujejo bolnike s hudimi oblikami nalezljivih bolezni. Potrebna je ustrezna skrb za izboljšanje moralnih in fizičnih stanj bolnika, kar prispeva k hitrejšemu okrevanju.
Na oddelku mora biti več zdravstvenih delovnih mest. Obstajajo postopkovne in redne medicinske sestre. Postopkovna medicinska sestra izvaja parenteralno dajanje zdravil: intravensko tekočino in kapalko, subkutano, intramuskularno injekcijo. Medicinska sestra daje tabletirana zdravila, izvaja različne manipulacije( določanje klistok, merjenje temperature, priprava na različne študije), spremljanje stanja bolnikov. V pisarnah za posebne postopke( sigmoidoskopija, fibrogastroskopija itd.) Je posebej usposobljena medicinska sestra.
Ko pacient vstopi v oddelek za nalezljive bolezni, ga sestra sreča, pove mu o ločilnem režimu, pravilih higiene in pravilni prehrani. Opredeli ga je na oddelku, obvešča o potrebnih raziskavah. Medicinska sestra mora nadzorovati sanitarno sanitarno in higiensko ločitev. V oddelku za nalezljive bolezni je treba dnevno očistiti oddelke in škatle.Čiščenje se izvaja z uporabo razkužil, obrišite vse vodoravne površine( okna, posteljne mize), vrata, pisala, poda pranje dvakrat na dan. Po jedi posode speremo z dodatkom razkužil, nato kuhamo in posušimo.Živilski odpadki pred izpustom so pokriti z belilcem. Pacienti enkrat na teden so tudi izpostavljeni sanitarnemu in higienskemu zdravljenju, jih operejo in zamenjujejo posteljno perilo in posteljno perilo. Bolniki v resnih pogojih se obrišejo, sledijo koži in izvajajo profilakso tlačnih ran.
medicinska sestra mora spremljati stanje bolnikov, njegove spremembe, ki jih je treba nemudoma sporočiti zdravniku in se lahko zagotavlja nujno pomoč, če je potrebno. Bolniki z izoliranih patogenov v okolju, da bi preprečili širjenje medicinske sestre okužbe mora poznati značilnosti med nalezljivih bolezni, širjenja okužbe, načinov prenosa okužbe na zdrave ljudi, zdravljenje nalezljivih bolezni. V ozadju nalezljivega procesa bolniki pogosto doživljajo vročino, zastrupitev. Mnoge okužbe se pojavijo z razvojem strupenih poškodbe centralnega živčnega sistema bolnika, lahko privede do razvoja nevropsihiatričnih motenj. Ti bolniki potrebujejo poseben pristop, medicinska sestra mora biti sposoben pomiriti bolnika, da bi našli skupni jezik z njim. Ne smemo pozabiti, da duševno zdravje pacienta igra pomembno vlogo pri njegovem okrevanju.
okrevanje nalezljiva bolnik izčrpan, oslabel, je opaziti prebavne motnje kardiovaskularnega sistema, drugih sistemov, vendar pogosto bolnikovo stanje je zadovoljivo. Za nalezljivega pacienta je potrebna visokokakovostna dieta visoke kalorije. Medicinska sestra mora vedeti o tem in spremljati bolnikovo prehrano. Močno boli zahtevajo redno hranjenje, v majhnih deležih, vendar pogosto. Značilno je, da takšni bolniki ne morejo jesti sami zaradi izrazito šibke in zastrupitve, ki jim pomagajo, da je medicinska sestra, s potrpežljivostjo in nego. Racionalna prehrana je pomembna tudi za obnovitvene bolnike. Bolniki morajo jesti štirikrat na dan, ob določenih urah, ki so navedeni v načinu dan. Hrana mora biti bogata z vitamini, kavelj, ki jih potrebujejo za zdravljenje in okrevanje bolnika. Prehrana bolnika, morajo biti prisotni sadni sokovi, če ni kontraindikacij, pacient rešen sveže zelenjave in sadja. V ulceroznim črevesne lezije( tifus) bolniki potrebujejo svetlobo prehrane. Mnoge nalezljive bolezni pojavijo s povišano telesno temperaturo, zastrupitve, dehidracija( pogosto driska, bruhanje).Takšni bolniki potrebujejo prekomerno pitje za odstranjevanje strupov iz telesa, za dopolnitev izgubljene tekočine. Medicinska sestra se mora prepričati, da bolniki piti vsaj 2 litra na dan, bolniki lahko pijejo sokove, sadne pijače, čaj z limono, zelišča čaji.Če bolnik ne more jesti na lastno tekočine v hude dehidracije( s prehranskimi bolezni, kolera), je intravenski solne raztopine, fiziološko raztopino, raztopino glukoze. Ko botulizem, encefalitis, tifus, polio pacienti razvijejo disfagija( požiranju motnje).V takem primeru je treba opraviti, ali za polnjenje uporaba hranil klistir. Za dvanajstnika pitanjem s pomočjo sonde, ki je vstavljen v pacientovo želodcu, in je dal na zdravila tekočine( na različnih ready-mix trenutno uporablja).Z klistir hranil tudi hranljiva mešanica uvedli prej bolnikov make klistir. Prav tako je treba nadzorovati prenos bolnikov, tako da jim ni prinesel izdelke, ki so prepovedane v tej bolezni.
Medicinska sestra mora stalno spremljati stanje bolnika, za merjenje svojega krvnega tlaka, srčnega utripa, dihanja, Termometrija ravnanje. Temperatura merimo vsak dan zjutraj in zvečer v pazduho 10 minut. V malarije mora biti temperatura merjena v 2-3 urah. Znamke termometri obdelani razkužila, jih shranimo v posodi razkužila. Podatki Termometrija so sklenili potrebno toplotno stanja, je treba spremembe v stanju medicinska sestra bolnika poroča zdravnikom. Medicinska sestra mora spremljati dihanje bolnika, spremembo dihanja stopnje in narave, prisotnost kašelj in izmečka. V prisotnosti bolnikovega izmečka sestra bi morala dati pacientu posebno čist kozarec za zbiranje izmečka za analizo. Pomembno je, da spremlja srčni utrip in arterijskega tlaka, pod določenimi pogoji( temperatura pade) v bolniku lahko doživijo razvoj strnitev: znižanje krvnega tlaka, poveča na srčno frekvenco. Medicinska sestra mora o tem obvestiti zdravnika, vnesene srčne droge( kordiamin).Nekatere nalezljive bolezni se pojavijo z razvojem oslabljene zavesti in razvojem psihoze. Medicinska sestra mora zlasti spremljanje stanja bolnikov s je mentalna stimulacija treba določiti bolnika v postelji, vnesite sedativi, takoj poiskati zdravniško pomoč.
Številni nalezljivi bolniki imajo lahko intenzivne glavobole, nespečnost. Ko vztrajen glavobol bolnik parenteralno zdravila proti bolečinam, na čelu naj ledom za 20 minut z odmorom za 20-30 minut. Kajti pred spanjem pijačo toplo sladko čaj priporočamo nespečnost bolnik uporablja tudi pomirjevala in hipnotičnih droge. Bolniki, ki so stalno v nalezljiva predelkov oslabljenih bolnikih z osiromašenim morali opraviti preprečevanje preležanino, s kongestivnim( hypostatic) pljučnico. Da bi preprečili preležanine bolnik redno pranje ali obrišite, spremenite perilo in posteljnino, pazi na čistočo posteljo, podrgnil stiskanje prostora( vrat, lopatice, komolci, zadnjice, golen, območju pete) kafra alkohola, jih priložite pod gumijastimi krogih. Za preprečevanje hypostatic pljučnico bolnika mora nenehno spremeniti položaj v postelji, priporočamo, da bolnik za nekaj minut na dan, da se napihnejo gumijaste žogice, da izvede dihalne vaje so pomembne tudi za redno kvartsevat zbornice.
Na različnih črevesnih okužb je treba posebno pozornost nameniti delu prebavil, skrbnega ravnanja, da izvede preprečevanje zapletov. Takšni pacienti morajo redno krtačiti zobe in sprati usta po jedi. Bolniki, ki ne morejo skrbeti zase, medicinska sestra mošt večkrat na dan, da obrišite usta z bombažno krpo, navlaženo z 2% raztopino borove kisline, zato je treba paziti, da ne poškoduje sluznico. Ko je jezik suh je treba namazati z glicerinom, pol razredčimo z vodo. Takšno zdravljenje ustne votline je zelo pomembno za preprečevanje zapletov, kot so razvoj septičnih mumpsu za trebušnim tifusom. Bolniki z črevesnih bolezni( tifus) se pogosto pojavijo zaprtje in zakasnitev plina( napenjanje), bolniki pritožujejo občutek teže v želodcu, slabost, šibkost, glavobol, saj se pojavi absorpcijski razpadnih produktov v mirovanju vozli maso v črevesju. V takih primerih je medicinska sestra naredi pacient čistilen klistir z mlačno vodo s pomočjo vrč Esmarch, parnem cev, ki se uporablja v napenjanje. Bolnikom s črevesno okužbo se dodeljujejo posamezna plovila, ki se redno zdravijo z razkužili. Pri bolnikih s črevesnimi okužbami pogosto driska( redko blato).Potrebujejo posebno skrb. Po vsaki dehidraciji mora bolnik peruti površino anusa s toplo vodo. Blatu pacienta mora biti razkužiti pred izpustom v kanalizacijo, spanju belilo. Bolniki z drisko iztrebljati v posodo za pregled sestro bi cal pas prisotnost patoloških onesnaževalcev( kot so sluz, kri, gnoj, paraziti, kosov neprebavljena hrana).Prav tako lahko pri bolnikih bruhanje, bolnikova glava mora biti obrnjen na eni strani in nadomestnim pladenj preprečiti aspiracijo razvoja bruhanje in stremljenje pljučnico. Ko je bolnik potegnil ven, mora biti medicinska sestra obrišite obraz z vlažno brisačo in ustnice - prtiček.Če se bruhanje posledica zastrupitve, mora bolnik umiti želodec do čiste vode za pranje. Pri ugotavljanju bolnika na bruhanje krvi nečistoč sestra mora takoj poklicati zdravnika, bolnik ležal na nadželodčnem regiji, naj ledom, bolnik ne sme jesti ali piti.
Vse manipulacije in študije bi bilo treba izvesti povsem v skladu s pravili aseptični in antiseptično možnem času širjenja okužbe, pojav bolnikov s sekundarnimi okužbami zaradi znižanega imunitete.
medicinska sestra mora spremljati dezinfekcijo perila predmetov bolnih nego. Perilo in bolniki posteljnino umazana izločke, namočeno v raztopini belilo, nato podvržemo pranje perila in kuhali. Elementi nege( grelna blazinica, posoda, lonci) so tudi namočeni v raztopini kloramina. Nalezljiva podružnica po vsakem odvaja blato bolnika z črevesne okužbe, je treba obdelati dezinfekcijskimi gumbi, gumb za cisterno, WC, WC tla. Gospodarski orodja( vedro, krpo, MOP), je treba obravnavati z razkužilom. Po odpustu bolnika vzmetnice iz postelje razkužijo v dezinfekcije komoro in šele nato ponovno uporabijo.
Pravilno organizirano varstvo, vodenje ustreznega zdravljenja bolnikom omogoča hitro ponovno zdravja, tudi v najhujših primerih. Občutljiva in skrb odnos zdravstvenega osebja igra enako pomembno vlogo v pomoč in obnovo bolnikovega stanja, kot tudi etiopatogensticheskoe zdravljenje.