Funkcionalne naloge medicinske sestre v polikliniki

Funkcionalne, laboratorijske, rentgenske metode raziskovanja so na voljo v medicinsko-diagnostičnem oddelku. Vodilne diagnostične in zdravilne sobe vključujejo rentgensko sobo.

Rentgenska oprema omogoča diagnosticiranje bolezni različnih organskih sistemov( dihal, mišično-žilnih, nervozna itd).Ugotovljeno je bilo, da največ 700 obiskov na dan na napravo. Zato izračunajte število rentgenskih strojev. Obiski oddelka za radiologijo za izdelavo slik predstavljajo 5% celotnega števila obiskov v polikliniki. Velika poliklinika ima rentgenski oddelek, sestavljen iz 10 sob s skupno površino 350 m2.

V kliniki potekajo vsi osnovni laboratorijski in diagnostični testi. Trenutno zapletene laboratorijske študije, kot so imunološka, ​​mikrobiološka analiza, potekajo v eni kliniki za več poliklinikov, citoloških laboratorijev. To omogoča povečanje učinkovitosti in kakovosti diagnoze bolezni. S to organizacijo diagnostične pomoči se finančni stroški za eno študijo znatno zmanjšajo. Za postavitev laboratorijskih objektov je potrebno imeti od 400 do 600 m2.Moč laboratorija vključuje razmerje med številom študij in številom splošnih obiskov. Izračunano je, da je to razmerje v povprečju 1:10.

Struktura oddelka za rehabilitacijsko zdravljenje vključuje uporabo različnih metod terapevtskega učinka: fizične, mehanske, delovne. Ta oddelek pomaga pacientom s patologijo kardiovaskularnega, mišično-kostnega in živčnega sistema. Rezultat dejavnosti oddelka osebja zdravljenja rehabilitacije so zmanjšati dolžino bivanja bolnikov v načinu bolnišnici, predčasno vrniti na delo, kot tudi zmanjšanje števila ljudi s posebnimi potrebami.

Dejavnost omaric fizičnih načinov zdravljenja zavzema eno od vodilnih mest pri zagotavljanju zdravstvene oskrbe prebivalstvu. Struktura fizioterapevtski storitev kliniki pisarne obsegajo: elektroterapijo( 60 m2), Mehano( 35 m2), fototerapije( 80 m2), mikrovalovno terapijo( 50 m2);soba za gimnastiko( 45 m2), masažna soba( 40 m2).Obstaja tudi prostor za delovno terapijo, v kateri pacienti obnovijo izgubljene funkcije in poklicne spretnosti.

Zaposleni v polikliniki opravljajo zdravstveni pregled delovne zmogljivosti. To vprašanje obravnava posebej usposobljen zdravnik, katerega naloge poleg zdravljenja bolnikov vključujejo tudi določanje delovne sposobnosti. Ugotavlja začasno nezmožnost za delo, napoveduje trajanje bolezni in rešuje vprašanje zdravljenja in rehabilitacije( v ambulantnih ali bolnišničnih okoljih).Prav tako obravnava vprašanje izročitve, podaljšanja in zapiranja seznama invalidnosti. Trenutno je približno 30% bolnikov, ki obiskujejo poliklinike, začasno oproščeno delovnega razmerja.Če je bolnik utrpel trajno invalidnost, pripravi in ​​izvrši svoje zdravstvene dokumente za VTEK.V ambulanti je odgovorna oseba, ki se ukvarja v smeri tega postopka( namestnik načelnika zdravnik ambulante za zdravstvene preglede delovne zmožnosti), in zdravstveni svetovalni odbor o teh vprašanjih organizirane.

najpomembnejša naloga je izvesti ambulanta pregledu, ki je zadolženo za izbiro bolnikov za registracijo, odobritev ustrezne dokumentacije, opredelitev oblik in metod za izboljšanje prebivalstva, za vzpostavitev zdravnikov specialistov obremenitev na kliničnega pregleda. Torej, za district therapist, je 200 ljudi;za oftalmologa - 210;za nevrolog - 150;za dermatologa - 150. Bolniki, ki so vpisani v bolnišnico, morajo obiskati polikliniko vsaj petkrat na leto. Pri takšnih bolnikih morajo ambulantne in bolniške storitve zagotoviti zdravljenje, ki preprečuje nastanek recidivov bolezni. V ta namen so neprecenljive uporabe fizioterapije, vadbenega zdravljenja, dietne prehrane in sanatorija. Oddelek za profilakso vodi oddelek za profilakso, v kateri so registrirani osebe, ki so pod nadzorom.

Poliklinike

tesno sodelujejo z bolnišnicami, pošiljanje bolnikov v nujnem ali načrtovano naročilo. Bolniki vstopajo v bolnišnice prek centraliziranega in decentraliziranega sistema. Prvo organizira sistem "Emergentna medicinska oskrba", drugi pa bolnišnice v bolnišnicah, na katere je pritrjena poliklinika. Posebna pozornost je posvečena popolnosti in kakovosti pregleda bolnikov v kliniki, kar bo skrajšalo obdobje bivanja v bolnišnici. Usmerjanje bolnika v bolnišnico, kliniko, morajo zdravniki kompetentno in zanesljivo napolni zdravstveno dokumentacijo in vlogo za celoten seznam raziskav in njihovih rezultatov, medtem ko je po odpustu, bolnik ima bolnišnica zagotoviti informacije o kliniki za nadaljnje dejavnosti zdravljenja ali rehabilitacije. Ena od glavnih uradov, ki izvajajo preventivne ukrepe, je kabinet sanitarnega izobraževanja in higiensko izobraževanje prebivalstva, ki je del preventivnega oddelka.

Ena od oblik delovanja kabineta vključuje pogovor z bolnikovega lokalni zdravnikom o različnih metodah preprečevanje bolezni, higiene in drugih. Kratek srečanje zdravnikov in bolnikov se izvaja v ambulanti, ki govori krog težav. Velik pomen v zdravstveni vzgoji je povezan z oblikovanjem plakatov, biltenov, stenskih časopisov. Zdravstvena vzgoja je treba načrtovati tako, da se upošteva čas v letu, je raven in struktura bolezni, starostno strukturo prebivalstva, in drugi. To delo se izvaja pod vodstvom mesta SES.Pomembna dejavnost klinike je delo z medicinsko dokumentacijo, ki se izvaja v kabinetu računovodske in medicinske statistike.

Zaposleni v tej pisarni pripravljajo statistične zapise v skladu z odobrenimi obrazci. Statistični račun veljajo dejavnikov, kot so število obiskov pri zdravniku, ki ga bolniki, število izdanih letakov in potrdil invalidskih, preventivne preglede. Posebej strogo upoštevamo recepte za narkotične in močne droge ter za preferencialno izdajanje zdravil. Zdravstveno poročanje predvideva tudi število bolnikov, hospitaliziranih v bolnišnicah.

Vrednotenje poliklinike poteka po indeksih obeh skupin. Prva vključuje okrožni kazalnik( število pacientov, ki jih opravlja en okrožni terapevt), udeležba zdravnikov enega bolnika na leto, ponavljajoči se obiski. Druga skupina kazalnikov vključujejo kakovost zdravstvenih pregledov( glede na določene parametre), število bolnikov, ki so v bolnišnici, stopnja nalezljive obolevnosti. Specializirane poliklinike se od poliklinikov splošne prakse razlikujejo po specializaciji pri prednostnih boleznih in jih uporabljajo skupine prebivalstva. V majhnih mestih na podlagi mestnih policiklin, se odpirajo oddelki dispanzerja in otroški oddelek.

Struktura poliklinike lahko vključuje tudi oddelek za nujne primere, če ta storitev ni na voljo v mestu. Zelo pomembno so diagnostične omare: endoskopska, rentgenska, laboratorijska, funkcionalna diagnostična soba. Strukturne enote takšne poliklinike so tudi register, upravni in gospodarski del, urad za obdelavo zdravniških dokumentov in medicinska statistika.

Na področju svojega delovanja mora policija opraviti določene naloge: organizirati in izvesti kompleksne ukrepe za preprečevanje in zmanjševanje bolezni;nuditi kvalificirano pomoč prebivalstvu. Ena od glavnih dejavnosti, ki jih organizira poliklinika, je zdravniški pregled, ki vključuje pregled oseb z onkološko, kardiološko patologijo. Zdravniški pregled vključuje tudi delavce industrijskih podjetij, dijake in druge izobraževalne ustanove. Delavci poliklinike, pa tudi druge zdravstvene in preventivne ustanove, bi morali spodbujati zdrav življenjski slog in ga same voditi.

Na podlagi zgoraj navedenih nalog, poliklinične ustanove nudijo prvo pomoč v nujnih primerih( zastrupitve, poškodbe itd.).Posebna značilnost policlinične dejavnosti je nudenje zdravniške pomoči na klicih v hišo, za katero je zdravnikom dodeljenih dodatnih ur. Bolniki, ki jih obiskujejo strokovnjaki iz poliklinike praviloma ležijo v postelji in nimajo priložnosti, da pridejo k zdravniku. Specialisti polikliničnih služb morajo natančno diagnosticirati in pravočasno odkrivati ​​bolezni v zgodnjih fazah. Seznam funkcij poliklinike vključuje tudi zagotavljanje usposobljene zdravstvene oskrbe.Če je potrebno bolnišnično zdravljenje, je poliklinik dolžan opraviti temeljit zdravstveni pregled bolnika in pisno predložiti mnenje strokovnjakov v bolnišnico, v kateri bo pacient. Poliklinične storitve bi morale zagotoviti rehabilitacijo in sistematično opazovanje bolnikov, odpuščenih iz bolnišnic. Naloge poliklinike vključujejo tudi stalno spremljanje in ocenjevanje zdravstvenega stanja šolarjev, študentov ter pogojev njihovega dela in življenja. Tesna povezava s SES omogoča izvajanje ukrepov za preprečevanje in zmanjševanje nalezljivih bolezni. Poliklinične storitve bi morale zagotoviti popoln pregled bolnikov, ki so začasno ali stalno prizadeti. Nato se izda bolniški dopust( in po potrebi podaljša) list nezmožnosti za delo. Specialisti poliklinikov bi morali pacienta obveščati o vztrajni invalidnosti, kako racionalno izbrati kraj dela. Usposobljenost zaposlenih v polikliniki( povprečni zdravstveni delavci in zdravniki) je treba potrditi ali povečati vsakih pet let, kar se doseže z določenimi aktivnostmi, ki jih mora policija opraviti.

Praviloma, ko oseba boli, se najprej obrne na okrožnega terapevta.

Delovni čas vsakega zdravnika je strogo racionalen, kar odraža časovni razpored njihove zaposlitve. Posebnost specialista poliklinike je pomoč doma. Okrožne medicinske sestre za izboljšanje organizacije oskrbe na domu se združijo v skupine in spremljajo zdravnika na klic bolniku. V večini policijskih lekarn je organizirana nujna zdravstvena služba, ki ponoči prepušča bolnikom. Trenutno je ena od učinkovitih oblik zdravljenja dnevna bolnišnica, ki omogoča bolniku, da dobi kvalificirano oskrbo brez hospitalizacije. Način dela, število zaposlenih, razpoložljivost medicinske opreme v različnih dnevnih bolnišnicah niso enaki in jih določi vodja poliklinike. Kontigent pacientov, ki so predpisali to obliko zdravljenja, so bolniki s kroničnimi kardiovaskularnimi boleznimi, patologijo dihalnega sistema. Potek restavrativnega zdravljenja v dnevni bolnišnici je predpisan po miokardnem infarktu ali možganski kapi. Druga oblika zdravstvene oskrbe je zdravljenje bolnikov, ki ne želijo biti hospitalizirani - to je organizacija stacionarnih bolnišnic. Zdravnik mora obiskati bolnika najmanj osemkrat na mesec. V naloge okrožne medicinske sestre vključujejo izpolnjevanje zdravnikovih imen, zato je dolžan pogosteje obiskati bolnika.

Število strokovnjakov v različnih polikliniki ni enako in ga določajo številni parametri: število zaposlenih v službi, industrijska in transportna podjetja na področju delovanja policije. Glavni zdravnik poliklinike razvija in odobri seznam osebja, ki usklajuje vse ukrepe z upravljanjem teritorialnega zdravniškega združenja. Delo se izvaja na okrajnih Poliklinika-teritorialni podlagi, tako da vsak specialist ambulantne institucije izračunajo določeno število prebivalcev. Na primer, en okrožni zdravnik je pritrjenih 1700 ljudi, 800 otrok pa v okrožnem pediatru.Število strokovnjakov( kirurgi, optometrikov in drugih.) V ambulantah ureja potrebe prebivalstva v njihovi oskrbi( približno en zdravnik na 20 tisoč. People).Osebje povprečnih zdravstvenih delavcev bo odvisno od števila postopkovnih postopkov, bandaže, razpoložljivosti dodatnih specializiranih oddelkov in števila zdravnikov. Ugotovljeno je bilo, da ima en položaj okrožnega terapevta 1,5 posts medicinske sestre, druga medicinska sestra pa mora sodelovati z drugimi specialisti. Danes v večini poliklinikov obstaja brigadna metoda dela. Zaposleni v skupinah se v skladu z zneskom dela vnaprej dogovorijo o potrebnem številu zaposlenih in razdelijo dajatve med seboj. Plača vsakega specialista brigade je odvisna od prikazane dejavnosti in pobude pri delu.

Vodstvo Teritorialnega medicinskega združenja( TMO) financira neodvisne poliklinike. Financiranje policijskih oddelkov, ki so strukturna enota bolnišnice, se izvaja iz proračuna skupne institucije.

je dodatna klinike za financiranje, ki se izračuna iz prejetih sredstev z izvajanjem dodatnih storitev, zaposlenim v različnih organizacijah. Plača zaposlenih v polikliniki se izračuna iz zgoraj navedenih virov. V številnih klinikih, katerih delo temelji na proračunski osnovi, se plačujejo zdravstvene storitve. Sistematično vodenje primarne medicinske dokumentacije je potrebno za spremljanje in vrednotenje dela poliklinike in njenih posameznih struktur.

Obstajajo številni kazalniki, ki označujejo dejavnost polikliničnih storitev. Ta tako imenovani zdravstvene in socialne kazalnike, ki odražajo zdravstveno stanje prebivalstva: . invalidnosti, splošni obolevnosti, itd Analiza pogostosti in vzrokih smrti. Prav tako se upoštevajo pritožbe bolnikov na delo poliklinike. Veliko pozornosti pri vrednotenju delovanja otroških klinikah, ki se plačajo organizaciji in pravočasnosti

cepljenje proti tuberkulozi, tetanusu, oslovskemu kašlju, hepatitisu B, otroški paralizi, itd V zadnjih letih, primere perinatalno umrljivost, zato test cilji ambulanta vključujejo temeljito preučitev vzrokov smrti.; določanje kakovosti pregleda, zdravljenja in opazovanja ambulant.

Poliklinične ustanove sodelujejo s specializiranimi zdravstvenimi ustanovami, postajami v sili. Okrožni terapevt( pediater) je specialist, ki mora imeti vse potrebne informacije o pacientu. Morali bi mu dati sklepe strokovnjakov z ozkim profilom( okulist, kirurg itd.).Na voljo je lokalna oblast zdravje, katerega ena od funkcij je vzpostavitev posebne oblike sodelovanja med ambulant in drugih zdravstvenih ustanovah. Zaradi tveganja zapletov na postajah "za nujne zdravstvene oskrbe," mora biti seznami bolnikov videli v ambulanti z neozdravljivo ali kroničnih bolezni. Informacije o razlogih za klic, dejavnosti izvajajo, in njihovi rezultati pa morajo vsak dan ukvarjajo s postavko "nujne medicinske pomoči" v kliniki.

Stanje okolja in javno zdravje sta tesno povezana. Zato je glavni cilj je, da se prepreči kliniki nalezljive bolezni, ki se izvajajo skupaj z neba. Ena glavnih enot, ki zagotavlja komunikacijo med zdravnikom in farmacevtom, je farmacevtska informacijska omara. Strokovnjaki iz pisarne imajo vse potrebne informacije o drogah in medicinskih pripomočkov, vedo, kakšne so potrebe prebivalstva v njih.

Trenutno intenzivno delo na pospešen razvoj mreže Poliklinike in napredek medicinske opreme. Prav tako se načrtuje odprtje preventivnih in rehabilitacijskih oddelkov v polikliniki. Veliko pozornosti je namenjeno tesnemu sodelovanju policistov z drugimi zdravstvenimi ustanovami - bolnišnicami in ambulantami. Rezultat dela polikliničnih storitev v veliki meri določajo ustrezno organizirane faze zdravstvene oskrbe.

Danes potekajo dela za oblikovanje policijskih oddelkov na več ravneh. Prvi vključujejo poliklinike, katerih glavno delo vključuje zagotavljanje primarne zdravstvene oskrbe in zagotavljanje preventivnih ukrepov. Poliklinike druge stopnje zagotavljajo ambulantno zdravstveno oskrbo. Tretja stopnja vključuje poliklinike, katerih storitve vključujejo pregled in zdravljenje bolnikov na ozkem profilu.

za registracijo zdravljenja, bolnikovo diagnozo v kliniki obstaja več dokumentov. Vsaka od njih ima svojo obliko, vrsto( obliko ali revijo) in rok uporabnosti. Ministrstvo za zdravje Rusije je odobrilo vzorec vsakega dokumenta in pravila za njegovo izvedbo. Trenutno je celotna dokumentacija enotna, kar bistveno izboljša analizo podatkov in omogoča njihovo obdelavo z računalnikom. Clinic zdravstvene podatke, potrebne za izvedbo različnih funkcij, kot je zagotavljanje usposobljenega zdravstvenega varstva, izboljšanje zdravstvenih rezultatov. Računovodske listine bo tudi analizo kakovosti delovanja klinike in ustvariti zavedanje o različnih zdravstvenih objektov.

Vsa dokumentacija je razdeljena na skupine. Prvi je "ambulantno medicinsko kartica"( obrazec № 25 / Y-87) in "zgodovina razvoja otroka"( obrazec № 112 / l);V materinski klinikah - "posameznih kartic nosečnice,"( obrazec številka 111 / y), v vrtcih in šolah - "medicinski kartice otroka"( obrazec številka 026 / l).Zgornji dokumenti omogočajo snemanje rezultatov opazovanj bolnikovega stanja na stopnji zdravljenja v polikliniki. Naslednja skupina dokumentov zagotavlja povezavo med linijami zdravstvene oskrbe, vključno s pomembnimi informacijami o bolniku. Vključuje "Izvleček iz zdravstvene kartice ambulantnega bolnika"( obrazec št. 027 / y);"Obvestilo v sili za nalezljive bolezni, prehrana, akutni strokovno zastrupitev, nenavadna reakcija na cepljenje"( obrazec № 058 / y), in drugi. Zajema "Dnevnik delovnih zdravnika klinike( ambulantne) dispanzerja posvetovanja" Tretja skupina dokumentov( obrazec № 039/ y);"Journal of Procedural Accounting"( obrazec št. 029 / y).Vodijo evidenco o delu, ki ga opravijo zaposleni, z dnevnim zapisovanjem opravljenih ur. Na voljo je tudi dokumentacija uporabljajo v "Prva pomoč" postaj, institucije za forenzične zdravniški pregled, laboratorijih, člani zdravstvenih objektov, sanitarij.

V zadnjem času se pojavijo novi računovodski dokumenti. Ena izmed njih je "kartica za račun zdravniškega pregleda"( obrazec št. 131 / u-86).Ta dokument vam omogoča, da upoštevate prebivalstvo in hkrati vodite evidenco diagnostičnih in zdravljenja.

Vsak klinike zdravstveno osebje mora biti avtentično, pravilno, v celoti in pravočasno vstop v zdravstvene kartoteke. Vsebina zdravstvenih kartotek niso razkriti, se nanaša na pojem "zdravniške molčečnosti" in je na voljo za posameznike, ki so povezani z njim profesionalno.

Zobna klinika nudi specializirano pomoč prebivalstvu. Obstaja kot samostojna institucija in lahko vstopi v strukturo poliklinike, sanatorija in šol. Otrokom, mlajšim od 15 let, pomagajo otroškim zobozdravstvenim zavodom. Predvideno preventivno delo, vključno s sanacijo ustne votline, je glavna naloga zobozdravstvene službe. V osrčju dela zobne poliklinike je okrožno načelo. Trenutno se je število zobnih klinik in obseg njihovih dejavnosti znatno povečalo. Obstaja še ena specializacija zobozdravstvene oskrbe, nastajajo se novi načini zdravljenja in protetika.

Obstajajo 4 kategorije zobnih poliklinikov.

Prva kategorija vključuje poliklinike v velikih mestih, ki vključujejo 40 zobozdravnikov. Značilen projekt takšnih ambulantnih klinik zagotavlja 15 medicinskih sob, vsak urad ima sodobno opremo.

kategorija 2 ustreza poliklinikom, ki vključuje 30 zobozdravnikov. V srednje velikih mestih obstajajo takšne poliklinike.

V polikliniki 3. kategorije ne deluje več kot 25 zobozdravnikov.

Najbolj razširjene poliklinike 4. kategorije, s pripadnostjo 20 zdravnikov. Takšne policijske dejavnosti delujejo v majhnih mestih in podeželskih središčih. Tipičen projekt vključuje pet prostori zdravljenja.

Otroška poliklinika je medicinska in preventivna ustanova, ki pomaga otrokom do 14. leta starosti. En otrokovih polikliničnih storitev od 8-10 do 40-50 tisoč otrok, vendar v kraju njihovega prebivališča. Seznam njenih funkcij vključuje organizacijo in izvajanje preventivnih ukrepov, zdravniški pregled, svetovanje in zdravljenje, zagotavljanje specializirane zdravstvene oskrbe, izvajanje restavrativnega zdravljenja, izvajanje ukrepov za preprečevanje in zmanjševanje bolezni ter izvajanje sanitarno-izobraževalnega dela. Otroška poliklinika je pogostejša samostojna ustanova, manj pogosto - del otroške bolnišnice. V skladu s predpisi, ki jih odobri Ministrstvo za zdravje Ruske federacije, področje poliklinike, financiranja, osebja, opreme določi višji zdravstveni organ. Delo otroških poliklinikov, tako kot drugi, je zgrajeno po načelu občinstva. Območje poliklinike je razdeljeno na več delov, od katerih vsaka vključuje okoli 800 otrok. Vsakemu okrožju je dodeljen en okrožni terapevt in 1,5 medicinske sestre. Pediatrično ambulantno bolnišnico morajo zagotoviti pediatri in medicinske sestre( bolnišnice) šole in enote za nego na domu. Osebje strokovnjakov vključuje otorinolaringologe, kirurge, oftalmologe, nevropatologe itd. Po potrebi se bolnikovo-genetski, endokrinološki posvetovalni bolniki pošljejo v večje otroške poliklinike.

V otroški polikliniki se veliko pozornosti namenja preventivnemu delu. Za to funkcionira urad zdravega otroka, za preventivno delo je medicinski pomočnik, za vzgojo zdravega otroka pa se izvajajo številne metodološke dejavnosti. Strokovnjaki v uradu zdravega otroka bi morali biti vključeni v zdravstveno vzgojo, za katero porabijo 4 ure na mesec.

Razporeditev otroške poliklinike se razlikuje od položaja odraslega. V vrtcu sta zagotovljena dva vhoda: ena za zdrave otroke, druga za bolniško škatlo. Ob sprejemu je potrebno pregledati kožo in zohe otroka ter izmeriti telesno temperaturo. Vse te dejavnosti opravlja medicinska sestra sprejemnega oddelka.

Posebnost dela specialista otroške poliklinike je pokroviteljica nosečnic, ki jo dvakrat izvaja okrožna medicinska sestra. Tako je že od obdobja intrauterine življenja nadzorovano stanje otroka. Okrožni zdravnik in medicinska sestra obiskata novorojenčka v prvih treh dneh po odhodu iz bolnišnice. Potem se pokrovitelj izvaja dvakrat na teden pred začetkom zdravstvene nege. Posebno spremljajo se otroci iz socialno prikrajšanih družin in prezgodaj dojenčki. Po doseženi starosti enega meseca in v prvih letih življenja s pravilnim razvojem otroka naj ga zdravnik vsaj enkrat mesečno pregleda v polikliniki. V tem primeru pediater oceni fizični in duševni razvoj otroka, indeks telesne mase, po potrebi opravi laboratorijsko diagnostiko. Rezultati pregleda se zabeležijo v razvojnem zemljevidu otroka( obrazec 112).

Kompleksni preventivni ukrepi se izvajajo z namenom organizacije in izvajanja preventivnih cepljenj, rednega spremljanja stanja zdravih otrok;zagotavljanje informacij o racionalni prehrani, telesni vzgoji, kaljenju. Veliko pozornosti je namenjeno pripravi otrok za vpis v šolo ali vrtec. Delo strokovnjakov za otroške poliklinike poteka v polikliniki in doma.Če je treba otrokom s kroničnimi boleznimi zagotoviti nočno pomoč, se organizirajo zdravstveni domovi. Organizacija zdravstvene vzgoje, higiensko izobraževanje, nadzor prehrane, telesna in delovna vzgoja otrok, zdravstvene in preventivne dejavnosti so glavni dejavniki, ki zagotavljajo aktivnosti otroške poliklinike v vrtcu in šoli. Trenutno raste število socialno prikrajšanih družin, katerih delo je vključeno tudi v naloge otroških poliklinikov.

Zdravje otrok je neposredno odvisno od kakovosti preventivnega dela okrožne medicinske sestre. Od pokroviteljice nosečnice, ki vključuje pripravo matere za rojstvo in hranjenje otroka, ki ustvarja ugodno vzdušje v družini bodočega novorojenčka, medicinska sestra izvaja nadzor in moralno podporo za bodočo mamo. S prihodom novorojenčka v skladu z zakonskimi zahtevami gostujoča sestra redno obiskuje otroka drugi dan po izteku iz bolnišnice.

sestra pediatrične območje sprejme ukrepe za preprečevanje rahitisa in spremlja pravočasno izvajanje preventivnih cepljenj po koledarju preventivnih cepljenj. Podatki so zabeleženi v "Kartici preventivnih cepljenj št. 63".Vsak postaji ima svoj cepljenje medicinska sestra datoteke, nato pa sestra izvaja sistematično spremljanje za pravočasno cepljenje. Neupoštevanje z načrtom cepljenja sestra je dolžan obvestiti starše otrok na dan preventivno manipulacije. Medicinska sestra je tudi izvajanje in spremljanje zdravja dojenčka po cepljenju, ki zajema vse podatke v "Zemljevid otrokovega zgodovine razvoja."

Naloge okrožnega medicinske sestre je organizirati zdravniški pregled pacientov glede na kraj stalnega prebivališča v skladu s številom računovodstvo obrazca 30. Prav tako je treba pravilno in pravočasno izvesti potrebne dokumentacije: zgodovino razvoja otroka( številka računa Form 112);statistični kupon( številka obrazca za prijavo 256).V otroški kliniki je poseben čas za preventivni sprejem otrok, mlajših od treh let. Javno zdravje je seznam otrok območja iz prvih dni življenja za 15 let, išče svoje mesto dvakrat letno( april in september) popisu otrok prebivalstva.

Resort poliklinike deluje v resort mestih Rusije in zagotavlja zdravniško pomoč prispeli v spa zdravljenja in počitek. Bolniki živijo v zasebnih stanovanjih, medtem ko se celoten kompleks terapevtskih ukrepov in zdravniškim nadzorom izvaja v letoviškem kliniki. Specialisti te vrste poliklinike lahko svetujejo bolnikom, ki so na sanatoriju. Poliklinike Resorta so na voljo v Sochi, Pyatigorsk, Kislovodsk.

funkcije medicinske sestre pokroviteljstva so:

• izvajanje ukrepov za ohranjanje dojenja;

• nadzor higiene otroka;

• izobraževanje matere za otroško varstvo;

• pogovori o zdravstveni vzgoji s starši;

• Umbilično zdravljenje ran. Cilji

iz medicinska sestra pediatrične oddelek:

• preprečevanje;

• medicinski;

• zdravstvena vzgoja.

bolnik, ki potrebuje bolj podroben pregled, pošlje na kliniko -diagnosticheskih svetovalnih storitev.

Struktura te vrste vključuje klinike izvršen nevrokirurški, oftalmologije, otorinolaringološko, ginekološki, nevroloških, urološka, ​​kardiologija, pulmologija, ortopedsko, gastroenterologijo, endokrinologija in druge urade. Struktura diagnostičnih svetovanja klinikah vključuje diagnostični oddelek, ki vsebuje laboratorijsko: biokemičnega bakteriološka, ​​citolośkega. Ne morete storiti brez rentgenske, endoskopske omare, funkcijske diagnostične sobe.

klinike te vrste mora zagotoviti usposobljeno zdravstveno oskrbo v splošni in ozek profil;opraviti potrebne laboratorijske, instrumentalne diagnostične študije;dati ustrezna priporočila za zdravljenje pod nadzorom poliklinike v kraju stalnega prebivališča. Glede na zgoraj navedene naloge, osebje klinike posvetovalno in diagnostični oskrba vključuje visoko usposobljeni zdravniki: . kirurgi, pulmonologijo, kardiologi, endokrinologi, gastroenterologi, hematologi, otolaringologi, urologi, nevrokirurgi, nevrologi, oftalmologa, itd Obravnava bolnika vključuje laboratorijske, strojna oprema, instrumentalne diagnostike. Rezultati vseh študijah so poslani na institucijo, ki je poslala bolnika na posvetovalni-diagnostični polikliniki. Klinike tega tipa so aktivno vključeni v delo z bolniki z visoko specializiranih zdravnikov splošne bolnišnice, profesorji, izredni profesorji medicinske univerze.

Samonosne policijske lekarne nudijo specialistične zdravstvene nasvete bolnikom na podlagi pristojbin.samonosilni Poliklinike naloge so tudi izvajanje preventivnih zdravstvenih pregledih novo zaposlenih oseb, delavcev na področju hrane, varstvo otrok. V tem primeru je uporaba strojne in laboratorijske metode raziskovanja obvezna. Pristojbino za inšpekcijski pregled krije ustrezna organizacija.

V velikih mestih se vzpostavljajo fizioterapevtske poliklinike. Zagotavljajo rehabilitacijsko zdravljenje s pomočjo fizikalnih metod, fizioterapijo, delovno terapijo, in drugi. Vse dejavnosti fizioterapevtskih ambulantah zmanjšanje začasno ali trajno delovanje, razen delovne sile.

v večjih mestih na področju industrijskih podjetij organiziranih ceh klinika , ki so služili zaposleni v teh podjetjih. Ustanovitev cehskih zdravstvenih postaj v industrijskih podjetjih se izvaja po stopnji 1.700 delavcev na oddelek;v organizacijah kemične industrije, premoga, rafinerije nafte - 1500 delavcev. Oblikovalske klinike se oblikujejo ob upoštevanju specializacije tehnološke proizvodnje in teritorialne lokacije podjetja. Državni uslužbenci zdravstvenih ustanovah vključuje različne zdravnike specialiste: . terapevt, oftalmologom, Otorinolaringolog, kirurg, itd Ena od glavnih nalog zdravnikov klinike za podatke je: študija in izboljšanje delovnih pogojev zaposlenih. Poliklinika shop je ena od strukturnih podružnic mestne bolnišnice.

posebnost medicino klinike delavnice je zagotoviti prvo pomoč na mestu pridelave, za poškodbe, nenadne bolezni in poklicnih zastrupitev. Pomembno vlogo pri izvajanju načrtovanih zdravstvenih in preventivnih ukrepov, ki spada v ceh medicinska sestra.

Ena od institucij zdravstvenega varstva, kot so vojaške garnizije je in klinike. To je neodvisna institucija, ki opravlja naslednje naloge:

• zagotavljanje zdravstvene pomoči serviserjev, kot tudi tiste, ki so poslani na kliniko za posvetovanje institucij posadko;

• opravljanje zdravniških pregledov;

• delno preventivno in diagnostično delo;

• zagotavljanje zdravstvene oskrbe doma.

posadko klinike prejeli medicinske vojakov za pomoč in njihove družine v skladu z naročilu poveljnika. Poliklinika garnizona ima naslednje glavne oddelke:

• register;

• diagnostični oddelek( laboratorij, rentgenska soba, funkcionalna diagnostična soba);

• terapevtski oddelek( zdravnik pisarne, oftalmolog, kirurgije, nevrologije, zobozdravnik);

• oddelek za fizioterapijo( telovadnica za fizioterapijo).Če je potrebno

oblikovali pediatrične in porodniške-ginekološki oddelek, kot tudi pisarne za kardiologijo, alergije in endoskopijo.

Pri starejših bolnikih ostarelih kliniki organizira ali geriatrični oddelek v mestnih bolnišnicah, kar je pomembno ne le medicinsko znanje, temveč tudi manifestacija človeške lastnosti: prijaznost, občutljivost in sočutje.

Vodja samostojne poliklinike je glavni zdravnik .Vodja financ in predstavlja zdravstveno ustanovo v zdravstvenih ustanovah.

Vodja poliklinikov, ki sestavljajo bolnišnico, je glavni zdravnik bolnišnice.

V Poliklinike se izvaja strog računovodstvo in nadzor, potrebne za svoje sklade dejavnosti v skladu z uveljavljenimi standardi.

V skladu z razdelitvijo izvajanja proračuna za dejavnosti, ki so potrebne za življenje klinik: . tekočih in kapitalskih popravila prostorov, nakup medicinske opreme, obratovalne stroške in druge dejavnosti

klinikah izvajajo v skladu s predpisi in drugimi akti Ruske federacije.

Ena od glavnih nalog klinike je izvajanje nege na domu. Trenutno narašča število bolnikov z dolgo se pojavljajo kronične bolezni, in tistimi, ki zahteva dolgotrajno zdravljenje, nego in stalnim nadzorom doma. Zato postaja domača oskrba vse bolj družbeno in ekonomsko pomembna. Ta pomoč je še posebej pomembna med "sezono"( jesen in pomlad), ko se število bolnikov poveča. Večina po prvi pomoči je nadalje raziskana, da bi se izognili zapletom.

zdravnik je potrebno za izdajo potrebnih dokumentov pravočasno in pravilno: zdravnik hiše klici so zapisani v posebni knjigi - oblika № 031 / y, kot ambulante - v reviji. V medicinskem pregledu ambulantnega bolnika, obrazec št. 025 /, zdravnik pripravi ustrezne vnose. Ekipa za reševanje avtomobilov pripravi klicno kartico.

Vsebuje kratek opis bolnikovih pritožb, razlog za klic, dejansko stanje bolnika, izvedeno zdravljenje. V delu klinike domača oskrba predstavlja 30% dela institucije. Okrožni terapevt plača približno 50% delovnega časa za pomoč bolnikom doma, pediateru - 60%.Kakovostna raven izvajanja zdravstvene oskrbe za bolnike na domu prispeva k bolj racionalnemu delu bolnišnice.

V Poliklinike, različne oblike pomoči pri sobni oddelek nego doma: . v sili za bolne in starejše, ki ločuje aktivno patronat, kratkoročno ali dnevno varstvo, ki jim sledijo po nego bolnika na domu, itd

upoštevati razloge, cilje pri ravnanju z bolniki innarava referenc( primarnimi ali ponavljajoče), tvori bolezni( kronične ali akutne), sezonske značilnosti, itd klice. bistvu prevladuje zdravljenje terapevtski profil. Pogoj bolnika določi trajanje zdravljenja. Pri obisku zdravnika bolnika z akutno bolezen omejena na 1-2, čemur sledi prenos bolnika na zdravljenje ambulantnim je kronična bolezen zahteva temeljit pregled v izogib zapletov. Edina pozornost od zdravnika, njegovih izkušenj in strokovnosti bo pripomogla k temu, da bi se izognili napakam pri zdravljenju, da bolnika ne bi izpostavljali fizičnemu in moralnemu trpljenju. Skrb za sorodnike za pacienta je pomembna, saj bo redno izpolnjevanje vseh imenovanja zdravnika doma prispevalo k popolni okrevanju.

Odvisno od časa v letu se spreminja narava pritožbe bolnikov za pomoč na domu. V poletnem času narašča število pritožb v posameznikih z oslabljenim srčno-žilni sistem, dihala in živčnega sistema, jeseni in pozimi - z poslabšanj dihal. Kakovost zdravnikovega dela na domu pomembno vpliva na pogostost ponovnega zdravljenja bolnikov v kliniki.Če je zdravljenje predpisano pravilno, zdravnik aktivno obišče bolnika doma, ta bolnik ne bo potreben nujne nege in se bo kmalu vrnil k aktivnemu življenjskemu stilu. Veliko vlogo pri zdravljenju bolnikov doma pripada specializiranim zdravnikom, ki so po potrebi bolniki lahko povabljeni na posvetovanje. Izjemno pomemben je za zdravljenje bolnikov na domu in diagnostićnih ter zdravilnih in podpornih storitev. Tukaj so težave pri zagotavljanju kompletov za laboratorijsko ekspresno diagnostiko, posebna zdravila. Pomembno vlogo pri pomoči na domu, ki jih sestre lasti v takih oblikah dela kot dojenčkih, starejših ljudi, ki živijo sami, ki trpijo zaradi raka.

Funkcije okrožne medicinske sestre so:

• opravlja zdravniške sestanke doma;

• izvajanje sanitarnih in protip epidemičnih ukrepov na lokaciji;

• priprava zdravniške pisarne za sprejem bolnikov;

• nadzor dostave ambulantnih kart iz registra;

• nadzor nad prejemanjem rezultatov testov in pravočasnim pojavom bolnikov;

• merjenje temperature bolnikov;

• registracija in posredovanje navodil za posvetovanja za zdravnike z ozkim profilom;

• polnjenje bolnih listov.

Pomembno je, da zdravstveni delavci možnost, da vzpostavi odnos med zdravstvenim osebjem in bolnikovo sposobnost prepričati bolnika na pravilno izbiro podobe življenja v najbolj ekstremnih razmerah. Pogovor z bolniki in njihovimi svojci o značilnostih vedenja bolnikov in različnih rehabilitacijskih dejavnosti do zdravstvenega osebja, je treba izvesti ob vsakem obisku bolnike na domu.

Trenutno se zaradi državne podpore dejavnosti policijskih delavcev še naprej razvijajo. Zapri klinike sodelovanju z različnimi podjetji prek sistema zdravstvenega zavarovanja zagotavlja kakovostno in pravočasno izvajanje glavne funkcije zdravstveno ustanovo - zagotavljanje medicinske pomoči prebivalstva v pogojih tržnih odnosov. Masivni in sistematično raziskavo prebivalstva( fluoroskopijo, mamografijo, itd), so potrebni redni zdravniški pregledi in zdravstvene preglede za vse skupine prebivalstva. Vse te vrste preventivno nego Poliklinika institucija ima v skladu s predpisi za to vrsto dejavnosti.

Na začetku XXI stoletja.hvala za zdravstveno politiko vlade rešiti veliko težav v sistemu klinik: krepitev materialne osnove, pridobljene sodobno medicinsko opremo, boljše usposabljanje zdravstvenega osebja. Plače medicinskih sester in zdravnikov so se povečale v skladu s kakovostjo zdravstvenih storitev. Povečala se je odgovornost zdravstvenih delavcev, zato je treba povečati strokovno usposobljenost in usposobljenost.

Razvoj zasebnih klinik trenutno ne uspe vedno rešiti problema zdravstvene oskrbe. Večina prebivalstva se počuti bolj samozavestno in se pritoži na proračunske zdravstvene ustanove, kjer se kakovost zdravstvenih storitev s podporo države nenehno povečuje.