Splošni obratovalni postopek v obratovalni enoti
mora biti pripravljen za delovanje v vsakem trenutku dneva je pokrita preglednici orodij, pripravili potrebno opremo v omari za shranjevanje vseh potrebnih zdravil in rešitve za.
Dovoljena rok sterilnih oblačil in orodja za tri dni, vendar pa bi si morali prizadevati za spremembo dajatev, določeno dnevno. Delovanje operacijske sobe je zgrajeno na naslednji način.
1. Na predvečer čiščenje operacijskega porabe.
2. Preverite, ali so podatki, izbrani na predvečer orodij in začeti njihovo sterilizacijo.
3. Medicinska sestra preveri razpoložljivost vseh potrebnih instrumentov v operacijsko sobo, urejeno pohištva, daje operacijsko mizo in svetilko v položaju.
4. Nato sestra obleke, postavlja na operacijskem oblačila.
5. Ročna obdelava za delovanje. Predhodno preverjanje previdno ali odstrani dlake in narežemo nohte, sestra dvojni opere njene roke z milom in vodo, pri čemer ven kurba sterilno masko in jo nadene, ki pokriva nos in usta. Obvlada eno od antiseptičnih rok. Obdelava
kirurg in medicinska sestra roke za uporabo obdelava različne roke antiseptiki dovoljena farmakološkega odbor: . Gibitan( klorheksidin diglukonat) degmin, deglitsid, yodopiron itd tserigel
Gibitan razpolago kot 20% vodne raztopine v vialah 500 ml. Rok rešitve delavec drog 3 klorheksidina se pripraviti na dan uporabe v vsako jed. Za zdravljenje roke z raztopino 0,5% etil alkohola( pri razredčitvi 1:40) v 70% etanolu in 1%( pri razredčitvi 1:20) vodne raztopine pripravimo z razredčenjem prvotnih 20% raztopinov destilirano vodo: 500 ml 20% raztopine na 10 litrov vode. Zdravljenje roke izvedemo z vato namočeno v tej raztopini tri minute, nato obrišemo do suhega s sterilnim brisačo. Kloroheksidin je hitro mimo lepljivosti roke. Na uporabo klorheksidina ne morejo uporabljati jod in antiseptiki, ki vsebujejo jod, zaradi nevarnosti dermatitis.
Tserigel - bistra, brezbarvna, viskozna tekočina. Proizvaja se v 400 ml vialah. Pripravek čaka filma, s katero se tvori film med predelavo tserigelya roke. Se uporablja na suho kožo in tserigelya 3-4 g na 8-10 trituriramo z tem, da raztopina zajela dlančna in hrbtni površini prstov in dlani, pokrivata prostorov in nižje tretjini podlahti. Roke so se posušili na zraku ali v ventilatorju med sušenjem s prsti ne dotikajo drug drugega in je rahlo ukrivljen.čas sušenja filma ni mogoče zmanjšati, saj lahko to povzroči, da zdrsne. Rokavice ne uporabljajo. Po operaciji je enostavno odstraniti folija tserigelya alkohol.
Degmin - trdna voščena snov rumenkasto bele barve, zlahka topen v vodi, da se tvori gosto, trdo peno. Proizvedeno v 500 ml vialah. Degmicide je tekočina, ki vsebuje 30% degin. Za zdravljenje rokah uporablja degmina 1% -ni raztopini, ki je bil razredčen degmitsid običajno vrele vode v razmerju 1:30.Vroča voda pospešuje raztapljanje zdravila. Baktericidna raztopina traja 6 mesecev. Zdravljenje ročno izvaja z drgnjenjem dva zaporedna tamponov navlažene obilju formulacijo raztopine za 3 min. Ko predelati z roko vtrite eno blazinico za 3 minute. Po obdelavi
roke, piling sestra gre v operacijsko sobo. Medicinska sestra se odpre pokrov sterilne kurba s kopalnimi plašči. Počistite sestra je ven zložiti obleke kurba, to unwraps, pazite, da je zunanja površina sterilne obleke dotaknili sosednje objekte. Najbolje je, da vdet obema rokama v rokavih za haljo, in ga vrgel na sprednji strani. Sestra potegne haljo skriva robov in trak vezi. Sestra je iz svojega žepa haljo pasu, držimo na razdalji 30-40 cm od sebe, tako da so malenkosti visi pasove. Medicinska sestra je konce nega pasu in brez dotikanja sterilno obleko, pride nazaj in vezi. Trakovi na rokavih drgnejo sestra sama ali ji zavezujoči za pomoč še eno sestro, za pripravo na operacijo.
Medicinska sestra odvzame rokavice iz bix. Robovi rokavico obrne stran navzven v obliki manšete, palcem in kazalcem za njegovo desno roko zgrabi levi rob obrniti stran rokavice in ga potegne na levo roko. Začnimo z levo roko( oblečena v rokavico), pripeljava pod lupino zadnje strani desne rokavice in potegne zadnjo desno. Brez spreminjanja položaja prstov se obrnjeni rob rokavice obrne na mesto. Robove rokavic naj se namestijo preko rokavov rokavic v jutranji obleki. Nato sestra vzame veliko žogo, močno namočeno v alkoholu, previdno obriše svoje rokavice. Roke v sterilnih rokavicah naj bodo upognjene v komolcih in postavljene nekoliko nad pasom.Če iz nekega razloga čistilno sestra čaka na kirurga in ni zaseden, potem pa rokavice na rokah za zaščito pred okužbami v zraku, je treba zaviti z sterilno gazo, krpo navlažite z 96% alkohola.
Po dajanju sterilne oblačilke in rokavic lahko operativna sestra nadaljuje s pokrivanjem operacijske mize.
Delovna medicinska sestra mora izračunati čas, tako da se instrumenti dajo na veliko mizo 20 minut pred kirurgom. Iz biksov s perilom sestra vzame list in jo pokriva v dveh slojih z veliko instrumentno mizo. Drugi list, ki jo postavlja tako, da ena od njenih polov zaključi mizo, druga pa je zavihana na daleč robu mize. V prihodnosti je treba zapreti orodja na mizi.
Medicinska sestra razstavlja instrumente in jih položi sredi instrumentne mize. Vsak tip orodja je dodeljen svojemu lastnemu mestu, orodja, ki se najpogosteje uporabljajo, pa so bližje robu mize. Prava rob mizne plošče stanja ni zatesnjen, in se uporabljajo za namestitev v ustih kozarcev z antiseptiki in sterilno pladenj široke z antiseptično raztopino, ki vsebuje iglo in skalpelom. V pladenj postavite sterilno koruzo ali dolge pincete, da bi ujeli želeni predmet in ga prenesli v majhno mizo.
Šivalni material se ne sme vzeti iz pločevink, v katerih je shranjena brez posebne potrebe.
Sterilni kompleti za transfuzijo krvi in traheotomijo je treba shraniti ločeno, zaviti v sterilne plošče.
Ko vsa orodja določeno, zajema svojo sestro zložen v dveh listih, in njeni robovi mora viseti iz tabele robovi, vogali morajo biti naložene sponke.
Konec koncev je pripravljen na veliki mizi, medicinska sestra za medicinske sestre postavlja instrumente na instrumentno mizo, ki je bila predhodno prekrita s sterilnim listom v dveh slojih;Robovi tega lista morajo obesiti daleč preko roba mize. Na tem listu je drugi s tako izračunom, da bi lahko polovica tega pokrivala instrumente. Delovna medicinska sestra premakne potrebna orodja iz velike instrumentne mize na majhno in jih postavlja v strogem zaporedju. Ne postavljajte veliko orodij, ker to ovira delo sestre in kirurga.
Glede na položaj sestre operacijski mizi je - na desni strani operacijsko mizo( poleg kirurg), ali pa na levi strani tabele( poleg pomočnika), - instrumenti na dva načina( z desne proti levi ali od leve proti desni).
Če sestra je na desni strani kirurga, na desni rob mize iz operacijskih sester so prtičkov v pakiranjih po tri - za velik Močan, nato srednja in mala. V ospredju so orodja, ki jih kirurg nenehno potrebuje. Instrumente s sprednjega roba mize nosijo kirurg in pomočnik samega, medicinska sestra pa le vzdržuje red na mizi in obnovi pravilno namestitev instrumentov. Zadnji rob mize je na razpolago operativni sestri in kirurg ga ne zadeva. Obstajajo rezervna orodja, pripravljena za delo, vendar trenutno ne potrebujejo materiala za šivanje in škarje operativne sestre, s pomočjo katere odreza niz dolžine. Operativna sestra nima pravice dotikati uporabljenih orodij in obarvati s krvjo;v skrajnem primeru jih odstrani s kleščami.
Nazadnje se material šiva prenese.
V levem kotu je postavljen šivalni material, v desno - instrumenti, potrebni za lokalno anestezijo.
Ponavadi orodja so določena v treh vrsticah:
• V prvi vrsti so najbolj vožnjo orodja( skalpeli, škarje, hemostats, igle imetnikov, klešče);
• v 2. vrsti - orodja, ki so natančno potrebni za to operacijo;
• v 3. vrstici - bolj redkih orodij in dvojnikov.
Ko je sestra pripravljena na operacijo, pomaga kirurgu. Kirurg zdravi roke, njegova sestra pa mu pomaga obleči.
Oblačenje kirurga.
Medicinska sestra prenaša nevestno haljico kirurgu, tako da lahko oba roka zdrsne v rokavke hkrati, nato pa vrči zgornji rob oblačila nad ramena. Medicinska sestra zadaj pritrjuje trakove in trakove. Po dajanju hlačnice spremenijo masko v sterilno: zato sestra daje masko, jo drži s prsti po koncih trakov, medicinska sestra jih poveže z zadnjim delom glave.