Podkvasto ledvice, zakaj tvorijo in kako se zdravijo
Takšna anomalija kot podkevasta ledvica se pojavi pri približno 15% vseh patologij razvoja tega organa. Za to bolezen je značilna povezava dveh ledvic v eno, vendar ima vsaka svojo lastno posodo. Uroliti, ki pridejo v mehur na običajnem mestu. Najpogosteje ta anomalija vpliva na dečke in jo dopolnjuje patologija nastanka drugih organov.
Podkrobna ledvica je odkrita pri približno enem otroku na 500 novorojenčkih. Nenormalnost se začne razvijati v prenatalnem obdobju, ko se ledvice premikajo v postelji.
S to patologijo postane ledvica bolj fiksna kot v normalnem stanju. Ta fiksacija nastane zaradi velikega števila žilnih povezav in nenavadne oblike ledvice, njegova teža pa je približno 300 gramov.
Vzroki za patologijo
Podkvasto ledvice se običajno oblikujejo zaradi disembryogeneze. Fetus se razvija v treh fazah - prednost, primarna in sekundarna ledvica. Hkrati z nastankom sekundarnih ledvic se seznanjeni organ premakne v območje postelje v ledvenem območju. Končna tvorba in popolna fiksacija organa pridejo šele po dobavi.
anomalija ledvic kot posledica kršitve migracij in ledvic posnetka lahko izzove naslednje razloge podkvasto ledvico: mati bolezni, vpliva na plod škodljivih drog in kemikalij.
Simptomi patologije
Pri tretjini otrok s to lezijo ni znakov simptomov podkvastega ledvice. Ena tretjina otrok s podkve ledvic dodatne nepravilnosti ali zapletov, ki se nanašajo na stanje srčno-žilnega sistema, živčnega sistema in urogenitalnega sistema. Znaki patologije se razlikujejo glede na to, kateri organi so bili prizadeti.
Ker lahko dotok krvi v specifikaciji procesa, topografije in inervacije podkve ledvic očitno sama značilnost bolečih občutkov - bolečina v prsnem košu, ki se kaže v upognjenim in razširitev debla, bolečine v hrbtu, bolečine v trebuhu, še zlasti po vadbi.
tlak Isthmus ledvic živčni pletež v mezenteričnega koren lahko povzroči črevesne krče, zaprtje in črevesne motnje motilitete. Z nenehno bolečino lahko človek razvije nestabilnost duševnih procesov, histerije in nevravestije.
Zaradi stiskanje žil v podkve ledvicah kaže znotrajledvičnega vensko hipertenzijo, ki na trenutke postane vzrok krvi v urinu. Ko je pritisk na slabše vena cava pokazala venski zastojev in spodnjega dela telesa - otekanje nog, krčne žile, ascites. Pri ženskah ta patologija lahko povzroči krvavitev ciklusa menstruacije in prezgodnjega poroda.
Ker pride do obstrukcije stiskanje ožine sečevod za odvajanje urina iz ledvic medenice, ki povzroča razvoj pielonefritis ledvičnih kamnov, hidronefroz. V preteklosti se povečuje nevarnost tumorske preobrazbe ledvenih celic in onkologije ledvic.
Obstajajo znani primeri. Kadar podkodna ledvica ne povzroča simptomov in se po naključju diagnosticira. S porazom take ledvice s kakršnimi koli patološkimi spremembami je klinična slika odvisna od znakov razvite bolezni. Včasih je
podkev ledvic spremljajo tudi druge prirojene okvare - spina bifida, policistični, anomalije anorektalno oddelek, hidrocefalusa, bolezni kosti, itd
Diagnostika
patologija Kadar koli sum prisotnosti podkev ledvice obvezno opravi ultrazvok, e-urografijom, računalniška tomografija, itdNa
, ki izhaja iz raziskave urograms lahko zdravnik prenizko položaj ledvice, njeno pomanjkanje mobilnosti, plastenje odtenkov polov na spodnjem hrbtenice obris, senco ožine. Po
retrogradno pyelography v prvih minutah že pojavlja jasno vizualizacijo nenormalno ledvic silhueto in njene ožine in nenormalno stanje ledvic prenizkih medenice položaj ledvic.
ultrazvočna preiskava ugotoviti odsotnost pristranskosti vezja ledvic, ledvičnega meha napačnem mestu, spremembe v obliki ledvic košaric. UZGD omogoča ugotavljanje nepravilne dobave krvi v podkvasti ledvi.
Angiografija ledvic se izvaja z namenom, da preuči lokacijo plovil v podkvasto oblikovani ledvi, s čimer ugotavlja število. Lokacije in prisotnost dodatnih plovil, debelina in lokacija izleta. Takšni podatki igrajo pomembno vlogo pri načrtovanju kirurškega posega.
Pomemben dejavnik pri diagnozi te anomalije v strukturi organa je rentgenski pregled. Anketna radiografija razkrije naslednje znake poškodb organov:
- Vertikalna lokacija obeh ledvic, to je notranji rob ledvic, je vzporedna s hrbtenico.
- Medialna ugotovitev senc ledvic v nasprotju z normalnim stanjem organa.
- Lokacija ledvenih senc je prenizka.
- Immobilnost organa.
- Senčenje od spodnjih polov ledvice do hrbtenice.
- Sposobnost prepoznavanja sence od izhmusa ledvic.
Zdravljenje patologije
Če otrok z diagnosticirano boleznijo nima simptomov, potem zdravljenje podkvastega ledvice ni nujno.Če ima otrok zaplete v procesu, se v taki situaciji pokaže organizacija podpornega zdravljenja, to je obravnava že obstoječih simptomov, vendar pa ni mogoče odpraviti same patologije.
Poleg tega je treba pri odsotnosti manifestacij anomalije bolnike še vedno opazovati pri nefrologu, da bi preprečili nastanek zapletov.
Specifična terapija razvija zdravnik, ki pri tem vzame naslednje parametre pacienta:
- Starost otroka, splošno zdravje, resnost lezije in zgodovina patologije.
- Občutljivost pacienta za zdravila, terapijo in načrtovane postopke.
- Prisotnost simptomov anomalije.
- Mnenje otrokove starše in njihove želje pri zdravljenju.
Če je potek bolezni zapleten s pielonefritisom, je specialist za bolnika ustrezno organiziran za zdravljenje patogeneze.
Če se bolnik pritožuje zaradi bolečine, obstaja preoblikovanje hidronefroze, nastanek ledvičnih kamnov, tumorjev, nato pa je potreben diferenciran kirurški poseg.
Z močnimi bolečinskimi občutki in nepravilnostmi v urodinamičnem procesu zaradi močnega tlaka istih se disekcijo in nadaljnja razredčitev ledvic uresničujejo s pritrditvijo v novem položaju. Z razvojem patologije v enem od delov podkvastega ledvice in izgube njegove sposobnosti normalnega delovanja se izvaja heminefrektomija.
Pri odkrivanju kamnov v podkodni ledvi se uporabljajo številne metode za njihovo ekstrakcijo, npr. Kirurško poseganje, litotripsija, litotomija in drugo. Le zdravnik, ki je po opravljenem preučevanju vseh odtenkov bolezni, lahko pravilno odloča o nadaljnjih ukrepih z namenom izterjave osebe in normalizacije njegove nadaljnje vitalne dejavnosti.