Diabetična nefropatija ledvic, ki se kaže in zakaj vpliva na ledvice
diabetične nefropatije ledvice - dvostranski ledvična odpoved, ki izzove razgradnjo njihovega delovanja in razvija pod vplivom različnih dejavnikov, organskih poškodovali tvorijo med okužbo diabetesa. Nephropatija se šteje za resen zaplet diabetes mellitusa, ki določa prognozo osnovne bolezni.
Prvi simptomi razvoja nefropatije so velika izguba beljakovin, ki telo pušča z urinom. Z lahkoto premaga poškodovane filtre. Postopno napredovanje takega procesa s časom bistveno poslabša sposobnost ledvic, da odstranijo žlindre iz telesa pravočasno, kar povzroči razvoj akutne odpovedi ledvic.
Drugi pomemben simptom nefropatije je povečanje krvnega tlaka. Pogosto je nefropatija še posebej nevarna zaradi možnosti vpliva na plovila, ki hranijo možgane in druge organe.
dejavniki tveganja bolezni
glavnih dejavnikov tveganja za poraz diabetična nefropatija organizma vključujejo:
- prekomerno telesno težo.
- Kajenje.
- Dolgotrajen potek diabetesa.
- Arterijska hipertenzija.
- Neusklajeno spremljanje koncentracije sladkorja v krvi.
Če so vsi ti dejavniki odpravljeni, postane možno upočasniti razvoj nefropatije.
Simptomi Patologija
diabetično nefropatijo običajno napreduje zelo počasi in simptomi ledvic nefropatijo predvsem odvisna od stopnje njegovega razvoja. Obstajajo naslednje faze:
- Nesimptomatično - pa ni kliničnih simptomov bolezni, ampak začetek postopka prekinitve tkiva ledvic pravi povečanje hitrosti glomerulne filtracije. Obstaja tudi povečanje krvnega pretoka v ledvicah in se razvije hipertrofija ledvic.
- Začetne spremembe v strukturi organa - s tvorbo prvih sprememb v strukturi glomerulov ledvic - stene kapilar zgostijo itd. Prav tako je povečal krvni obtok v ledvicah in povečal filtracijo v glomerulih.
- Prenefroticheskaya faza - vsebnost microalbumin presega normalne ravni, vendar še ni dosegla ravni proteinurijo, pretok krvi in glomerulne filtracije v normalizirana ali rahlo povišana. Včasih se močno poveča krvni tlak.
- Nefrotična faza - istočasno se diagnosticira prisotnost beljakovin v urinu. Včasih se kri pojavi v urinu. V ledvenem kroženju se zmanjša hitrost filtracije v glomerulih. Povečan krvni tlak praktično ne zmanjša in pridobi stabilen značaj. Začenja se edem, se razvije anemija, stopnja sedimentacije eritrocitov se poveča.
- Nefroskleroticheskaya faza - slabša koncentracijo in funkcionalnost filtriranjem ledvic, kar sproži izrazito povečanje koncentracije sečnine in kreatinina v krvi. Hkrati se koncentracija beljakovin v krvi zmanjša, zato obstaja močna oteklina. Pri analizi urina razkrije krv in beljakovine, anemija pa dobi izrazit značaj. Arterijski tlak se ne zmanjša in doseže visoke vrednosti. Na tej stopnji razvoja diabetične nefropatije kljub visoki koncentraciji glukoze v krvi prisotnost sladkorja v urinu ni zaznana. Tudi na tej stopnji razvoja patologije se stopnja degradacije zmanjša za endogeni insulin, poleg tega pa insulin ne preneha iz telesa skupaj z urinom, zato se potreba telesa za eksogeno dajanje insulina zmanjša. Ta stopnja konča oblikovanje kronične oblike odpovedi ledvic.
Diagnoza patologije
V idealnih razmerah je treba diagnozo nefropatije izvajati v zgodnjih fazah razvoja. Zgodnje odkrivanje bolezni vključuje organizacijo spremljanja vsebnosti mikroalbumina v urinu. V normalnem stanju v urinu koncentracija mikroalbumina ne presega 30 mg na dan. Zgoraj omenjeni kazalniki kažejo na začetek razvoja patologije.Če nenehno opazujemo visoko koncentracijo mikroalbumina, lahko govorimo o hitrem napredovanju diabetične nefropatije.
Drugi manifestacija patologije je diagnosticiranje renalne filtracije, to je določitev koncentracije kreatinina v dnevnem urinu.
V poznih fazah razvoja diabetične nefropatije diagnoza ne povzroča zapletov in vključuje opredelitev naslednjih nepravilnosti:
- Prisotnost beljakovin v urinu.
- Zmanjšanje hitrosti filtracije v ledvičnih glomerulih.
- Povečanje koncentracije kreatinina in sečnine v krvnem obtoku.
- Zvišan krvni tlak.
- Tvorba nefrotskega sindroma, ki je dopolnjen z močno proteinurije, otekanje in zmanjšana vsebnost beljakovin v krvi. Zdravljenje patologij
iz poletni izpostavljenosti profilaktično zdravljenje je treba izvesti v času nastajanja koraka telesa prenefroticheskoy.
Za to se izvajajo naslednji ukrepi:
- Dietna prehrana, ki obsega omejevanje uporabe živalskih beljakovin.
- Popravljanje dislipidemije.
- zaviralci ACE.
Zdravljenje ledvic nefropatije 4 faze razvoja:
- organizacija nizko-proteinska dieta.
- Zavrnitev uživanja soli.
- zaviralci ACE.
- Catering, ki vključujejo koncentracijo z nizko vsebnostjo maščob, zdravila, ki omogoča, da si opomore presnovo maščob v telesu in maščob v krvi profilu.
Zaradi nevarnosti hipoglikemije, kar pomeni, zmanjšanje koncentracije glukoze v krvi, da 4 fazi diabetično nefropatijo je treba več pozornosti nameniti nadzoru ravni glukoze v krvi, zato je pogosto potrebno, da se nadomestilo za raven glukoze v krvi zaradi visokega tveganja za hipoglikemijo.
peta faza, označen s potrebo po izvedbi te aktivnosti, plus dodatnih metod zdravljenja, in sicer:
- ponovni vzpostavitvi normalnih koncentracijo hemoglobina v krvi.
- Preprečevanje osteoporoze.
- Izjava o vprašanju hemodialize ali presaditve organov donorja.
V vsakem primeru mora dokončno odločitev o načinih zdravljenja opraviti samo strokovnjak.