Izguba teže, hujšanje - vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.
Hujšanje je pogost simptom bolezni. Drastično hujšanje se imenuje izčrpanost in kaheksija( ta izraz se bolj pogosto uporablja za sklicevanje na skrajne izčrpanosti).Zmerna izguba teže ne sme biti edini simptom bolezni, ampak običajna varianta, zaradi ustavnih značilnosti organizma, na primer pri bolnikih s astenična tip telesa.
Osnova hujšanje je lahko nezadostna ali neustrezna prehrana, motnje asimilacija hrane, povečala upadanja telesnih beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov ter večja poraba energije( za eksogeno in endogeno povzroča).Pogosto so ti mehanizmi združeni. Pri različnih boleznih času pojavljanja, resnosti in posebnih mehanizmov za zmanjšanje telesne teže bistveno drugačen.
razlogov
izguba hujšanje teža lahko privede do obeh zunanjih dejavnikov( omejitev vnosa hrane, travme, okužbe) in notranjo( metabolične motnje, prebavo in absorpcijo hranil v telesu).
| razlogi | mehanizmi | sposoben |
| omejevanje sprejemu | hrane Confusion | travmatska poškodba možganov, kap. |
| disfagija | tumorji, zoženje požiralnika, grla. | |
| Zmanjšan apetit anoreksije nervoze, zastrupitev. | ||
| Prebavne | slaba prebava beljakovine, maščobe | atrofični gastritis, želodčna razjeda, vnetje trebušne slinavke, hepatitis, ciroza |
| hranila malabsorpcijo | celiakija, enteritis, kolitis. | |
| presnovne motnje( metabolične) | prevlado obdeluje uničenje( katabolizem) o postopkih sinteze | hude travme, opekline, rak, endokrini patologije, bolezni vezivnega tkiva. |
S katerimi bolezni pojavijo pri hujšanju:
- podaljšanim čustvene obremenitve( izguba apetita)
- akutne in kronične okužbe in parazitske bolezni( črevesna okužba, tuberkuloza, sifilis, malarija, amoebiasis, infekcije s helminti, okužbe s HIV)
- gastrointestinalnih bolezni( strikturapožiralnika, piloricne stenoza brazgotino, sindrom malabsorpcije, kronična enterokolitis, jetrna ciroza, kronični pankreatitis)
- motnje hranjenja( nervozna bulimija, anoreksija)
- V onkoloških bolezni
l-singular malignosti v telesu bolnikov tumorja strel celični metaboliti( glukoze, lipidi, vitamini), kar vodi do motenj biokemičnih procesov, ki se pojavljajo notranje izčrpavanje virov in razvija kaheksije( hiranja).Zanj je značilna huda slabost, zmanjšano delovno sposobnost in možnost dnevnih nalog, zmanjšano ali pomanjkanje apetita. Mnogi bolniki z rakom je rak kaheksija je neposredni vzrok smrti. Izguba
teže - kot je vodilni simptom značilnost določenih motenj endokrinih( hipertiroidizma, hipopituitarizmom, diabetes mellitus tipa 1).Pod temi pogoji je motnja razvoj različnih hormonov, ki vodi do resne okvare presnovne procese v telesu.
tirotoksikoza - Ta sindrom, ki vključuje pogoje s povečanjem tiroidnih hormonov v krvi. V telesu obstaja več procesov beljakovinske degradacije ter glikogen zmanjša njihova vsebnost v srcu, jetra in mišice. To se kaže s splošno šibkost, jokavost, razpoloženje nestabilnost. Zaskrbljujoče srčni infarkt, aritmije, znojenje, tresenje od rok. Pomemben simptom je zmanjšanje telesne mase s stalnim apetitom. To se zgodi pri difuzni toksične golše, toksično adenom, začetni stopnji avtoimunskega tiroiditisa.
hipopituitarizem - sindrom, ki se razvije zaradi nezadostnega izločanja anteriorni hormonov hipofize. To se zgodi, ko hipofiznih tumorjev, infekcijskih bolezni( meningoentsifality).progresivno zmanjšanje telesne teže( do 8 kg na mesec) z razvojem izčrpanja( kaheksija) manifestira, izražene s splošno šibkost, suhe kože, apatija, zmanjšani mišični tonus, omedlevice.
diabetesa tipa 1 - bolezen, ki jo pomanjkanjem absolutno insulinsko nastale kot posledica avtoimunske uničenja pankreasnih beta-celic, kar vodi do motenj vseh vrst presnove in metabolizma predvsem ogljikovih hidratov( pride do povečanja glukoze v krvi in izoliranja iz urina).Prvenec bolezni se pojavi v otroštvu in adolescenci ter hitro napreduje. Najpogostejši simptomi bolezni - ta žeja, pogosto uriniranje, suha in srbeča koža, postopno hujšanje kljub povečani apetita, bolečine v trebuhu.
sindrom zastrupitve je značilen za nalezljive bolezni, tuberkulozo, helminthiases. Povzročitelj bolezni, prodira v človeško telo, proizvaja toksine, ki imajo škodljiv učinek na celično strukturo, ovirajo imunski ureditev nastopi funkcijo motnja različnih organov in sistemov. To kaže vročinski ali nekoliko zvišano telesno temperaturo, izguba apetita, izguba telesne mase, povečano potenje, šibkost. Znatno zmanjšanje telesne mase je značilno za dolgotrajne, kronične okužbe.
tuberkulozi - infekcijske bolezni, katerih povzročitelj je Mycobacterium tuberculosis, ki je označen s tvorbo specifičnih granulomi v različnih organih in tkivih. Najpogostejša oblika tuberkuloze - pljučna tuberkuloza, za katerega je poleg sindroma zastrupitve označen s kašelj, suho ali z sluzi, zasoplosti, bolečine v prsih, povezanega z dihanjem, hemoptiza, pljučna krvavitev.
Helminthiases - človekove parazitske bolezni z različnimi predstavniki nižjih črvov povzročajo - črvi. Izpuščajo strupene snovi, ki povzročajo zastrupitev telesa in motijo prebavni proces.
do infekcije s helminti označen s postopnim napredovanjem bolezni, šibkost, bolečine v trebuhu, povezanim s prehranjevanjem, izgube teže ob ohranjanju apetit, srbenje, alergijski izpuščaji, koprivnica.
znatne izgube telesne mase do kaheksija, ni povezana z značilnostmi moči, ki so posledica imunske motnje, značilne za bolezen vezivnega tkiva - sistemska skleroderma in nodozni poliarteritis.
sistemska sklerodermija očitne poškodbe kože in roke v "tesen" edema, skrajšanje in deformacija prstov, bolečine in občutek tiščanja v mišice, trebušne. Za
nodozni poliarteritis značilnih sprememb na koži - in intenzivno bolečino v mišicah teletine, zvišan krvni tlak marmoriranosti okončin in trupa.
Izguba teže je značilna za večino bolezni prebavil. Akutno ali kronično vnetje vodi do metabolne spremembe v smeri katabolizmom( razčlenitev), povečuje potrebo telesa po energiji, moti absorbcijo in prebavo. Za zmanjšanje bolečine v trebuhu bolniki pogosto same omejujejo vnos hrane. A dispepsije simptomi( slabost, bruhanje, driska) privede do izgube beljakovin, mikrohranil, elektrolitov, ki vodi do motenj pri dostavi hranil v tkiva.
podhranjenost - bolezen, ki se pojavi zaradi dolgotrajne lakote in nedohranjenosti v odsotnosti organske bolezni, ki je lahko razlog za hujšanje. Zanj je značilno postopno zmanjšanje telesne mase. Obstajajo dve obliki: kahektični( suhi) in edematozni. Na začetnih stopnjah se kaže zaradi povečanega apetita, žeje, izrazite šibkosti. Obstajajo kršitve metabolizma vodne elektrolize, amenoreje( odsotnost menstruacije).Potem, šibkost povečuje, bolniki izgubijo sposobnost, da se služi, in razvija lačen( prebavni anoksijskih) komo. Vzroki bolezni: socialne katastrofe( lakota), duševna bolezen, anoreksija( zavrnitev vzeti hrano iz želje, da izgubijo težo).
Anketa o hujšanju
Za določitev izgube telesne mase se uporabljajo somatometrični kazalniki. Te vključujejo: dinamika hujšanje, indeksa telesne mase po Quetelet( teže za-kg rast / m), naslon obod( v srednji tretjini roke zlomljeno roko).
Znaki| Norm | Podhranjenost enostaven | Podhranjenost zmerno | Podhranjenost | |
| huda izguba telesne mase( % začetne) | 0-2 | 2-5 | 5-10 | & gt; 10 |
| indeks telesne mase( kg / m) | 26-19 | 19-17,5 | 17,5-15,5 & lt; | |
| ramena 15,5 Obseg( cm) pri moških pri ženskah | | | 26-23 | 25-22,5 |
z laboratorijskimi parametri določijo resnost izgube teže, možnih vzrokov. V splošni analizi krvi se odkrije vnetni proces, anemija. Pri analizi glukoze v krvi je določena diabetes. TSH hormoni( ščitnico stimulirajočega hormona), T4 in T3( tiroidni hormon) - pregledati za oceno delovanja ščitnice. Krvni biokemijske indeksi: Testi delovanja jeter( za oceno jetrne funkcije), kreatinin( detekcija ledvična odpoved) elektorolity. Proteinogramma in beljakovin akutne faze - preučiti, da bi ocenili stopnjo proteina stradanja in določanje vnetnega procesa. Revmoproby - za ugotavljanje bolezni vezivnega tkiva, stanja imunske pomanjkljivosti. Analiza iztrebkov za jajca helminthov. Z navedbami določitev specifičnih protiteles proti infekcij, -infektsii HIV, Markerji TB označevalcev.opravi tudi preglede gastrointestinalnega trakta: fibroezofagogastroduodenoskopiyu, kolonoskopija, ultrazvok trebuha. Rentgensko slikanje prsnega koša - za odkrivanje vnetja, tuberkuloze, raka patologijo.
Pri ugotavljanju ustrezne bolezni, se morajo posvetovati s specialistom: nalezljive bolezni, revmatologije, TB specialist, onkologa, endokrinologu, gastroenterolog.
Z izključitvijo organske patologije in potrditev diagnoze "anoreksija" potrebuje psihiatrično pregled.
hujšanje zdravljenje
teža zdravljenje izgube je treba začeti čim prej, preprečuje razvoj hude podhranjenosti, ki ga je težko zdraviti, do stabilizacije kliničnih in laboratorijskih parametrov in somatometric. Najprej morate vzpostaviti hrano. To bi moralo biti frakcijsko 6-8 krat na dan, uravnotežen, vsebuje visoke količine beljakovin, vitaminov, imajo zadostne energetske vrednosti, v kombinaciji z zdravili, ki izboljšajo prebavo in presnovo hrane. Treba je omejiti grobo vlaken, razen praženi, soljeni, vložene hrane, alkohola, vročih začimb. V primeru kršitve zavesti, huda slabost, bruhanje, enteralni prehrani( skozi cev) ali parenteralno( intravensko) posebne mešanice hranil.
Mimogrede zdravniki zdravljenje, ko je izguba teže: spremembe
, ki se pojavljajo v telesu med hujšanjem, ki povzroča resne motnje prebavnega sistema, presnove, slabijo imunsko obrambo, ki povzročajo motnje endokrinih žlez, tako da na prvi znak simptomov je treba poiskati nujnosplošni zdravnik( terapevt, pediater, družinski zdravnik).
morda morali posvetovati z zdravnikom:
- endokrinolog
- onkolog
- gastroenterolog
- psiholog
- Infekciozna