Pritrditev hrbtenice s spondilolistezo, znižanje višine medvretenčnega diska - Vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.
hrbtnega fiksiranje v spondilolisteze, zmanjšati višino medvretenčne ploščice, - fuzijski kosti transplantacij ali avtolognega presadka - nevrokirurški postopki, opravljeni ustvariti nepremičnost med sosednjima vretenc po izpadu konzervativno zdravljenje degenerativnih-distrofični patologije medvretenčne disk, vretenc nestabilnost segment spinalne deformiranosti, spondilolisteza.
medvretenčnih diskov deluje kot "amortizacijo" gibanja. Pri odstranjevanju zdrobljen biomehaniko hrbtenice, obstaja tveganje nestabilnosti in bolečine.Če mobilnost segmenta v dovoljene vrednosti 5 - 7% - na primer odsek lahko povzroči nestabilen in stiskanja živčnih in mišičnih struktur, da poveča pritisk na sklepih, kar vodi v degeneracijo in artroza - sindrom bolečine. Spondilolisteza - "zdrs" organ premik ležeče vretenca. Spinalna fuzija
spinalna fuzija stabilizira vretenc in diskov z vzpostavitvijo povezave - šiv sosednja vretenca. To izključuje kakršno koli gibanje med določenimi vretenci. Ko fusion na enem segmentu bolnika ne počutijo omejene mobilnosti.
razvili različne tehnike in metode kirurških tehnik take operacije na različnih ravneh hrbtenice.
Priprava za kirurgijo - standard - Splošne klinične teste, fizični pregled, rentgenski pregled hrbtenice - rentgennogrammy s funkcionalnimi preskusi, računalnik in magnetno resonanco tomografijo, diskografije.
posteriorne spinalna fuzija izvajamo pri spinalni deformirali - skolioza, kifoza, spondilolisteze.
Keiji PEEK-keramika za prsnega koša in ledvene hrbtenice
oddelkov transforaminal ledveno interkorporalny fuzije se izvajajo s pristopom posteriorni v vretenca priviti posebnimi vijaki, ki se izvajajo odstranitev medvretenčne disk, uvedemo na njenem mestu distančnik z vsadkom( po možnosti vzete iz medenice bolnika), izbirnoV stranskih žlebih vretenc so nameščeni kostni vsadki. Vijaki so pritrjeni na palice in rana se šivi. Sčasoma, kostni vsadek "korenine" in je fuzija vretenc - še fuzije.
Ostanite v bolnišnici - individualno - 3-5 dni. Kasneje korsetirovanie priporočena omejitev obremenitve, rehabilitacije - v povprečju 6 tednov.
Za operacije v degenerativnih spremembah medvretenčne ploščice v kombinaciji z spondilolisteze na nivojih ledvenih - L2-S1, z dolgotrajno bolečino in neučinkovitost konzervativnem zdravljenju je mogoče uporabiti implantat B-twin. Ta postopek se lahko izvede po odprtem postopku - preko spredaj ali zadaj dostop ali dostop skozi posterolateralna transdermalno.
Kot rezultat pregleda zdravnik izbere način delovanja in dostopa izbrani velikosti vsadka. Discectomy izvaja v medvretenčnega prostora nameščen vsadek v zloženem način in se razširil.
Kontraindikacije za uporabo implantata je precej obsežna in možnost njegove uporabe rešuje nevrokirurg. Presnovna bolezen kosti, nevrofibromatoza, osteoporoza, tuberkuloza, imunske pomanjkljivosti, maligna obolenja - ne celoten seznam kontraindikacij. Zdravnik mora poročati bolezni in predhodno zdravljenje( iz kateregakoli razloga), trajanje sprejem hormonov, kalcitonin, vitamin D. .. prisotnosti alergije drog in alergije na kovine. Zapleti
- anestetičnih zapleti - alergijske reakcije, poškodbe nevronskih strukturah, infekcijske zapleti neudovletaoritelnoe fuzija vretenc, potreba po ponovni operaciji, nadaljuje bolečine.
Transpedicular sistem TangoRS L3-L5 in fusion kletke Pezo -T segmenta L4-L5 .
sprednjo spojitvijo Kletke in hrbtnega sistem stabilizacijskih TangoRS na nivoju L2-S1 pri degenerativnih skolioza ledvene hrbtenice s.
Obelisc - vsadki za zamenjavo pomanjkljivosti prsni in ledvene hrbtenice travme, tumorjev, infekcijskih in degenerativnih procesov .Zlom telo
L2 .
sprednjo spojitvijo L1-L3 s L2 nadomestni organ za implantate Obelisc .
Spondiloptoza L5.Dvostopenjski postopek - resekcija L5 telo in pritrditev lumbosakralni( L3-L4-S1) sistem CDI in TSRH, interkorpusna fusion kletke L4-S1 Interfix.
Zadnje hrbtenično fuzijo.
rekonstruktivno sistem Vertex Izberite
rekonstruktivno Vertex Izberite sistem se uporablja pri operacijah na vratne hrbtenice za fiksiranje vretenca in temenske kosti.
implantat za zamenjavo telesa C4 - C5 ADD plus .
alternativa fiksni fuzija vretenc organov razvil tehniko umetnega medvretenčne disk. S to operacijo se premakne gibanje med vretenci. Transabdominalna operacija poteka prek dostopa do vsebine trebušne votline premakne vstran, se odstrani prizadeto disk, namesto da bi postavil dve plošče in med njimi plastično "backup", ki zagotavlja mobilnost vretenc.
vsadek Motion6 - medvretenčna proteza disk se uporablja za zamenjavo C6 materničnega vratu disk - C6 in zagotavlja mobilnost vratne hrbtenice.
Intradiskalna elektrotermalna terapija( IDET) je metoda elektroakagulacije diska, njeno krepitev, "šivanje".V poškodovanem disku vstavimo kateter z elektrodo, uporabimo električni tok.
operativno zdravljenje doseči stabilno posnetek hrbtenice struktur, dekompresijski nevronskih struktur, obnova hrbtenice biomehanike, preprečevanje trajnih sprememb v prizadetem segmentu, na predčasnem aktiviranju, skrajšanje glede hospitalizacije in rehabilitacije.
Zdravnik nevrolog Kobzeva S.V.