Adenoma prostate: operacija
Adenoma prostate je pogosta prostatična bolezen moških. S starostjo se število celic povečuje, kar vodi v nastanek benignih tumorjev. Ta snov postopoma povečuje velikost in začne pritisniti na sečnico. Tako se pojavi eden od prvih simptomov bolezni: pogosta želja po uriniranju.
Vrsta zdravljenja je odvisna od bolnikovega zdravja in starosti ter od stopnje bolezni. Na žalost tablete iz adenoma prostate pogosto izboljšajo samo bolnikovo kakovost življenja. Poleg tega je za konsolidacijo učinka konzervativnega zdravljenja potreben pogost ponovitev tečajev zdravljenja z zdravili.
Radikalno zdravljenje bolezni, kot je adenoma prostate, je operacija za odstranitev tumorja. Gre za odstranjevanje le tistega dela tumorja, ki stisne sečnico.
Priprava na delovanje
Faze priprave za kirurgijo.
Bolnik pred operacijo mora opraviti številne postopke:
- , da opravi preiskave krvi( skupaj, za HIV, hepatitis in sifilis) in urin;
- storiti elektrokardiografijo in rentgensko slikanje prsnega koša;
- zvočni pregled urinskega sistema, v katerem je določena preostala količina urina;
- meri stopnjo uriniranja( uroflowmetrija);
- za določanje ravni prostate specifičnega krvnega antigena;
- opravi pregled s terapevtom in anesteziologom.
Vrste operacij za odstranitev adenomov
Odvisno od splošnega zdravja in prostate prostate, zapletov bolezni in drugih dejavnikov, zdravnik določi, katera operacija je bolj primerna za bolnika. Transurethralna resekcija prostate( TUR).Zdravnik zunaj odprtine sečnice vstavi resektoskop v mehur. S tem posebnim instrumentom pod nadzorom vida se izvede odstranitev presežne prostate tkiva in kroterizacija krvavitev. Dobljene koščke tkiva analizira zdravnik-morfolog.
Potem se v mehurček vstavi kateter, skozi katerega se urin vstopi v sečnico v sečnici. S to visokotehnološko intervencijo ni zunanjega reza in bolnik porabi veliko manj časa v bolnišnici.
V nekaterih klinikih izvajamo laser TOUR.Bistvo operacije je enako. Samo tumor se odstrani s pomočjo laserskih žarkov, tako da je izguba krvi minimalna, okrevanje pa se izvaja veliko hitreje. Odstranjevanje laserskega adenoma se izvaja v lokalni anesteziji.
Transvenska adenomektomija je cistična operacija, ki jo spremlja rez med pubisom in popkom. Izrezana je tudi sprednja stena mehurja. Po tem zdravnik ročno odstrani razširjeno tkivo, postavlja kateter skozi sečnino v mehur( v nekaterih primerih je postavljena dodatna drenažna cev).Po takšni operaciji mora bolnik ostati dlje v bolnišnici.
Postoperativno obdobje
Dogaja se, da se po operaciji pacientu namesti redni namakalni sistem sečnega mehurja s furacilinom ali drugo posebno raztopino. Tekočina vstopi v mehurček vzdolž enega od kanetskih kanalov in izstopi v sprejemnik urina skozi drug kanal skupaj s krvnimi strdki.
V enem tednu po operaciji bolniku priporočamo, da se drži prehrane: odloži sol, pečen, dimljen, pije vsaj dva do tri litre tekočine na dan. Svojo prehrano lahko vedno pregledate s svojim zdravnikom.
Od 10 dni do nekaj tednov( odvisno od narave bolezni) se izvaja antibiotično zdravljenje. Urina po odstranitvi katetra je lahko lahka ali z dodatkom krvi.Če pride do primesi krvi, je priporočljivo povečati količino tekočine, ki jo porabite, in da se izognete težkemu fizičnemu naporu.
Doma dva meseca priporočamo, da se vzdržite dvigovanja uteži, igranja športa in pitja alkohola. Po operaciji mora pacient veliko hoditi in biti na prostem. Nadaljevanje spolnega življenja je lahko v mesecu in pol.