Kognitivno-vedenjsko zdravljenje pri zdravljenju kroničnih glavobolov in migrene - Vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.
terapija vključuje številne različne metode in tehnike, ki sami ali v nekaterih kombinacijah med seboj lahko uporabimo ne le pri zdravljenju psihološki, temveč tudi psihosomatskih motenj, kot kroničnih glavobolov, še posebej.
Glavoboli so skupina nevroloških motenj, ampak tudi v primeru njihove somatske narave za zdravljenje glavobolov uspešno uporabljajo kognitivno terapijo, ki v mnogih primerih omogoča veliko večji učinek kot zdravila( pa čeprav ne popolnoma odpraviti).
zdravljenje kroničnih glavobolov, kot so - migrena, le s pomočjo zdravil vedno obstaja možnost, da se bolečine ne bodo izginile, ali sploh, ali pa le začasno zmanjšati svojo intenzivnost, ali se vrniti nazaj, ko je zdravilo končal njegov učinek na telo. Do sedaj ni nobenega univerzalnega zdravila za kronične glavobole. Razlog za to je, da poleg organskih dejavnikov glavobola obstajajo tudi številni ti dejavniki tveganja, ki povzročajo njen kronični potek. Med njimi je mentalna utrujenost, čustveni stres, voda stres( pomanjkanje vode) v telesu, dolgotrajna izpostavljenost soncu, nepravilna prehrana. .. Private fiziološka ustavo se lahko dogovorili tako, da mora oseba, ki v skladu z natančno opredeljeno prehrane, in je, na primer, iz nevednostiga ignorira, na katero telo reagira na tako nepredvidljiv način kot glavobol.
V vsakem primeru je kombinacija teh dejavnikov posamezna in vsaka od njih lahko služi kot sprožilo glavobola. Sklicujoč se na dejstvo, da je glavobol - to ni samo krč krvnih žil v možganih, ki se odstrani s pomočjo nekaterih zdravil, kognitivno-vedenjska terapija je v tem, da se terapevt prepozna in popravi učinke teh posameznih dejavnikov tveganja. Na primer, dnevnik glavobolov poteka v povezavi s pacientom, skozi katerega se preverjajo hipoteze glede resničnih vzrokov glavobola in formulirajo posamezna priporočila.
pri zdravljenju kroničnih glavobolov, kognitivno-vedenjska terapija, med drugim, namenjen usposabljanju posebnih tehnik sproščanja: v roku enega meseca, lahko nauči bolnika ne le odstranitev glavobol sredstvo brez drog, ampak tudi za preprečitev njene ponavljajoče se napade. Pravzaprav, kar zadeva preprečevanje glavobola, je učinkovitost kognitivno-vedenjske terapije precej višja kot pri odstranitvi trenutnih napadov. To je posledica dejstva, da bolnik pride do terapevta z določenim naborom navad, oblikovanih v svojem življenju za določen čas, in jih potencialno lahko skrite razloge za kronične bolezni. Naloga terapevta je spremeniti te navade, razviti nove vzorce razmišljanja in dela možganov.
Kako je kognitivno-vedenjska terapija
Očitno je, manj časa je trajalo bolnika med zavedanja o bolezni in obisk terapevta, krajše pričakovano trajanje zdravljenja. V povprečju je kognitivno-vedenjska terapija Tečaj traja en ali dva meseca, število sej, kot pravilo, ne strogo urejeno, lahko pa se gibljejo od 12 do 25 srečanj. Ti sestanki so razdeljeni tako, da pacient lahko v praksi spremeni svoj način življenja, psihološke odnose in življenjske navade. Vendar pa tudi terapevt ne more vedeti, kako dolgo traja zdravljenje v vsakem posameznem primeru.
Učinkovitost zdravljenja je pogosto odvisna od bolnikovega osebnega odnosa do njegove bolezni. To je subtilen psihološki trenutek, ki je tudi predmet kognitivno-vedenjskega zdravljenja glavobolov.Če pride oseba na zdravljenje z nezavednim odnosom, da se pritožuje nad življenjem, vendar se ne želi deliti s svojo boleznijo, ker mu to jamči, je učinek terapije znatno zmanjšan.
Tak bolnik pride na terapijo z zahtevo za neke "čudežne tabletke", ki se nenadoma odpravili težavo ga Mori mesece in celo leta. On lahko prezreti mnenje izvedenca, da je ključni dejavnik pri zdravljenju kroničnega glavobola ne sme biti želeni tableta, in svojih stališč in navad. Tako lahko naučiti osebo odstraniti in preprečiti ponovitev glavoboli na mesec in preostanek časa bo preživel na terapijo za spremembo svoje kognitivne namestitev v izogib ponovitve.
Tako kompleksna kognitivna terapija kroničnih glavobolov, so:
1. Opazovanje rutina ( prehranjevanje, spanje, vodna bilanca, itd), splošna telesna aktivnost osebe čez dan dneva in njihovo zmanjševanje.
V prvih nekaj srečanjih, terapevt vpraša bolnika podrobnosti o svojem vsakdanjem načinu življenja, zaposlovanja in s tem povezanih pogojev za navedbo, da so informacije, kot je potrebno, in na naslednjih sejah;
2. Tečaj sprostitvenih tehnik in preprečevanje ponovitve glavobolov.
Obstaja veliko vrst sprostitve. Ampak za prvo srečanje, da se doseže čim večji učinek na odpravo glavobol najbolje začeti s preprostim fizioloških metod - no-Osnovni vrste vizualizacij, NLP, itdTo počasno globoko dihanje, tako imenovana hiperventilacija in mišična sprostitev. Fiziološka relaksacija traja največ 15 minut in praviloma 95% udeležencev na seji občutek zmanjšanja bolečine. In kar je najpomembneje, je to precej preprosta tehnika, da naslednjič, da jo držite sami.
3. Delajte s psihološko komponento pojavljanja glavobola in bolnikovim odnosom do njegove bolezni. Kot kaže praksa, psihološko komponento kronične bolečine, ki nimajo jasnega fiziološkega izvora, je približno 40%.Če bolnik prestraši strah pred vrnitvijo glavobola, čustveno povečuje svoj učinek. Kognitivna terapija nas uči, da se pravočasno znebimo takšnih "miselnih" plevelov.
napoved zdravilo
Mednarodno združenje za zdravljenje glavobolov trdi, da v skladu s študijo, kognitivno-vedenjska terapija pri zdravljenju glavobola za zagotavljanje boljše rezultate kot zdravila. Zato se zdravniki zdaj priporoča kot primarni način - in šele potem bi moral podpirati zdravilo, ki se uporablja predvsem za lajšanje simptomov.
Kognitivno-vedenjsko zdravljenje glavobolov in migrene ne poteka vedno z roko v roki z zdravili. Mnogi bolniki zaradi enega ali drugega razloga ne želijo vzeti zdravil. Poleg tega so v ruskem uporabo zdravil( za zdravljenje glavobola in migrene so običajno dodeljene triptani in farmacevtskih dodatkov), ta pristop se pogosto izvaja pri predpisovanju zdravil na pacienta za kratek čas, nato pa hitro pogasili zdravniško tečaj. Ta pristop je težko pokličem: V nekaterih primerih je treba zdravljenje z zdravili, ki traja najmanj šest mesecev, odvisno od vrste bolezni. Kot kažejo raziskave, najučinkovitejša metoda zdravljenja kroničnih glavobolov je kombinirana uporaba kognitivnih in medicinskih instrumentov.
Vitaly Tevelev terapevt center za psihiatrijo in nevrologijo Matzpen
matzpen.sl