Bilateralna hidronefroza ledvic: vzroki in klinična slika bolezni
dvostranski hidronefroza ledvic je nevarno uroloških bolezni, ki je označena s širitvijo ledvičnega pelvisa in skodelic. Ta bolezen se pojavi zaradi težkega izliva iz urina urina proti sečniku. Ta bolezen je neločljivo povezana s postopnim spreminjanjem položaja ledvic, ki se lahko pojavijo zaradi različnih razlogov.
Zaradi kopičenja urina se raztezajo črevesje in pelvis, parenhimska( ledvična) postopoma atrofija. Znatna širitev sečil in medenice se imenuje hidroureteronefroza. Bolezen je lahko prirojena in pridobljena, najpogosteje se pojavlja pri ženskah, starih od 20 do 40 let.
za urinske odtočni( zoženja, sečnice stiskanje tumorja, ventili, vnetnih infiltratov v medenici in retroperitonealno maščobe, sečnice kamna, dodatno ledvic plovila, sečevoda premreževalnega) se lahko lokalizira, na katerem koli delu sistema sečil. Vendar pa je obstrukcija pogosteje v bližnjem peroralnem predelu ureterja. Bolezen se praviloma nadaljuje, dokler se vzrok ne odpravi. Pecelj in medenice širijo ledvični parenhim se postopoma spreminja v tanko vezivnega tkiva plašč
dvostranski hidronefroz ledvice Povzroča
hidronefroz obeh ledvic, kot smo že zgoraj omenili, je prirojeno ali pridobljeno. Prvi vključujejo tiste primere, ko se je vzrok bolezni pojavil celo v zarodnem obdobju.
Na primer: kongenitalna zožitev
- ;Nenormalne posode
- , ki prečkajo ureter neposredno ob izstopu iz medenice;
- ventil ureterja( najpogosteje v odseku april);
- nenormalno( prekomerno) odhod iz medeničnega traku v seču;
- prirojeni aton urinarnega trakta;
- fimoza ali stenoza prirojenega tipa odprtine za uretralje( zunaj).
Pridobljena hidronefroza praviloma povzročajo dejavniki, ki so se pojavili v življenju.
Na primer:
- s tumorjem ureterja ali medenice;
- s kamni;
- po poškodbah ali resnih poškodbah;
- po različnih vnetnih procesov, ki se pojavljajo neposredno v retroperitonealne maščobe( gnojni slepiča paranephritis, parametri).
Samo hidronefroza se lahko pojavi kot posledica hipo- in hipertenzijo, sečevod, ki se izraža v svojih dolgih in kratkih spastičnih popadkov( z drugimi besedami - to diskinezija ureterje).
Pri hidronefrozi obeh ledvic se ti organi povečajo. Njihova površina postane grobozrnata, konsistenca je elastična ali mehko elastična. Pod mikroskopom so specialisti našli le posamezne malpighijske glomerule in tubule. Stene plovil postanejo zgoščene in njihov lumen se zoži.
klinična slika
Kar simptomov hidronefroz, bolezen se kaže klinično, to konstantno bolečine v spodnjem delu hrbta. Bolečina je praviloma boleča, včasih pa se lahko pojavi v obliki ledvične kolike.
V primeru okužene bilateralne hidronefroze se telesna temperatura bistveno poveča. Včasih je subakutni tumor definiran v hipohondriju, ki lahko doseže precej velike velikosti.
Tudi v primeru okužene hidronefroze: mrzlica
- ;
- nenadne bolečine v hipohondriju;
- huda navzea;
- septično stanje;
- pogosto bruhanje.
Urin pri hidronefrozi kot celoti je normalen, vendar je njegova specifična teža nekoliko znižana. Pri bolniku z okuženo hidronefrozo je urin zamegljen, vsebuje prekomerno število levkocitov.
To je pomembno! Dvostranska hidronefroza pogosto vodi do bolezni, kot je odpoved ledvic. Hidronefrozo je lahko zapletena zaradi okužbe, nastajanja kamna ali rupture pri poškodbi ledvic.
Diagnoza dvostranske hidronefroze
Diagnoza te bolezni navadno temelji na rezultatih izločevalne urografije, pa tudi po retrogradni pielografiji. Na jasni in jasni sliki sečil lahko vidimo senco razširjenih ledvic. Zdravnik lahko presodi funkcionalno stanje prizadetih ledvic na podlagi podatkov iz tako imenovane izotopske renografije.
Dvostranska hidronefroza se ponavadi razlikuje z boleznijo ledvičnega kamna in nefroptozo. Pri bolniku z nefroptozo se bolečina spusti v vodoravni legi. Tumorasto opeklino je treba razlikovati od polikistoze, tumorja ledvic, samotne ciste.
V primerih, ko je glavni znak hidronefroze piurija ali hematurija, je mogoče pravilno diagnozo opraviti samo na podlagi urološkega, popolnega pregleda.
Kakšna je napoved in zdravljenje?
Praviloma je napoved hidronefroze za bolne ledvice, če vzrok ni odpravljen, neugoden. Za življenje bolnika, če je druga ledvica zdravo, je napoved ugodna, saj za razliko od obolelih ledvic zdravo še vedno kompenzacijsko hipertrofijo.
Glede zdravljenja dvostranske hidronefroze je namenjen predvsem odstranjevanju ovir za izlivanje iz urina urina. Če je funkcija celotnega ledvičnega parenhima še vedno ohranjena, se uporabljajo postopki za varčevanje z umetnimi snovmi, katerih namen je ustvariti normalen odtok iz ureterja in medenice.Če izločanje urina ni odpravljeno, bo bolezen ledvic preprosto atrofija.
Kot članek? Dajte v skupno rabo s prijatelji in znanci: