Zdravila iz tlaka( zdravila in tablete iz visokega krvnega tlaka) - Vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.
Povečan krvni tlak je eden najpogostejših simptomov, ki lahko kažejo na srčnožilni sistem, težave z ledvicami in številne druge bolezni. Pomembno število zapletov nenadzorovanega tlaka, kot je srčni infarkt, možganski kap, konča smrtonosno. Bolezen se neprestano razvija, mnogi simptomi so kot normalna utrujenost in se jim dolgo časa ne posvečajo pozornosti. In na žalost, več kot polovica bolnikov ugotovi, da imajo arterijsko hipertenzijo le z razvojem resnih zapletov.
Približno eden od desetih ljudi ima visok krvni tlak. V tej hipertenziji za dolgo časa morda nimajo zunanjih manifestacij. Toda v pogojih visokega krvnega tlaka celotno telo deluje s prekomerno obremenitvijo. In prej ali slej se bo ta prekomernost izkazala kot napad angine pektoris, miokardni infarkt, možganska kap, izguba vida, odpoved ledvic.
Trenutno obstaja veliko učinkovitih in relativno varnih zdravil, ki omogočajo ohranjanje krvnega tlaka v pravem območju. O nekaterih izmed njih bomo povedali v tem članku.
Zdravila za hipertenzijo
Zdravljenje pri povečanem tlaku je izbrano individualno in samo pod vodstvom specialista. Najpogostejše skupine antihipertenzivnih zdravil so:
1. Diuretiki( diuretiki). Arterijski tlak se zmanjša z odstranjevanjem presežne tekočine in določenih kemikalij iz telesa.
• Furosemid( Lasix, Furon) - ima izrazit, vendar ne dolgotrajen učinek. Drog začne delovati po 15-20 minutah. Učinek diuretike traja do 6 ur. Furosemid je kontraindiciran pri arterijski hipotenziji, miokardnem infarktu, diabetes mellitusu, sistemskem lupusu eritematozu, boleznijo jeter in ledvic ter med nosečnostjo in dojenjem.
• hidroklorotiazid( hidroklorotiazid, hipotiazid) je blažji in šibkejši diuretični učinek. Uporablja se, kot pravilo, v kombinaciji z drugimi zdravili za zniževanje krvnega tlaka. Drog začne delovati v 50-60 minutah. Učinek diuretike traja do 12 ur. Hidroklorotiazid je kontraindiciran v primeru posamezne nestrpnosti, odsotnosti urina, hude diabetike, Addisonove bolezni, protina, pri otrocih, mlajših od 3 let, med nosečnostjo in dojenjem.
Diuretiki so indicirani za zmanjšanje volumna tekočine, ki kroži v kardiovaskularnem sistemu.Če bolnik nima sladkorne bolezni ali protina, se zdravljenje s hipertenzijo začne z zdravili te skupine. Ko jih vzamemo, se vsebnost soli in vode v telesu zmanjša, zaradi česar se tlak zmanjša.
• Indapamide( Indap, Ravel, Arifon) - dolgotrajno delovanje. Diuretični učinek se razvije po 6-8 urah, traja do 24 ur. Kontraindicirano s preobčutljivostjo na indapamid, hudo ledvično ali jetrno insuficienco, nosečnostjo, dojenjem, mlajšim od 18 let, s hiperparatiroidizmom.
2. Beta-blokatorji( BAB). Hipotenzivni učinek se razvije zaradi zmanjšanja srčnega utripa, zmanjšanja obremenitve srca, širjenja krvnih žil. Beta-adrenoblockerji so kontraindicirani za posamezno nestrpnost, blokado srčnega srca, redek pulz, arterijsko hipotenzijo, bronhialno astmo, nosečnost in dojenje.
Uporaba mladih zaviralcev beta je prednostna. Zdravilo iz skupine zaviralcev adrenergičnih receptorjev beta je predpisano za 2-4 tedne. Po tem, če ni učinka, je primerna kombinacija beta-adrenoblockerja z zaviralci diuretike ali kalcijevih kanalčkov. Za dolgotrajno zdravljenje se daje prednost celiprololu, metoprololu ali bisoprololu.
• Celiprolol - največji učinek se pričakuje 2-4 ure po prvem odmerku. Trajanje antihipertenzivnega delovanja je 24 ur. To vam omogoča, da predpišete zdravilo enkrat dnevno, kar je zelo primerno za dolgotrajni sprejem.
• bisoprolol( Aritel®, Bidop®, Biol®, Biprol, Bisogamma®, Bisokard, Bisomor, Konkor®, Corbis, Kordinorm, koronarni, Niperten, Tiresias) - maksimalni učinek se pričakuje v 3 urah po prvem odmerku. Trajanje hipotenzivni učinek več kot 24 ur. To je bilo ugotovljeno, da pri dolgotrajni uporabi izvedeni učinkovito odpravljanje krvnega tlaka pri 90-95 odstotkih primerov. Prav tako lahko to zdravilo se priporoča kot del celovitega zdravljenja po miokardnem infarktu.
• Metoprolol( Betalok®, Betalok® KRC, Vazokardin, Korvitol®, Metozok®, Metokard®, Metokor Adifarm, Metolol, metoprolol, Egilok®, Emzok) - hipotenzivni učinek razvije v roku 15 minut po zaužitju zdravila, največja učinek na 2ur. Trajanje - 24 ur.
• BAB z vazodilatatornega ukrepov, kot karvedilol( Vedikardol ® ) in nebivolola , imajo manj izrazite neželene metabolične učinke, so prednostne pri zdravljenju pacientov z debelostjo in diabetesom. Imenovanje karvedilola, prednostno v tistih primerih, ko je to potrebno, režim zdravljenja bolnikov s hipertenzijo in metabolnih faktorjev tveganja za vključitev BAB.
3. zaviralce angiotenzinske konvertaze( ACE). Glavni učinek teh zdravil - vazodilatacija. Zaviralci ACE so kontraindicirana v posameznih nestrpnosti, nosečnosti, dojenja, otroštva, z okvarjenim delovanjem ledvic.
• enalapril( Bagopril®, Berlipril®, Vazolapril, Korando, Miopril, Renipril®, Renitek, Ednit®, Enazil, Enalakor, Enam®, Enap®, Enarenal®, Envipril) - učinek razvije v 1 uri po prvem odmerkumaksimalno hipotenzivna učinek v 6 urah in je trajanje delovanja s približno en dan. Zdravljenje se je začela z minimalno dozi droge, ocenjevanje učinkovitosti zdravljenja nivoja krvnega tlaka.
• perindoprila( Arentopres, Gipernik, Parnavel, Perineva, Perinpress, Prestarium®, Stopress) - po eni sami dozi znatno zmanjšanje tlaka predviden v trajanju 6-8 ur - 24 ur.
• ramipril( Amprilan®, Vazolong, Dilaprel®, Korpril®, Piramil®, Ramigamma, Ramikardiya, Tritatse®, Hartil®) - efekta v 1 uri po prvem odmerku, največja hipotenzivni učinek po trajanju 4 do 6 urukrep - več kot en dan.
4. kalcijevih kanalčkov. Ta droge razširi tudi krvne žile, vendar, v nasprotju z učinkom inhibitorjev angiotenzin konvertaze z več različnimi mehanizmi delovanja. Zaviralci kalcijevih kanalov so kontraindicirana, če ste preobčutljivi, hipotenzija, srčno prevodnost sistem blokade, počasen srčni utrip, aritmija, nosečnost, dojenje. Pripravki
skupina blokatorji kalcijevih kanalov se priporoča še posebej v kombinaciji s hipertenzijo aritmijo ali angine.
• verapamil( Verakard, Isoptin, Kaveri, Lekoptin®, finoptinum) - zmanjšanje tlaka opazili 1-2 ur po prvem odmerku, trajanje učinka pri daljših oblikah je 24 ur.
• amlodipin( Agen, Akridipin®, Amlovas®, Amlodak, Amlong, Amlotop, Kalchek®, Kardilopin®, Karmagip®, Korvadil®, Norvask®, Normodipin®, Omelar Cardio, Stamlo® M Tenoks®) - opazovati preko1-2 urah po prvem odmerku, trajanje učinka daljši od 24 ur.
• diltiazem( Altiazem, Blokaltsin, Dilren, Diltsem, Sylda, karditisa, Kortiazem, Tiakem®) - opazili 2-4 ur po prvem odmerku, trajanje učinka pri daljših oblikah je 8-12 ur.
5. angiotenzina II blokatorjev receptorjev( valsartan, losartan, eprosartan). Vsa zdravila iz te skupine imajo sposobnost za nadzor krvnega tlaka v 24 urah, ki omogoča, da prikaže eno tableto na dan. Za razvoj antihipertenzivnega učinka zdravil, je treba vzeti vsaj 4-8 tedne. Nanaša ARB kandesartan, antihipertenzivni učinek, ki traja 36-48 ur.
zdravila zvišan tlak med nosečnostjo
Zdravljenje hipertenzije v nosečnosti je zelo težka naloga in je rešena le pod nadzorom zdravnika, pogosto v bolnišnici. V tem primeru je izbira zdravila Methyldofa. Tudi z enim samim zvišanjem krvnega tlaka se noseča ženska obrne na ginekologa. Nezdravljena hipertenzija lahko privede do razvoja eklampsije pri nosečnicah.
Uporaba tlačnih zdravil
Vsa zgoraj navedena zdravila predpisuje zdravnik po temeljitem in temeljitem pregledu. Mnogi bolniki verjamejo, da se bo po prvi tabletki razvil ustrezen in vztrajni antihipertenzivni učinek. Ni tako. Včasih je treba, da bi drogo prišla v polno silo, jo je treba vzeti več tednov. Druga pogosta napaka je, da se lahko dober odmerek zdravila z dobrim učinkom zmanjša neodvisno ali popolnoma odpravi. To je zelo škodljivo, ker ima veliko zdravil tako imenovani "odskočni" učinek. Ta učinek je, da se ob prenehanju zdravljenja krvni tlak bistveno poveča. Zato je treba odmerek zdravila prilagoditi samo zdravniku. Drug "mit" je izjava, da mi bodo pomagala ta zdravila, ki pomagajo sosedi, prijatelju, kolegu, sorodnikom. Ni tako. V najboljšem primeru ne bodo pomagale, vendar bodo v najslabšem primeru prinesle veliko škodo. Zato mora biti zdravljenje hipertenzije strogo individualno.
Prva pomoč za povečanje pritiska
Kaj pa storiti v primeru nenadnega zvišanja krvnega tlaka pred prihodom nujne medicinske oskrbe? V tem primeru lahko pomagajo zdravila, kot sta korinfar( nifedipin) ali kapoten( kaptopril).Oba pripravka je treba hraniti pod jezikom za takojšnje ukrepanje pred razpustitvijo. Dober učinek je en odmerek 1-2 tablet zdravila Furosemid. Po odvzemu drog je treba nujno poklicati zdravnika.
Zdravljenje kroničnega tlaka povečanje
Dieta pri hipertenziji seveda ne vodi do popolnega zdravljenja, ampak skupaj z zdravili in ljudskimi metodami omogoča boljši nadzor nad krvnim tlakom. Koristno je, da se v svoje prehrambene orehe, marmelado iz čoke in morski bučk uvedejo. Kofeinirane pijače, alkohol so popolnoma izključeni, zato je priporočljivo prenehati s kajenjem.
Naslednja ljudska zdravila lahko tudi priporočite:
• Dodajte kozarec mineralne vode in žlico medu soku polovice limone. Premešajte. Uporabite zjutraj na prazen želodec 7-10 dni.
• V enakih količinah mešajte med in sladkorni sok. Vzemite 1 žlico 4-5 krat na dan 7 dni
• V enakih količinah mešajte med in brusite brusnice. Vzemite 1 žlico 3-krat dnevno 7 dni
• Zmešajte 2 žlici koprive in koperja, nalijte kozarec mleka, segrejte, vendar ne zavrite. Vdihnite 10 minut. Jejte enkrat na dan.
Pred uporabo katerekoli zelišč je priporočljivo prebrati kontraindikacije z njimi.
Sodobna medicina ima širok arzenal medicinskih zdravil za zdravljenje krvnega tlaka. Zato ni pomembno, da ga spremlja hipertenzija z nekaterimi neprijetnimi občutki ali ne, sedeti in čakati na razvoj zapletov, ki še vedno niso vredni. Znano je, da se tveganje za nastanek srčnega infarkta, možganske kapi in drugih resnih poškodb večkrat poveča tudi z rahlim povečanjem tlaka. Zato je treba tudi z eno epizodo naraščajočega krvnega tlaka videti zdravnika.
Zdravniški terapevt Sirotkina EV