Lažna kalcifikacija: zdravljenje in diagnosticiranje bolezni

ledvična calcinosis - razpršen odlaganje kalcijevih soli v ledvičnem tkivu, ki ga spremlja rast vezivnega tkiva, vnetja in renalne insuficience. Patogeneza

bolezen sta dve vrsti ledvic calcinosis:

• primarni( razvoj bolezenskega procesa pri predhodno zdravega tkiva ledvic);
• sekundarno( poraz že nekrotičnega tkiva).Primarna

nefrokalcinozi( nephro - ledvice; calcinosis - odlaganje kalcijevih soli) razvije zaradi motnje kalcijevega metabolizma-fosfat.ledvice kalcifikacija lahko športno zaradi prirojenih ali pridobljenih ledvičnih bolezni, pri čemer osnovno delovanje tubul( različne vrste tubolopatii).

Najpogosteje ta vrsta patologije pride, kadar vitamina D hipervitaminoza, osteoporozo, tsistanoze in hiperparatiroidizma. Sekundarni

nefrokalcinozi razvoju ishemične nekroze, ledvična skleroze, zastrupitev z živim srebrom soli, amfotericin B in uporabljajo diuretike etakrinska. Prav tako se razvija sekundarna kalcifikacija s kršitvijo kislinsko-baznih ravnotežij.

Velika količina kalcija, ki se prenaša v ledvice, se kopiči v celicah ledvičnega epitelija. Ko je določena količina snovi presežena, je degeneracijo celic in v tem obdobju je kalcij začne premikati v lumen cevkah ali vmesni prostor. Oblikovani cilindri obsegajo lumen tubule, s čimer prispevajo k razvoju atrofije in dilatacije. Takšen proces v prihodnosti spremlja razvoj skleroze ledvic ali kamna.

Pri primarni nefrokalcinozi se kalcij v glavnem deponira v proksimalnem nefronu. Z nadaljnjim razvojem bolezni se lahko deponira v distalnih in glomerulih. Toda s sekundarno nefrokalcinozo se kalcij hkrati hrani v vseh delih nefrona.

simptomi in klinična slika

V večini primerov, nefrokalcinozi bolniki pritožujejo splošno slabo počutje, slabost, utrujenost, srbenje, bolečine v sklepih, pogosto zaprtje, krči, in duševne motnje.

Pri pregledu bolnika in oceniti rezultate raziskave zdravnik lahko zazna različne vrste sprememb:

• skrajšanje trajanja sistoli na EKG-ju;
• poliurija, izostenurija, polidipsija;
• bolečine v ledvenem območju med palpacijo;
• urolitiaza;
• proteinurija;
• otekanje ekstremitet;
• arterijska hipertenzija;
• ledvična odpoved.

Diagnoza

Diagnoza kalcifikacije ledvic se izvaja najprej s pregledovanjem in zaslišanjem bolnika. Za pojasnitev diagnoze mora pacient opraviti potrebne teste in opraviti rentgenski pregled.

To je pomembno! Na zgodnji stopnji nefrokalcinoze je narejena natančna diagnoza, ki temelji na odvzeti biopsiji ledvic. Biopsija ledvic je najbolj racionalna metoda diagnoze, ki vam omogoča, da objektivno ocenite stopnjo razvoja patologije, izbrate pravo metodo zdravljenja in preprečite neželene učinke.

V naprednih stadijih lahko s pomočjo ledvične radiografije zaznamo lokalizacijo nakopičenega kalcija. Ugotovljena diagnoza temelji na takšnih znakih:

• prisotnost kalcijeve soli v parenhimu;
• razpršeno intrarenalno kalcijevo širjenje.

Za določitev vzroka te patologije je predpisana biokemijska analiza urina in krvi. S pomočjo teh analiz določi prisotnost kalcija in fosforja, paratiroidni hormon v krvi, aktivnost alkalne fosfataze, izločanja urina hidroksiprolina in kislinsko-bazično ravnotežje.

Zdravljenje kalcifikacije ledvic na prvem mestu, bi morala biti namenjena odpravljanju vzrokov za motnje fosfata presnove kalcija v človeškem telesu.

V zgodnjih fazah bolezni, zdravljenje lahko le izdajali ustrezno popravljena dieto z omejeno količino kalcija in vitamina B.

izkoristili vodilno vlogo pri razvoju ledvične calcinosis igra kršitev kalcija in magnezija ravnotežje. Zato je za normalizacijo procesa asimilacije teh snovi strokovnjakom predpisana uvedba raztopine natrijevega in magnezijevega sulfata.

V najtežjih stadijih bolezni se opravi hemodializa ali presaditev ledvic. Hemodializa je ekstrarenalno čiščenje krvi, ki je učinkovita metoda ekstraksorporalne detoksikacije telesa.

Če huda oblika dehidracije kaže infuzijo raztopin hidrogenkarbonata ali natrijevega citrata in za alkalozo - raztopino amonija.

Predvidevanje je odvisno od stopnje bolezni in metod zdravljenja. Najpogosteje, na samem začetku bolezni, z učinkovitim zdravljenjem bolnikovo stanje izboljša in ponovno vzpostavimo funkcijsko stanje ledvic. Z napredovanjem kalcifikacije ledvic so možni resni zapleti in razvoj uremije.

Kot članek? Dajte v skupno rabo s prijatelji in znanci: