Kdaj in za kakšen namen se izvaja palpacija ledvic, tehnika izvajanja
Palpacija je metoda za preučevanje ledvic, ko s pomočjo dotika odkrijejo določene nepravilnosti v organu. Aktivno se uporablja v vsakodnevni medicinski praksi.
Metode pregleda
Palpacijo ledvic se opravi takoj z obema rokama. Uporabljajo se različne metode. Najpogostejša metoda je naslednja: bolnik leži na hrbtu, ko se počuti desno ledvico, zdravnik uporablja desno roko na strani trebuha in levo doda pod dvanajstino rebra. Ko pregledate levo roko, se spreminjajo. V tem primeru bolnik globoko vdihne.
To je pomembno!
Ledvica se počuti v času globokega navdiha, kar prispeva k njegovemu spustu. Da bi pridobili zanesljivejše informacije o velikosti in gibljivosti telesa, je potrebno organizirati palpacijo in v položaju pacienta, ki leži na njegovi strani.
Dodatna metoda palpacije je, da čutimo ledvice takoj z obema rokama v stoječem položaju pacienta z rahlo upognjenim prednjim robom.
Včasih je s pomočjo te tehnike mogoče vzpostaviti tuje ledvice, ko je organ prosto premaknjen za precej veliko razdaljo.
Pri palpiranju gibljivih ledvic se uporablja naslednja metoda: leva roka se nahaja na desni strani, tako da je palec pod obalnim lokom, ostali pa v pasu. S stiskanjem roke je organ, kot da je prisiljen na notranjo stran, hkrati pa ga bolje zaznamuje desna roka.
Če se uporabi sum na prisotnost v telesu tekočine, postopek glasovanja. Pacient je postavljen na hrbet, zdravnik hkrati z levo roko ustvari potiskanje v pas pasu, ki se počuti in desno roko, ki se nahaja spredaj.
Kako je preizkušen
? Najpogosteje se palpacija ledvic opravi v položaju spanca na hrbtu s polovično upognjenimi in rahlo razredčenimi nogami. Zdravnik postane na strani prizadete ledvice in začne roko z ravnimi prsti pod bolnikovo ledveno regijo, medtem ko ostanejo proti kotu, ki ga tvori dvanajsta rebra in dolge hrbtne mišice.
Polobojeni prsti druge strani zdravnik vodi spredaj pod rebri, strogo vzporedno z zunanjim robom rektus mišice na trebuhu. Palpacijo se izvaja s približevanjem prstov obeh rok, vendar prsti na roki v ledvenem območju rahlo dvignijo ledvice proti sprednji roki.
Če se poveča velikost ledvice, se izkaže, da je zasežena med prstoma dveh roka, kar nam omogoča odkrivanje kršitev ne le po velikosti, temveč tudi v obliki in strukturi organa.
Če se ledvica ne razširi po velikosti in je predhodna diagnoza njegova patološka mobilnost, bo potrebno malo več, da ga dvignete na sprednjo stran s prsti na pasu - pacient mora globoko vdihniti. Organ se začne premikati navzdol in ga sprednji prsti prsti prstov, in ko se sprosti ob izdihu, se vrne na svoje mesto.
To je pomembno!
Vsako ledvico je treba očistiti z iste strani: desno - na desni, levo - na levi.
V urologiji se palpacija šteje za zelo informativen način kliničnega pregleda urogenitalnih organov, zlasti ledvic.
Kako se palpacija izvaja pri odraslih in pri otroku
Bolniki se lahko palpirajo le, če ima bolnik astenično telo ali zelo tanko steno peritoneuma. Pri bolnikih so ledvice očrnljive pri premiku ali povečanju njihove velikosti. Občutek organa, ki leži na njegovi strani ali stoji, se mora organizirati za vse paciente - tako je mogoče odkriti kršitev lokalizacije organa ali njegove patološke mobilnosti.
Če zdravnik ne more vzpostaviti stika z otrokom, postane kasneje zelo težko opraviti palpacijo. Potrebno je, da je roka specialista topla.
Pri dojenčkih je zaradi velike slabosti trebušne stene manj opuščeni položaj ledvic in razmeroma velikost tega organa, kar je v primerjavi s to raziskavo pri otrocih v šolskem obdobju veliko lažje.
Pri tej metodi lahko otrok diagnosticira povečanje njegove velikosti, ki pogosto spremlja hidronefrozo, rast tumorja, policistozo, podkvino ledvico, hipertrofijo z eno ledvico.
To je pomembno!
Včasih zdravnik najde dististično ledvico in v primeru razvoja hipoplazije ali aplazije mišic v trebušni steni čutijo zdrave organe.
Kadar se palpacija spodnjega dela trebuha uresniči pri otrocih z majhno telesno težo, je včasih mogoče zarezati za določeno tvorbo s potopljeno konsistenco, ki se nahaja na strani srednje črte v območju mehurja. Ta manifestacija lahko povzroči prisotnost velikega divertikuluma v mehurju.
Kot članek? Dajte v skupno rabo s prijatelji in znanci: