Menierejeva bolezen: simptomi in zdravljenje Ménièrovega sindroma

Kaj je to - Ménièrove bolezni, glede na značilnosti avtorja, je posledica zoženja krvnih žil v uho labirint, ki vodi do motenj oskrbe krvi in, kot posledica povečane proizvodnje endolymph z edema, raztezanje labirint. Po

teh simptomov, je bolezen znana tudi kot endolymphatic hidrops vodenico ali labirint.

funkcija ušes labirintu človeške je prenos in dojemanje vibracijskih signalov s podaljšano naprej živca. Patološke spremembe v labirintu procesa kliče je pomanjkanje koordinacije, šibkost v nogah, nestabilna hoja - vse manifestacije omotice, ki jih spremlja znaki avtonomne motnje( slabost in bruhanje podobam) z razvojem gluhost.

Sto in pred petdesetimi leti, bolezni s podobnimi simptomi, in znanstveno poročilo o njem je bil predstavljen na francosko znanstveno svetovanje sluha nego strokovno P. Menierjevi in ​​kasneje poimenovali po njem. Za ta dan se šteje za eno od najbolj skrivnostnih bolezni notranjega ušesa. Spada v kategorijo neozdravljive patologij.

To dejstvo je bilo sporno že desetletja. Podobne simptome prisoten v množico bolezni ozadja pri zdravljenju katere, opisane Menierjevi simptomi izginejo. Put "točke" pri določitvi je pomagal mednarodni kongres, ki je potekal na Švedskem, ki je posvečena bolezni.

Na osnovi raziskav različnih avtorjev, glede na prevladujoče simptomi Menierova bolezen velja za:

1. 1) Znaki koli vestibularnega disfunkcijo centralnega ali perifernega patogenezo.
   
2. 2) Klinično stanje označen s vestibularnega disfunkcijo, nenadna pešanja sluh na eno uho in subjektivnih občutkov njimi( tip Hum hrup, itd)
   
3. 3) prisotnost krvavitve v notranjem ušesu.

Če je taka simptom posledica:

• ishemijo labirinta;
  
• labirint difuzna krvavitev ali travma to;
  
• vnetje ali intoksikacija;
  
• hrbtenica labirintopatiey;
  
• kraniocerebralna vaskularne bolezni odvisne labirinta;
  
• možganske poškodbe.

Takšne manifestacije mora diagnosticirati Menierjevi sindrom..

Vzroki Menierjevi sindrom

zakaj se razvije bolezen, in kaj je to? Ménièrove bolezni ni jasno definiran etiološke faktor. Obstaja samo domneva vzrokov, ki prispevajo k njenemu razvoju. Glavni razlog za ta dan, po degenerativnih spremembah membrano Reissner je v notranjem ušesu.

Vzrok za to bolezen je endolymphatic idiopatična edem( hidrops) kaže povečanje znesek labirinta tekočini, ki vstopa v votlino v membranskih labirintu in poveča tlak v njej.

Povečanje obsega viskozno tekočino( endolymph) lahko z malabsorpcije poslal v vrečki povzročil konec endolimfy. Takie prekršku voda, v redkih primerih je lahko prirojena v naravi kot posledica nezadostnega razvoja - v obliki displazije, MONDINI.

kupljene je labirintski hidrops povezovanje:

• z prirojenih nenormalnosti v strukturi časovno kosti;
  
• prisotnost bolezni;poškodbe
  
• in udarnine glave in ušesa;
  
• ENT vnetnih in nalezljive bolezni;
  
• vnetnih in nalezljive procesi v notranjem ušesu( glej simptome vnetij.)
  
• avtoimunskih in endokrinih bolezni;
  
• povečana občutljivost na alergene.

Manj zanesljive dejstva v zvezi s tem ali ne. Bolezen je lahko asimptomatsko, tudi če ni posebnih vrzeli v lično membrano, ki pritiska endolymph povzročil, in bolezen ne napreduje. Ta motnja membrano povzroča vestibularnega motnje - izgubo sluha in izražanje različnih hrupa v ušesu.

Prelom membrane je mešanica izločanja sestavka endolymph bogata s kalijem in perelimfy presežek, kar povzroči otekline labirinta. To mešanje proces izločanja

, vestibularnega živca vodi v stanje vzbujanja in smrt dovodnih slušnih nevronov v živčnih vlaken spiralno ganglion v polžu, ki pojasnjuje možne vzroke izgube sluha in vrtoglavico.

Patomorfizm bolezen

Patomorfizm patoloških sprememb značilen po

1. 1) Neenakomerno razširitve uho votlina labirint z večjo labirinta tekočine. V večini primerov kohlearna spiralni kanal v vdolbini kostnih loki, v polkrožni sistem kanalov.
   
2. 2) multipla pika diskontinuiteta v membrani Reissner je kot sveže zlomov in zacelila.
   
3. 3) Intenzivnost degenerativnih sprememb v strukturi celic notranjega ušesa, je rezultat - endolymphatic hidrops. Razvrstitev

bolezen označena kot endolymphatic hidrops je več vrst:

1. 1) tipični izgled ali nevrološke nanaša na sorazmerno ugoden oblike Menierova bolezen. Simptomi manifestacija motnjami labirinta niso značilne. Pojavlja se v obliki rednih napadov induciranih endolymphatic edem. To kaže znake vestibularnega motnje in kratkotrajno izgubo sluha. Med napadi izgube sluha ne pride.
   
2. 2) nevritnimi tipa označen s pogostim ali neprekinjenih napadov manifestira celotna gluhost v eno uho. Razsvetljenstvo, in da med njima ni razlike.
   
3. 3) hemoragični oblika značilnih simptomov povečalo - v uho labirintu pride do popolne skupaj, enostransko nogama vestibularnega in zvočne funkcije.
   
4. 4) Obračalni pogled zaradi razvoja edema v enem ušesu in hkratno perceptivno gluhost sekundo. Z naknadno manifestacijo simptomov Menerovskih totalnosti nasprotno uho.

simptomi Menierjevi bolezni Menierjevi sindrom

Simptomi se pojavijo triade že znan te simptome. Klinična slika je odvisna od resnosti in stadij bolezni.

začetna, prva faza Menierova bolezen se kaže s takšnimi simptomi:

• videz periodičnih šumi v enem ušesu( . Glej vzroki hrup v ušesih);
  
• neprijeten občutek polnosti in občutek pritiska v ušesu;
  
• gluhost nevrosenzorična narave;
  
• omotica nošenje periodični značaj, z različnih časovnih presledkih, ki jih spremlja manifestacij avtonomnih motenj;
  
• povečanje hrupa v notranjosti ušesa in nosne pritisk v njem navesti fit približevanje;
  
• fit približevanje vrtoglavica povzroči izgubo sluha, nato pa se je izboljšala;
  
• manifestacija nistagmus - usmerjena v prizadeti strani med zasegom in zavorne trenutki na nasprotni strani.

drugi fazi kliničnih simptomov kaže intenzivneje:

• označen dnevno ali pogoste intenzivni primerih omotice z vsemi šopka intoksikoznyh oblikah;
  
• manifestacija hrup in neprijeten občutek v ušesu, so trajne narave, so okrepljeno z napadi;
  
• ga avdiometrijo izgubo sluha se določi glede na drugi in tretji stopnji študije
  
• vestibulometricheskie uho labirintu znakov hyporeflexia znamke - znižanje refleksov, in izboljšanje reflekse - hiperrefleksijo v trenutkih

napadu v tretji fazi - je značilna huda gluhost, vsak kolebaniyne opazili. Vrtoglavica napadi so se znižali, vendar obstajajo znaki, da otolita( krize), izražali nenadno izgubo orientacije, kar vodi do padca ne kaže očitnih razlogov - rezultat hyporeflexia ali arefleksija notranjega ušesa. Diagnoza Ménièrove sindrom

za diagnozo in potrditev "odkritja" v Menierjevi bolezni, številne študije. Prvi korak je usmerjen k razjasnitvi Menerovskih simptomov razmerja, katerih se razlikuje od notranjega ušesa patologij ali kraniocerebralne bolezni.

posesti nevrološki in ENT pregled vključuje:

1. 1) metoda electronystagmography zabeležene nehoteni gibi zrkla, ki določajo naravo nistagmusom. Značilna gibanja kažejo vzrok vrtoglavice v patologiji notranjega ušesa ali določenih gibov zaradi poškodbe CNS.
   
2. 2) MRI in CT se izvajajo za vizualizacijo kraniocerebralne patologije.
   
3. 3) Audiometrična metoda, ki določa stopnjo razvoja gluhosti.
   
4. 4) Preskus dehidracije, izboljšanje sluha, ki je značilno za Ménièrovo bolezen.
   
5. Postopek 5) transtimpanalnoy electrocochleography ki določa mišično potenciale razlike, ki sodeluje pri prehodu in prenos zvoka.
   
6. 6) Način vestibulometrije, ki določa odstopanja v vestibularnem aparatu.
   
7. 7) Uporaba testa kaloritnega namakanja. Zaradi neposredne stimulacije dobimo podatke o pogostosti kapi in določitvi počasne faze nistagmusa.

Zdravljenje bolezni

Menierjevi Ker popolno okrevanje po Menierjevi sindrom ni mogoče, je namen zdravljenja:

• zmanjšati in zmanjšati pogostost napadov;
  
• za preprečevanje poslabšanja bolezni

1. 1) Za preprečevanje prekomernega kopičenja limfomov so predpisani diuretiki - diuretiki.
   
2. 2) Antihistaminiki in sedativi, ki izboljšujejo funkcije vestibularnega aparata.
   
3. 3) Popravljanje prehrane za zmanjšanje porabe soli, ki spodbuja akumulacijo tekočine.

Na žalost, za preprečitev zmanjšanja sluhov zdravil ni mogoče. Vsaj, ko so sestanki z zdravili ne delujejo, in bolezen je hudo, kirurško zdravljenje:

1. 1) metoda labyrinthectomy je uničenje vestibularnega aparata.
   
2. 2) Metoda kemične ablacije - uvedba antibiotikov v vestibularni aparat.

Te tehnike se uporabljajo v nujnih primerih, saj v večini primerov povzročijo popolno gluhost. Učinkovitost vzdrževalnega zdravljenja je posledica zgodnje diagnoze in pravočasnega zdravljenja.

Tehtal sem 92 kg! Maščoba je šla 3 kg na teden!Če želite to narediti, spijem kozarec pred spanjem. ..

nohtov glive se boji njega kot kuga!Če ste v hladni vodi. ..

Vlakne vene izginejo v nekaj dneh! Samo je treba enkrat na dan, da bris noge. ..

"zastarelega" metode prenehati s kajenjem! V 7 dneh boste pozabili na cigarete za vedno!