Varicella ali piščančji pox je zelo nalezljiva patologija, ki jo povzroča virus iz družine Herpes.
Prenesen s kapljico;njene manifestacije so vročinsko stanje z določeno stopnjo zastrupitve in videz kože določenega izpuščajnega izpuščaja.
Ovce pogosto prizadenejo otroke, vendar lahko pri odraslih povzročijo bolezni. V skupini za tveganje so tiste, ki imajo oslabelo imunost( vključno z nosečnicami).
Kot posledica bolezni se običajno oblikuje življenjska imunost, v nekaterih primerih pa je lahko virus ponovno okužen. Tudi piščančje krplje se lahko ponovi v obliki skodle. Kako pri otrocih pride do simptomov, simptomov in zdravljenja ter ukrepov za preprečevanje te nalezljive bolezni, ki jih preučujete z branjem tega članka.
Vzročno sredstvo ali kot ga prenašajo norice?
Virus norice( znan tudi kot virus skodle) se imenuje virus Varicella-zoster. Spada v družino herpesvirusov, in še posebej na njeno poddružino, ki vključuje preproste herpes tipov 1 in 2( dve drugi podfamili vključujejo viruse, ki povzročajo infekciozno mononukleozo in nekatere druge).
Med otroki, ki obiskujejo vrtce, je relativno ne-huda norica, ki je oblikovala miren odnos do njega. Za nadaljnje preučevanje okužbe pa se je izkazalo, da ko pride v žilo Varicella-Zoster, ne prizadenejo le kožne in živčne konice, ampak tudi pljuča, možgani, prebavni trakt in genitourinarski sistem;virus vpliva na razvoj ploda.
Poleg tega je postalo znano, da se virus lahko aktivira pri raku, krvnih boleznih, okužbi s HIV, sevanju bolezni. Vir le kroži v človeški skupnosti;živali so odporne proti njej. Virus je zelo nalezljiv, oseba je 100% občutljiva na to. Mikrob je izredno nestanoviten in z zrakom premaga razdalje do 20 metrov, ki presegajo prezračevalne sisteme, jaške dvigal in stopnišča.
Virus se prenaša:
1) z kapljanjem, to je s pogovorom, kihanjem, kašljanjem, poljubljanjem;
2) Stik - če bolnikova sline ali vsebina mehurčkov pridejo v nepoškodovano kožo;
3) Od noseče matere do ploda, če je ženska v tem obdobju bolna ali norice, ali herpes zoster.
Otroci so večinoma bolni, do 90% bolnih - otrok 4-6 let. Otroci mater, ki so se v otroštvu vrnili do 6 mesecev, ne morejo dobiti norice zaradi protiteles, ki se prenašajo skozi posteljico.
Oseba se smatra za nalezljivo približno 2 tedna. Postane tak dan pred pojavom prvih katarhalnih simptomov noric in celotnega obdobja, dokler se mehurčki iz izpuščaja ne spremenijo v skorje. Nalezljivost se konča po 5 dneh po pojavu zadnjega izpuščaja.
Po bolezni se imunski imunski sistem v 97% prebivalstva ohrani za življenje, preostali trije odstotki pa je mogoče ponovno zdraviti. Kar zadeva prenos virusa, so nevarni tudi ljudje, ki trpijo za noricam, pa tudi tisti, ki imajo manifestacije skodle.
Za bolezen je značilna sezonska pomlad-jesen( to je posledica slabitve imunosti v teh obdobjih).Obstajajo epidemije noric( to pomeni, da se veliko ljudi začne zbolevati).Pojavljajo se v obliki majhnih ciklov( splošna incidenca je opazna z majhno periodičnostjo - nekaj let) in velikimi cikli, ko so norice v določeni regiji že pozabljene, in nenadoma se od nje pričakuje velik odstotek prebivalstva.
Simptomi noric pri otrocih
Ovce pri otrocih in značilni simptomi se razvijajo v stopnjah( glejte sliko).
1) Virus varicella-zoster, dostop do človeka, prodre v celice, ki tvorijo sluznico v nosu, ustih in žrelu. Tam se pomnoži in kopiči. To je inkubacijsko obdobje noric, traja 5-21 dni( povprečno 7-14 dni).
2) Akumuliran v zadostni količini, virus premaga lokalne zaščitne ovire in prodre v kri - to je začetni korak( slika spodaj).Potem se začnejo prvi znaki piščančjih ožilja pri otrocih. Nekateri ljudje zaradi reakcije na tako kršitev lokalne zaščite razvijejo reakcijo - prodromalno obdobje.
Traja običajno približno en dan, prvi dan pa je značilen:
temperaturni odziv( običajno do majhnih števk);
pojav rdečkastih madežev na nekaterih delih telesa, ki nato izginejo v nekaj urah.Če pokažete tak izpuščaj infektsionistu, se vam lahko z napako diagnosticira "škrlatna zvišana telesna temperatura";
se pojavi šibkost, slabost, izginotje apetita, morda je glavobol.
3) Poleg tega virus prodre v kožne celice, kar povzroča njihov lokalni edem in splošno reakcijo telesa. Začne se obdobje izpuščajev. Trajanje je drugačno za vse. Za to obdobje so značilni:
Prvi dan se temperatura dvigne. Višja njena številka, norice napoveduje intenzivnejši pojav novega izpuščaja in hujšega poteka. Ta temperatura traja od 2-7 dni do dveh tednov ali več.
Število kožnih celic, okuženih z virusom, se povečuje, celice imunitete se nagibajo k njima, zaradi česar se poveča krvna oskrba nekaterih območij. Torej na koži so pike. Ločitev povrhnjice označen s tvorbo mehurčkov z jasno vsebino, ki lahko hranili( potem vsebina je bela ali rumena) ali suho( skorja pride).
Postopek izpuščaja s piščančjimi puščicami je cikličen po značilnostih: spot-bubble-crust( glej fotografijo).Spremlja se tudi pojav izpušca s hudim srbenjem. Razširjenost izpuščaja ima tudi značilne lastnosti: najprej se pojavi na trupu, nato pa roke in noge, nato na obrazu in pod laseh.
V hudih primerih lahko izpuščaj vidimo na dlani in stopalih. Slabo membrano oči, usta in genitalij lahko vpliva. Od 3. do 4. dne na vsakem posameznem področju kože si lahko ogledate vse faze "razvoja" elementov izpuščaja.
Vsak novi val izpuščaja s piščančjem gripo povzroči novo zvišanje temperature. Za to obdobje so značilni tudi povečani lokalni limfni vozli in simptomi zastrupitve: bolezen v telesu
;
šibkost;
listlessness;
glavobol;
utrujenost;Zaspanost
;
pomanjkanje apetita;
slabost;
je povečal srčni utrip in do neke mere dihal.
4) Naslednje obdobje je običajno okrevanje: temperatura pri otrocih se normalizira, zastrupitev izgine. Skorja se spustijo, potem ko ostanejo temno rjava pigmentacija, ki nato tudi izgine. Brazgotine ostanejo le na mestih poškodbe globokih plasti kože ali intenzivnega praskanja ali če pride do bakterijske okužbe.
Preberite tudi simptome s fotografijo rubele.
Norice foto: začetna faza, da bi
otrokom čas za odkrivanje in razumevanje zgodnje znake norice pri otrocih, je pomembno vedeti, kako manifestirati značilen izpuščaj, ko je bolezen še v povojih. Zato, kot izgleda vsaka norica, mora vsak starš vedeti, da pravočasno sprejme potrebne ukrepe.
Po preteku inkubacijske dobe - prvi dan otrokovih temperatura dvigne, ko izpuščaj, ki je znak, da je razvil začetni fazi( glej sliko.).
Potek norice pri otrocih in odraslih
prej navedeni simptomi norice so značilni za otroke do 14 let, najmanj - odrasli pod normalno imunitete.
Otroci do leta rojen, da si opomore od dolgo pred nosečnostjo, matere ponavadi zbolijo enostavno, je bolezen, ki povzroči dvig temperature nizke številke, ne-trajno( približno 4-5 dni) obdobje izbruha. Sindrom intoksikacije je odsoten ali ni izražen.
Če je bolan otrok, mlajših od enega leta, čigar mati je bolelo ga je virus patologije ni povzročil, je prišlo bolezen z visoko( 38,5-39,0 ° C) temperaturo, veliko število in intenzivnost izbruha. Otrok postane počasen, ne želi jesti, spi veliko časa. Vlakne vene( veziki) hitro postanejo pustule( pustule), zaradi česar je potek bolezni še močnejši.
Če je tak otrok zmanjšal imuniteto, je mogoče razviti bulozno obliko patologije. To je huda oblika, ki je značilen videz kože ni le "običajna" norice izpuščaj, ampak tudi veliki mlahav mehurčki z vsebino gnojnega( bela ali rumena).To spremlja huda zastrupitev in je lahko zapletena pri sepsi. Ta obrazec se zdravi le v bolnišnici.
Pri otrocih, ki trpijo zaradi različnih patologij krvi( predvsem je levkemija), raka, HIV-pozitivna ali trpijo zaradi prirojene motnje imunosti bi pomenil hujši potek bolezni. To pomeni, da bo prišlo do več elementov izpuščaja, zastrupitve in temperaturne reakcije bodo bolj izrazite.
V tem primeru se lahko razvije hemoragični obliki norice:
vsebinskih mehurčki - krvavo;
ima hemoragični izpuščaj na telesu;
lahko doživi notranjo krvavitev.
Obstaja lahko tudi gangrenno-nekrotična oblika noric: mehurji z gnojnimi in krvavimi vsebinami. Hkrati se izrazi intoksikacija in možen je hiter prehod te oblike v septični proces.
pojavlja pri teh otrocih in visceralno obliko, ko je prizadetih organov: pljuča, ledvice, nadledvične žleze, jetra, vranico, srce, pankreas, prebavila. Značilna sta tudi visoka temperatura telesa in izpuščaj za ta zaplet.Če bi morala noseča
norice v prvem trimesečju, lahko otrok se rodi s sindromom noric, ki ga sestavljajo:
nerazvitih udov;
premajhna rast;Osnovni prsti
;
malformacij očesa;
veliko število brazgotin na koži;
zaostaja za telesnim in duševnim razvojem.
Če se druga ženska v tretjem trimesečju boli, otrok trpi za noricam. V kateri koli starosti se lahko herpes zoster razvije kot ponovitev te bolezni.
Če se je okužba z materjo pojavila 6-21 dni pred rojstvom, ima otrok čas, da dobi določeno količino proti-vijoličnih protiteles. Njegova bolezen ni zelo težka. Napoved je ugodna.
Ampak, če je otrok okužen med porodom, je bolezen huda( imenovana je "prirojena norica").Zavest novorojenca je depresiven, ima visoko zvišano telesno temperaturo, precejšen izpuščaj, vplivajo na notranje organe. Smrtnost te oblike bolezni je zelo visoka: vsak od petih dojenčkov, kljub tekočemu terapiji, umira.
Ovca pri odraslih, starejših od 20 let, se ponavadi pojavi z veliko zvišano telesno temperaturo, podaljšanim in obilnim pojavom izpuščaja. Pogostejši so zapleti v obliki vnetja osrednjega in perifernega živčnega sistema. Ponavadi se začne z izrazitim prodromalnim obdobjem. Nato začne bolnik vročino, glavobol, navzea in bruhanje, po katerem ni postalo lažje.
Lahko se razvije svetlobni in fonetični strah, trzanje konvulzivnih mišic, šibkost, slabovidna koordinacija. Izpadki se razvijejo na dan 2-3.Vesili so pogosto okuženi z bakterijami, tako da njihova vsebina postane bela ali rumena. Bolezen se lahko pojavi pri odraslih in v obliki skodle ali toka norice pljuč, vendar so - v primeru aktivne ljudi imunosti.
Glej tudi preprečevanje in zdravljenje ošpic.
Zdravljenje noric
Praviloma se boj proti simptomom in zdravljenju piščančjih pox pri otrocih pojavlja doma. Za obdobje, ki se pojavi s simptomi zastrupitve in zvišane telesne temperature, je predpisan posteljni počitek. Običajno traja otrok - 3-5 dni, za odrasle - dlje.
Prehrana mora biti nežna. Mlini, ocvrti, prekajeni izdelki so izključeni. Zelenjava - samo sušena ali kuhana. Sadje in jagodičje v obdobju izpuščaja se ne smejo uporabljati, ker delujejo na želodčno dražilno. Potem jejte samo tiste, ki predhodno niso povzročili alergijskih reakcij.
Žrelo je treba po vsakem obroku sprati z vodno raztopino furacilina. V očeh( v prisotnosti venskega konjunktivitisa) položite oftalmični mazilo "Acyclovir".Iztekanja so podmazana z zeleno, fucorcin ali losjonom "Calamine".Mehurčkov ni mogoče iztisniti ali česati. Zlasti srbi elementi se lahko zdravijo z mazilom "Penciklovir-Fenistil".
Tuš se vzame zelo nežno, najbolje je storiti po prenehanju škropljenja. Optimalno vlijemo toplo šibko raztopino kalijevega permanganata, in potem ne obrišite in promakivat kožo s krpo ali tissue papirja.
glavna obravnava noricam je cilj teh izdelkov:
1) "Aciklovir"( "ZOVIRAX", "Viroleks") - za otroke od 2 let."Valciklovir" - od starosti 12 let, "Famciclovir" - od starosti 18 let. Ta zdravila so strupena, ki jih predpisuje samo zdravnik in samo v primeru hudega in zmernega hudega poteka bolezni.
2) Specifični imunoglobulin - "Zostevir".Imenovana je tudi za zdravnika.
3) Za nosečnice in v primeru preprečevanja zapletov uporabljajte Novirin ali Isoprinochin.
4) Pri visoki temperaturi - "Paracetamol" ali "Nurofen"."Aspirin" za otroke, mlajše od 12 let, je kontraindiciran.
5) Če močno srbenje - antihistaminiki, "Fenistil", "Aerius", "Zodak", "Suprastin" in drugi.
Video posnetki na temo: "Simptomi in zdravljenje norice pri otrocih - Dr. Komarovsky"
napovedi zdravljenje
s pravočasno začeto zdravljenje noric, tudi v prisotnosti hude oblike prognozo bolezni je dobra. Izjema so le osebe z oslabljenim imunskim sistemom( po kemoterapiji, okuženih s HIV, po zdravljenju z obsevanjem za prirojene bolezni, individualna povezave imunosti).
so, in pri dojenčkih, rojenih materam, ki so bolni za 5 dni ali manj pred dobavo, kljub zdravljenju, prognoza je še vedno negotova. Zapleti
gnojni procesi razvil zaradi stika z elementi norice brazgotine bakterijske okužbe: celulitis, abscesi.
sepsa, bakterijske pljučnice, vnetja ledvic, srca mišice - v stiku z bakterijami v krvi.
je vnetje možganov( encefalitis).
nevritis različnih perifernih živcev.
Reyeov sindrom - pri zdravljenju aspirina.
gangrenne in hemoragične oblike noric veljajo za njegove zaplete.preprečevanje
za norice pri otrocih
Skupaj preprečevanje noricami je izolacija bolnika in ga obrnite v pojavu izpuščaja 21 dni( še posebej v zvezi z otroške skupine, spalnice in vojašnice).
Posebna preventiva je uvedba protivovetryanochnogo imunoglobulin( "Zostevira") stik z bolne norice ali skodle oseb, za katerega razvoj patologije predstavlja resno nevarnost za življenje in zdravje:
nosečnice, ki so bolni za 6 dni ali manj pred dobavo;
bolniki z levkemijo;
za tiste, ki prejemajo kemoterapijo ali radioterapijo;
je okužena s HIV;
po presaditvi organa;
ljudje z sistemskih bolezni( revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, sistemska sklerodermija), ki prejemajo zdravljenje z glukokortikoidi hormoni;
prezgodaj teže do 1 kg - vse;
za vse novorojenčke, katerih matere nimajo proti-vijoličnih protiteles. Na voljo je tudi
aktivno preprečevanje bolezni - uvedba živega oslabljenega cepiva takih ljudi:
1) ženske, ki želijo zanositi, vendar so seronegativni( tj nimajo protiteles) za norice;
2) Osebje bolnišnice, v kateri so bolni norice, otrok in odraslih, in ki niso imeli te nalezljive bolezni.
sem tehtal 92 kg! Maščoba je šla 3 kg na teden! Za to sem popil steklo pred spanjem. ..
Nohtna gliva se tega boji kot ogenj!Če ste v hladni vodi. ..
Vardikalne žile izginejo v nekaj dneh! Samo enkrat na dan, da raztrgajo noge. ..
"Dedovskiy" metoda za prenehanje kajenja! V 7 dneh boste pozabili na cigarete za vedno!