Parodontoza: fotografije, simptomi in zdravljenje doma
Kljub temu, da so bili prvi opis parodontalne bolezni izvaja že več stoletij pred krščansko dobo, večina vprašanj o vzrokih te bolezni in njenem zdravljenju ostaja nejasna.
Vendar pa informacije, ki jih sodobni periodontisti že imajo, omogoča oblikovanje splošne ideje o specifičnem poteku, diagnostiki in zdravljenju periodontalne bolezni.
Opredelitev in terminologija
Najprej je treba ugotoviti, kaj je mišljeno z izrazom "periodontalna bolezen".To je neinflamatorna periodontalna bolezen, ki se kaže v atrofičnih spremembah v tkivih. Mnogi bolniki ugotovili, da je treba zaradi razlik v parodontalne bolezni periodontitis odveč, saj bolezen prizadene oba enake tkiva v ustih, in zdravljenje se izvaja en specialist - periodontijo.
pa bistvene razlike v etiologiji( vzroki) podatke in klinične manifestacije patoloških stanj in zahtevajo zelo različne pristope pri njihovem zdravljenju.
Vzroki za parodontalno bolezen
Še vedno so pomembne nesoglasja glede vzrokov za parodontalno boleznijo. Obstajata dva glavna stališča:
- 1) Okvarjen trojni periodontalni. Ker je parodontalna bolezen pogosto prizadene bolnike v starosti od 45-50 let, so opazili spremembe v srčno-žilni sistem, se predpostavlja, da če je dedna nagnjenost postopoma poslabša pretok krvi v zobni sistema. Periodontalna tkiva, ki imajo pomanjkanje kapilarne krvi, se postopoma podvrže atrofičnim spremembam.
- 2) Avtomimunski odziv telesa. S starostjo se napake kopičijo v delu imunskega sistema, tkiva lastnega parodontalnega tkiva pa se začnejo zaznavati kot povzročanje odpornosti telesa. Aktivirani makrofagi, osteoblasti in drugi ščitniki telesa postopoma vodijo do splošne atrofije periodontalnega delovanja. Pritožbe
Pritožbe pacienta so neposredno odvisne od resnosti bolezni.
Pri padajoči bolezni parodontalne bolezni na samem začetku razvoja patologije običajno ne nastanejo pritožbe. Občasno pacienti opazijo rahlo povečanje občutljivosti zob na zunanje dražljaje - kislo, sladko, hladno ali vroče, vendar te težave ne upoštevajo kot pomembne.
Zato je prva faza bolezni pogosto ostane neopaženo ali po naključju, ko se nanaša na osebe, usposobljene v povezavi z drugimi boleznimi v ustni votlini ali med rutinskim inšpekcijskim pregledom diagnosticirana.
Pri pediatrični bolezni zmerne resnosti se lahko bolnik pritožuje golih vratov in pogosto delno izpostavlja korenine zob. Pojav boleče reakcije na dražljaje temperature in okusa je veliko pogostejši kot v začetni fazi. Občutek srbenja v regiji gumi se povečuje.
Pri bolnikih s hudo periodontalno boleznijo opazimo znatno izpostavljenost koreninam zob( dolžine 1/2 ali več).Se pritožujejo zaradi mobilnosti zob in bolečine med prehranjevanjem.
Obstajajo pritožb zaradi pomanjkanja zob, na daljavo( vključno z vami), zaradi velike mobilnosti in nezmožnosti, da bi ugriznil zaradi hude bolečine. Preostali zobi so nagnjeni v obliki ventilatorja. Simptomi obzobnih
bolezen sprememb
odkrite med specialist fizičnega pregleda, so tudi v neposrednem sorazmerju z resnostjo bolezni. Tipični simptomi parodontalne bolezni bo curl na odru:
z periodontisom blago množini opazili, čeprav rahlo izpostavljenosti zob vratu. Dlesni obdržijo običajen videz ali izgledajo rahlo bledi kot običajno. Na rentgenskih posnetkov pojavljajo manjše atrofije spremembe kostnega tkiva - povečuje poroznost in rob ostrine je izgubil zob alveole. Ko moderiranjem
označena znatno recesijo( nižji) gumi zobnega korena do denudation 1 / 3-1 / 2 dolžine korenin zob, vendar je njihova mobilnost ni pogosto presega prvo moč.
Med toplotnim preizkusom je izrazito pozitivna reakcija, kot tudi tolkala. Na reentgenogramu se pomembna atrofija kostnega tkiva, izražena žarišča osteoporoze, povezuje s skleriziranimi območji.
Z veliko stopnjo parodontoze je popolna odsotnost gingivalnih papil. Dlesni so bledi in redčeni. Korenine zob so izpostavljene ½ ali več.Zobje so mobilni, zelo občutljivi in pogosto nagnjeni k vestibularni strani( zunaj ustne votline).
Če pacienta že nima več zob, potem opazi enostavno, skoraj brez bleščeče odstranitve, kar pogosto omogoča, da sami odstranite najbolj mobilne zobe. Na reentgenogramu lahko atrofija alveolarnega procesa doseže tako resnost, da konji zobe dejansko izgubijo stik s kostnim tkivom.
Diagnoza parodontalne bolezni
Diagnoza periodontalne bolezni običajno ne predstavlja večjih težav. Upoštevajo se podatki anamneze( trajanje bolezni z asimptomatskim nastopom), odsotnost pritožb pacientov na začetnih stopnjah in njihova pomanjkljivost pri povprečni resnosti bolezni. Klinične manifestacije, zelo značilne za periodontalno bolezen, vključno s podatki o radiografskem pregledu.
Pojasnilo diagnoze je včasih potrebno v začetnih fazah periodontalne bolezni. V tem primeru lahko specialist izvede dodatne študije:
- 1) Kulazhenkov test - določitev stabilnosti krvnih kapilar.se izvaja s pomočjo pripomočka, ki povzroča izčrpanost zraka na majhnem območju sluznice na območju žvečilnih gum. S hitrostjo sproščanja hematoma je mogoče oceniti stanje zidov krvnih kapilar.
- 2) Bubble test. Pod sluznico dlesni uvedemo majhno količino soli, dokler ne nastane mehurček. Do trajanja resorpcije je mogoče oceniti trzavost( hidrofilnost) mehkih tkiv.
Najpomembnejši pri diagnozi parodontalne bolezni je njena diferencialna diagnosticizacija periodontitisa, saj imata ti dve bolezni nekaj podobnih znakov, vendar zelo drugačen pristop k zdravljenju.
Diferencialna diagnoza
Zdravljenje parodontalne bolezni mora biti izjemno zapleteno in opraviti v naslednjih po drugih fazah.
1) Odprava vseh travmatskih dejavnikov.
2) Kljub dejstvu, da zobne usedline v periodontalni bolezni na splošno niso obilje, jih je treba skrbno odstraniti. V tem primeru je treba posebno pozornost nameniti veliki natančnosti manipulacij, da bi se izognili dodatni travmatizaciji periodontalne bolezni;
3) Zamenjava tesnila in nenamerljivih protez, kar povzroči periodontalno travmo. Popravljanje ali zamenjava odstranljivih protez. Odstranjevanje konzolnih, nervoznih ali drugih struktur, ki povzročajo funkcionalno preobremenitev periodontalnega sistema. Odprava travmatske okluzije, npr.dejavniki, ki motijo proste žvečilne gibe.
4) Sanacija ustne votline.
5) v prisotnosti znakov vnetja - protivnetno terapijo( mazilo Metrogil Dent mesne juhe daisy, ognjiča).Ne uporabljajte močnih raztopin antiseptikov, kar lahko povzroči draženje občutljive atrofirane ustne sluznice.
6) Stimulacija lokalnega krvnega obtoka: vakuumska masaža
- s aparatom Kulazhenko;
- hidromasaža z uporabo raztopin antiseptika ali dekokcij;
- tok d'Arsonval.
7) topično aplikacijo biostimulants:
- Aloe
- FIBS
- steklasti
8) Laserski stimulacija periodontium. Učinek tkiva na celični in subcelični ravni lasersko sevanje povečuje regenerativno sposobnost tkiv.Še posebej velika pričakovanja za lasersko zdravljenje, če ima bolnik alergije na zdravila.
9) Namen vitaminov, zlasti C, B1, A in E, vključno z injekcijami.
10) izvajanje ponavljajočih se ur zdravljenja med obdobjem upadanja aktivnosti bolezni, da se prepreči poslabšanje.
11) povezano zdravljenje bolezni v specializiranih strokovnjakov( gastrointestinalnih bolezni, kardiovaskularnih, sladkorna bolezen, itd).
12) Dispenzacijsko opazovanje.
Poleg terapevtskih metod je na voljo tudi kirurško zdravljenje parodontoze .Njegova bistvo je uvajanje kostnih priprav in vstavljanje posebnih filmov, ki spodbujajo regeneracijo parodontalnih tkiv, vključno z obnavljanjem kostne vtičnice. Vendar pa je za nekaj najpogostejših bolezni( na primer diabetes) ali neskladnosti s higiensko kirurško zdravljenje morda ne bo učinkovito ali posledica intervencije - kratka.
Druga smer oskrbe parodontalne bolezni je ortopedija. Poleg standardne protetike, ki jo je treba izvesti ob upoštevanju možne hitre recesije dles, je zelo pomembno, da so šivanje strukture. Lahko so zobne proteze z več sponami.
Dobre rezultate daje tudi opornice zobje fiberglasa traku fiksiran na zadnjo površino lahkih sušeni kompozitnih zobozdravstvenih materialov. Zobje, ki so na ta način povezani z bloki, bolje zaznavajo žvečilno obremenitev in uprejo nagibni in ventilatorski razdalji.
Obravnava periodonalne bolezni doma je nevarna in izjemno neučinkovita. Ne uporabljajte samo zdravil.
Zdravljenje parodontalne bolezni doma
Nekateri recepti tradicionalne medicine, ki lahko pomagajo pri boju proti parodontalni bolezni doma.
Preprečevanje
za preprečevanje napredovanja bolezni je priporočljivo obiskati periodontijo vsaj 4-krat na leto, ne glede na prisotnost ali odsotnost pritožb. Pomembno je tudi, da doma priporočite nekaj priporočil:
- 1) skrbno spoštujte vse zahteve za ustno higieno, da ohranite rezultate zdravljenja in preprečite ponovitev;
- 2) Skladnost z dieto. Iz prehrane izključite najbolj razdražljiva živila( zelo vroča ali zelo vroča), kot tudi premočna hrana, ki lahko preobremenita, poškodujete parodontalna vlakna.
Prehrana mora biti uravnotežena, npr.vsebujejo zadostno število bistvenih hranil, kot tudi vitamine in elemente v sledeh. Prednost je treba dati nerafiniranim živilom, zlasti maščobam in ogljikovim hidratom.
Po različnih avtorjih se lahko periodontalna bolezen, ugotovljena v začetni fazi bolezni, popolnoma pozdravi. S strožjim potekom je možna vztrajna in dolgotrajna stabilizacija bolezni.
Vendar bo to zahtevalo dolgotrajno in stalno prizadevanje skupnosti obeh deležnikov - tako zdravnika kot pacienta. Samo z problemom, imenovanim "Parodontoza", ni mogoče upravljati.
| Periodontitis Parodontalna bolezen | ||
| frekvenca | 2-4% vseh parodontalne bolezni | zelo pogost vzrok bolezni |
| poročilo prehranjenost | parodontalna mikroflore v ustih in zobni plak bogat | |
| lezija območja | le vse skupaj alveolarne kosti možnem | lokalnoin generalizirana |
| dominantna patološki proces | atrofijo vnetje | |
| prisotnost zobnih oblog | nekoliko | številčnosti tvordyh in mehko, preveč in subgingivalno vloge |
| vnete dlesni | št | izražena |
| krvavitev dlesni | niso izkazani | zelo pomemben |
| patoloških parodontalne žepe | odsoten ali zanemarljiva | Zelo globoko |
| suppuration | Ne | Tam so( različno intenzivnostjo v akutni fazi, aliodpust) manjka na začetku bolezni |
| mobilnost | zob, s precejšnjo hudo | pojavi v zgodnjih fazah bolezni |
| videz abscesov niso značilne | pogosto v težkih | |
| reakcija bezgavke, vročina, poslabšanje zdravja | št | mogoče v primeru resnega poteku bolezni Zdravljenje periodontisom |