Dislokacija ramena: zdravljenje, samo-diagnosticiranje, prva pomoč, vpletenost zdravnika
Dislokacija ramena zaradi velikega števila funkcij zgornjega okončine, pa tudi prisotnost ranljivosti v napravi za pritrjevanje je opazen pogosto. V tem primeru je najpogosteje opaziti travmatično dislokacijo ramena, ki ga spremlja porušitev kapsule in hrbtenične ustnice.
To zdravljenje motenj mudi, ker tudi s preprostim zloma sklepne kapsule, ne da bi poškodovali hrustanca ustnico opazimo edema in vnetne reakcije v 3-4 urah po prejemu poškodbe. V tem primeru dislokacije ni mogoče hitro popraviti, zato je potreba po kirurškem posegu čedalje diktirana. Zato je praktično vse, kar se naredi z dislokacijo ramen, odgovornost medicinskega osebja in je odvisno od njegove usposobljenosti.
Značilnosti zdravljenja taktike
Za takšno patologijo kot ramensko dislokacijo zdravljenje poteka v več fazah. Namen zdravljenja je obnoviti anatomski položaj glave humerusa, pritrditev okončine, povezavo delcev z dislokacijo v kombinaciji z zlomom.
Prvi korak pri pridobivanju škode je fiksacija: povoj z dislociranim ramenom je kosynichnaya in je zasnovan tako, da podpira okončino in zmanjša njegovo mobilnost. Pacient doživi hude bolečine, zato se brez anestezije in natančnih poškodb ne bi smelo izvajati, še posebej brez sodelovanja strokovnjaka.
Zato mora žrtev poklicati rešilca. Naloga zdravnika ali bolnišnice ob prihodu je anestezija, pravilna fiksacija in prevoz v čakalno sobo, ker je v zdravniškem bolnišničnem zdravljenju potrebna odstranitev ramen.
V čakalni sobi mora traumatolog diagnosticirati dislokacijo ramen, katere simptomi so najbolj značilni znaki za diagnozo. Istočasno je treba zaključiti, da je treba opraviti radiografsko diagnostiko in ovrednotiti slike. Položaj humerusa, pa tudi prisotnost drobcev zglobne hrbtne ustnice, je pomemben na njih.
Tudi posnetek vam omogoča, da usmerite strokovnjaka v zvezi z izbrano taktiko popravka. Po izvedbi okončine je pritrjen z mavčnimi povoji, se izvaja rehabilitacijsko obdobje. Tudi diagnoza se lahko opravi z ocenjevanjem znakov dislokacije ramen.
Taktika dislokacije ramen
Ta stopnja zdravljenja poškodb ima veliko različic, odvisno od položaja glave humerusa. Zato je, kako popraviti dislokacijo ramena, popolnoma odvisna od vrste dislokacije in tudi od usposobljenosti strokovnjaka za travme. Namen te faze je ponovno vzpostaviti anatomski položaj glave glede na skupno kapsulo ter preprečiti nastanek zapletov in poškodbe živcev.
Smer dislokacije ramen se optimalno izvaja v splošni anesteziji z uporabo mišičnega relaksanta succinylcholine. Sprostite mišice, lahko dosežete učinkovitejše razmestitev, kar je veliko lažje kot pri ohranjanju mišičnega tona.
Anestezija se lahko daje lokalno ali injektivno. Z lokalno anestezijo se raztopina novocaina injicira v skupno kapsulo, medtem ko je bistvo splošne anestezije uvedba omepona ali promedola intramuskularno.
Vse vrste odlagališč, od katerih jih je približno 50, so razdeljene na tri vrste: vzvod, tek, in tudi fiziološko, na podlagi utrujenosti mišic. Hkrati je ta razdelitev pogojna, saj se v kombinaciji teh metod uporabljajo sodobne tehnike. Klasična pot je usmerjanje dislokacije ramen vzdolž Kocherja, kar je popolnoma vzvod.
Tehnika premeščanja je naslednja: pacient sedi na stolu, zdravnik je na hrbtu, ki prekriva komolčni sklep z brisačo, ki jo zavrti osem. Druga roka zdravnika določa okončino v upognjenem stanju v pravem kotu.
Poleg tega se okrog razprostira aksialno, se prinese v prtljažnik, po katerem se vrtenje( vrtenje glave) opravi tako, da odbija podlaket navzven. Naslednji korak je premikanje rame, nameščenega na komolcu, naprej in nazaj, dokler komolčni sklep ne doseže sredinske črte trupa. Končna stopnja - vrtenje ramena, ki obrača podlaket in premakne krtačo v zdravo naramnico.
Finitnost, če se je glava vrnila v sklepno votlino, je pritrjena s pomočjo Deso-pletastega povosa. Pri starejših je 2-3 tedne nadzorovana in 3-4 tedne pri mladih bolnikih.Če pride do poškodb hrustanca, je treba oblačilo uporabiti 6-7 tednov, kar je potrebno za preprečitev razvoja običajne dislokacije rame.
Rehabilitacija kot faza zdravljenja za
Za takšno patologijo kot dislokacija pleča mora rehabilitacijo nujno izvesti mladi in starejši bolniki, kar je posledica večje funkcije zgornjih okončin. Takoj, ko se oteklina mehkega tkiva zmanjša in v sklepih ni bolečine, se lahko izvajajo tudi z dislociranim ramenom.
Njihov kompleks je vadbena terapija, ki jo predpiše zdravnik. Cilj rehabilitacije in terapije je ponovna vzpostavitev običajnega razpona mišičnih kontrakcij, kot tudi specifično preprečevanje ponavljajočih se dislokacij.
LFK z dislokacijo ramena vključuje lahka vadba, po kateri mora bolnik, če obstajajo indikacije in dovoljenje zdravnika, nadaljevati z izvajanjem vaje z utežmi. V tem primeru mora pacient razumeti, da je pospeševanje prehoda na težje vaje škodljivo zaradi verjetnosti ponovnega dislokacije. Zato je nemogoče pospešiti proces, ker lahko škodo, ki jo povzroči zdravje, povzroči nemožnost opravljanja poklicnih dejavnosti.