Subduralni hematom je zelo nevarna poškodba!

Hematom

- pogled na škodo, ki je značilno omejeno kopičenje krvi v zaprtih in odprtih poškodbe tkiv in organov z vaskularno počenja. V tem primeru se na kraju poškodbe tvori votlina, ki vsebuje tekočo ali koagulirano kri.

Ampak, če taka škoda na zunanji telesne vrhnjem mimo skoraj neopazno, in zdravnik ne predpiše, da je mazilo iz odrgnine in hematomov, nekatere vrste intrakranialnih hematomov tveganju za resne poškodbe možganov in celo smrt. Subduralni hematom - prostorninski kopičenje krvi, ki se nahaja med arahnoidnih in dura mater, ki povzroča stiskanje možganov. Podduralni hematom je večinoma posledica travmatske poškodbe možganov. Veliko manj

kršitev zgodi v prisotnosti cerebrovaskularno patologije -. Hipertenzijo, arterijska anevrizma, arteriovenskih malformacij, itd V nekaterih primerih je bila pogostnost pojavov subduralni hematom ob antikoagulante izzvala.

Izolirani subduralni hematom predstavljajo približno 2/5 od skupnega števila intrakranialnega motnje travme značaja in na prvem mestu med različnimi vrstami hematomov. Pri bolnikih z blagimi travmatičnimi možganskimi poškodbami akutni subduralni hematom odkrili pri približno 1-5% primerov, in v hudih travmatičnimi možganskimi poškodbami - v 9-22%.

Po statističnih podatkih je razmerje med takšnimi kršitvami pri predstavnikih različnih spolov 3: 1.To pomeni, da je subduralni hematom pogosteje diagnosticiran pri moških kot pri ženskah. Ob istem času, hematomi so skupna za vse starosti, najpogosteje pa jih najdemo v ljudi, več kot štirideset let.

Vrste in vzroki subduralni hematom

glave Značilno taki motnje zaradi različne stopnje poškodb glave. Akutni subduralni hematom pogosto pojavi kot posledica hude travmatske poškodbe možganov. Druge oblike hematomov so diagnosticirane s sorazmerno manjšimi poškodbami. Za razliko od tipa epiduralno hematom, subduralni krvavitve pride le na travmatični sredstvom stransko, vendar na nasprotni strani, in z enako frekvenco.

Strokovnjaki delijo vse vrste subduralni hematom na treh različnih oblikah, odvisno od hitrosti nastopa simptomov. Tako je objava:

• akutni subduralni hematom - klinični znaki so 3 dni po poškodbi;Subakutni subduralni hematom
• je značilen po pojavu simptomov 4-14 dni po poškodbah;
• kronični subduralni hematom - ima lahko pride do kršitve že po nekaj tednih ali celo mesecev po poškodbi.

Mehanizmi za nastanek te kršitve so drugačni. Praviloma je akutni subduralni hematom plošča nastala kot posledica hude poškodbe možganov. Pri razvoju subakutne in kronične hematomov igrajo pomembno vlogo sekundarnega krvavitve pojavljajo kot posledica kršitve integritete krvnih žil pod vplivom različnih dejavnikov.

Simptomi subduralna krvavitev

klinični simptomi te motnje so zelo raznoliki. Skupaj s svojim obsegom, lokalizacija krvavitve, stopnja nastanek, lastnosti širjenja in drugih dejavnikov, pa tudi zaradi pogoste in hude sočasne poškodbe možganov. Pogosto so zaradi mehanizma proti udarcem subduralni hematomi dvostranski.

klinično sliko, značilno subduralna krvavitev, sestavljen iz lokalnih, možganskega debla in sekundarnih zaslonov. Značilno je prisotnost "svetlobe" obdobje - obdobje, po travmatski poškodbi možganov, ko so prekrški simptomi popolnoma odsoten. Trajanje asimptomatski obdobju, ko subduralni hematom variira od nekaj minut ali ur do nekaj dni. V primeru kronične oblike motenj lahko ta interval doseže nekaj mesecev in celo let.

Tako za kronične oblike označen s tem, da se klinične manifestacije motenj lahko sprožijo različni dejavniki. To vključuje dodatne poškodbe, nihanja v krvnem tlaku in še veliko več.V prisotnosti sočasnih odrgnine je "lahka" vrzel pogosto odsotna. Za subduralni hematom označen s poudarjenim valovanje in gradualizma pri spreminjanju zavesti, vendar je bil bolnikih nenadoma pade v komo.

Med simptomi te motnje so prisotni, kot so psihomotorna vznemirjenost, epileptični napadi, generalizirani konvulzivni paroksizmi. Skoraj konstanten znak subduralnega hematoma se lahko šteje za glavobol, ki ga pogosto spremlja bruhanje.

Zdravljenje bolezni

Zdravljenje te motnje se lahko izvaja s pomočjo konzervativnih in kirurških tehnik. Izbira taktike zdravljenja za vsak posamezen primer je odvisna od volumna hematoma, faze njenega razvoja in trenutnega stanja bolnika. Subduralni hematom, ki se zdravi kirurško, se pojavlja relativno pogosteje kot oblike motenj, ki so dovzetne za konzervativno zdravljenje.

Indikacije za kirurško poseganje:

• je akutna oblika subduralne krvavitve, ki povzroča premikanje in stiskanje možganov. S to diagnozo je treba operacijo opraviti čim prej po travmatični možganski poškodbi.Čim prej odstranimo hematom, boljši bo končni rezultat.
• subakutni subduralni hematom, pri katerem se pojavi povečanje žariščnih simptomov in pojavijo se znaki intrakranialne hipertenzije.

V vseh drugih primerih odločitev za izvedbo operacije temelji na kombinaciji kliničnih simptomov in drugih diagnostičnih podatkov.

Možne posledice

V prognostičnih izrazih je akutna oblika subduralne krvavitve pogosto manj ugodna kot epiduralni hematom. To je posledica dejstva, da subduralni hematom po navadi povzroči primarno hudo poškodbo možganov, spremlja pa tudi hitra premostitev možganov in kršitev struktur stebla.

Posledice takšne kršitve so v večini primerov odvisne od pravočasne diagnoze in pravilnega načina zdravljenja. Na žalost, za danes akutni akutni subduralni hematomi imajo relativno visoko smrtnost, med preživelimi pacienti pa je znatno globoka invalidnost. Pomembno vlogo pri napovedovanju posledic te motnje igrajo dejavniki, kot so starost žrtev, količina subduralne krvavitve in pravočasnost zdravljenja.