Kirurgija za appendicitis kot glavno metodo zdravljenja

Kaj je appendicitis? Appendicitis - vnetje dodatka( dodatek cecum).

Vzroki apendicitisa: alergija na hrano, fekalne koncepcije, okvarjena nervacija, helmintska invazija.Štiri oblike bolezni tečejo med seboj: katarhalni, flegmonous, gangrenozni in perforacijski.Že v drugi fazi so prizadete vse plasti. Nadalje pride do tkivne nekroze in se razvije perforirana oblika.

Bolezen ima vedno akutni začetek: huda bolečina je lokalizirana v epigastrični regiji, prehaja v desni aliak. Bolečina se ne ustavi, povečuje se med zavojem od leve proti desni. Poleg tega - slabost, šibkost, zvišana telesna temperatura do 37,2-37,6 S.

Nekdo ima lahko slabost, bruhanje, zaprtje. V procesu palpacije trebuha se na desni strani pojavi bolečina napetosti prednjega trebušnega zidu.Še vedno se lahko dodajo specifični simptomi:

• Razdolsky( bolečina v levem delu ileal s kreteni);
• Obraztsova( bolečina pri dvigovanju desne noge).

Krv se dviga v ESR, odkrije se levkocitoza.

Kirurgija za appendicitis

Zdravljenje bolezni je lahko samo hitro. Poleg tega se operacija za odstranitev apendicitisa izvaja v nujnih primerih. Tradicionalna metoda velja za učinkovito. Ampak danes postaja vse bolj priljubljena laparoskopska apedektomija( dodatek se odstrani z majhnimi punkturo v trebušni votlini).

Pomembno je vedeti, da pred operacijo ni mogoče dajati zdravilnih učinkovin pacientu, uporabiti lokalno toploto na območju vnetja, opraviti klistirje ali dajati odvajala.

Tako se za prepoznavanje apendicitisa izvede histološki pregled.Če je diagnoza potrjena, je potrebna nujna operacija. Z nejasno diagnozo bolnika opazujemo 3 do 5 ur in ga natančno pregledamo.Šele po tem se prikaže operacija.

Predoperativna priprave

Večina bolnikov z akutnim apendicitisom zahteva minimalno usposabljanje. Pred kirurškim posegom morate izključiti zaužitje vode in hrane skozi usta, ter tudi britje sprednje trebušne stene in pubis.

Če je appendicitis destruktiven, bo zapleteno intenzivno zdravljenje potrebno. Vsak primer je individualen.

Izvajanje operacije

Vsa akcija je pod anestezijo ali lokalno anestezijo. Anestezija je priporočljiva za zapletene oblike bolezni. Obicajno, ko je odstranjen vermiformni dodatek, se uporablja kos Volkovitch-McBurney.

Včasih, še posebej, če je diagnoza nejasna, se uporablja pararektalni dostop. Pri odprtju trebušne votline morate najti vermiformni dodatek. Njegova baza je v coni kupole cecuma, na stičišču treh mišičnih pasov. Brezplačen dostop omogoča vse ukrepe. Pozitiven učinek je tudi dobra anestezija in pregled ileocke regije.

Scythe s kupolo, odstranjeno v rano, mobilizirano z ligacijo, razrezano z mesenterijo. Potem se na njeno osnovo pritrdi ligatura katguta. Nad njo je proces odrezan. Kult je potopljen v z-oblike in mošnjičaste šivalne predmete. Izvede se stranišče trebušne votline, rana se šiva ali izsuši. V uničujoči bolezni z eksudatom se trebušna votlina izprazni z mikrorigarnikom, da uvede antibiotike.

Temperatura po delovanju appendicitisa lahko traja en teden. Odvod gaze se izvaja v naslednjih primerih:

1. Kadar perendikularna tkiva ali delci vnetega procesa med apendektomijo niso bili odstranjeni.
2. Če se kapilarna krvavitev iz postelje ne ustavi.
3. Kadar zaradi vnetnih procesov v cepiču ni nobenega zaupanja v hermetično zapiranje.
4. Kot drenažo grenaste votline, ko se odpira periendikularni absces.
5. Če med operacijo najdemo apendikularni infiltrat in vnetni proces se ne odstrani zaradi nevarnosti poškodb intimnih organov, ki so bili varjeni z njo.
6. Za preprečevanje retroperitonealnega flegmona z uničujočim retroperitonealnim apendicitisom.

Po operaciji

Za 12-24 ur se morate držati počivali v postelji, uporabiti hladno na rani in jemati zdravila proti bolečinam do dva dni.Če se ne pojavi zapleti, se črevesna peristaltica ponovno oživi drugi tretji dan.

Prehrana po delovanju appendicitisa je naslednja: lahko pijete in pijete tekočo hrano po 8-12 urah, če ni motenj v delovanju disfetike.

Običajno ni predpisana posebna prehrana po operaciji apenicitisa. Samo postopno se moramo vrniti v običajen način prehranjevanja. Po operaciji za odstranitev apendicitisa antibiotiki se jemljejo le s komplikacijami.

Operacija brez rezov

Danes obstaja alternativa bolečim manipulacijam - laparoskopiji apendicitisa. Nova oprema vam omogoča odstranjevanje obolelega organa skozi usta ali vagino.

Super tanka orodja se prenašajo skozi usta na delovno mesto, skozi mikroskopsko odprtino prodrejo v trebušno votlino. Hkrati vam ni treba uporabljati šivov. Trenutno je bilo uspešno izvedenih več deset takšnih operacij.

Pooperativni čas je minimalen. Obnovitev po operaciji apendicitis hitro prehiteva. Izvleček se izvede čez nekaj ur. Tveganje za zaplete se zmanjša. Ker je ta metoda vboda v trebušno votlino, je težje.

Seveda operacija ne bo popolnoma neboleča. Obstaja možnost notranje krvavitve. Ampak, če primerjate s tradicionalno metodo zdravljenja apendicitisa, je ta metoda veliko učinkovitejša.