Hiperparatiroidizem: vzroki, simptomi, diagnosticiranje in zdravljenje bolezni

hiperparatiroidizem - bolezen, ki jo povzroča motnje endokrinega sistema, v katerem se je povečala proizvodnja paratiroidnega hormona od obščitnicah. S to boleznijo je metabolizem fosforja in kalcija prekinjen.

Povečanje količine kalcija v krvi povzroči spremembe kostnega tkiva, saj je delo začela osteoklastov - celic, ki so odgovorni za uničenje kosti. Zaradi kršitve metabolizma kalcija in povečanega sproščanja fosforja je tak patološki proces v ledvicah kot hiperfosfaturija. Hkrati se količina fosfatov v krvi močno zmanjša.

Po statističnih podatkih ta bolezen prizadene ljudi, starejše od 50 let.Ženske so bolne bolj pogosto kot moški. Dejavnik, ki lahko povzroči hiperparatiroidizem, je lahko ionizirajoče sevanje.

Vzroki hiperparatiroidizma so običajno hiperplastični procesi ali tumorji v obščitnici.

Razvrstitev hiperparatiroidizem

Glede na razvrstitev razlikuje med naslednjimi vrstami hiperparatiroidizmom:

• Primarni hiperparatiroidizem - se je povečalo delovanje obščitnic kot odziv na nastajajoče hiperplazijo ali tumorja( benigni ali maligni).
instagram viewer
• Sekundarni hiperparatiroidizem se pojavi kot kompenzacijski mehanizem kot odziv na zmanjšanje fosfatov in povečanje kalcija v krvi. V tem primeru je še močnejša okrepitev funkcije obščitnice in rast njenega tkiva.
• Terciarna hiperparatiroidizma - označen s tvorbo paratiroidnega adenoma, kot odziv na daljši obstoječega sekundarnega hiperparatiroidizma.
• Psevdogiperparatireoz - v tem primeru, vseh simptomov razvoju hiperparatiroidizem, vendar vzroka za pridobivanje različnih tumorjev na drugih organov in organskih sistemov.

V kliniki se lahko pojavijo hiperparatiroidizmi v različnih oblikah. Razlikovati naslednje oblike bolezni:

1. Oblika kosti, v kateri so znaki, kot so ukrivljenost, redčenje ali popolna resorpcija kosti. Ta proces izhaja iz aktivacije velikega števila osteoklastov. Klinično se kaže z bolečinami v kosteh, spontani zlomi kosti, tvorba napačnih sklepov, spreminjanje oblike in dolžino skeleta zaradi nepravilne fuzijo kosti povzročil.
2. Ledvična oblika, pri kateri opazimo degenerativne-distrofične spremembe ledvičnega tkiva. Razvoj nevarne zaplete, kot ledvičnih kamnov( ledvičnih kamnov usedlin) in nefrokalcinozo( multipla kalcija v ledvicah).
3. v prebavilih, kjer so ti simptomi kot so slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, razjede Slika 12 razjeda na dvanajstniku in akutni pankreatitis, kronično zaprtje. Kršitev vnosa in predelave hrane povzroča izčrpanost in ostro izgubo teže.
4. nevrološke oblika, v kateri se prednji simptomi centralnega živčnega sistema - utrujenost, šibkost, občutljivost na depresija, živčni okvar, slišne ali vidne halucinacije, motnje gibanja, ataksija. Simptomi hiperparatiroidizmom

Ko je hiperparatiroidizem težko dobro razumeti, katere oblika bolezni prevladuje, saj se pojavijo simptomi zgoraj opisani pri drugih boleznih. Toda simptomi hiperparatiroidizem bolezni naslednji simptomi so najbolj pogosti:

• je značilnost "raca" hoja, bolan, kot je neodvisno od strani do strani.
• Obstaja sindrom kronične utrujenosti, letargija, utrujenosti. Bolniki dobesedno ne stojijo na nogah in poskušajo sedeti.
• Trajna žeja in povečano uriniranje. Zvišane koncentracije kalcija v krvi začnejo blokirati antidiuretični hormon, ki je odgovoren za količino sproščenega urina.
• Slabost mišic in bolečine v mišicah. Zaradi mišične bolečine v nogah bolniki ne morejo hoditi.
• Izguba zdravih zob zaradi razrahljaja.
• Lahko se pojavi nepopravljivo bruhanje in navzea ter nagnjenost k zaprtju.
• Nenadno zvišanje temperature na 40 stopinj in izguba zavesti v hudih primerih.
• Naraščajoča pomanjkljivost teže in močno izčrpanost telesa.
• V ledvicah so kamni ali pesek.

Opozoriti je treba, da lahko hiperparatiroidizem pri otrocih nastane kot sekundarna bolezen, to je reakcija na zmanjšano količino kalcija v krvi. Taki pogoji kot rahitis( pomanjkanje vitamina D), kronične bolezni ledvic( hiperfosfatemija), sindrom malabsorpcije privedejo do hipokalcemije.

Diagnoza in zdravljenje hiperparatiroidizma

Sodobna medicina meni, da je pomembno zgodnje diagnosticiranje bolezni. Pri diagnosticiranju se primarni hiperparatiroidizem diagnosticira na podlagi pregleda, pritožb in analiz pacientov.Čim prej je diagnoza opravljena, lažje bo zdraviti.

Ko je bolezen hiperparatiroidizem, je zdravljenje le kirurško in je sestavljeno iz odstranjevanja obščitničnih žlez. Hiperparatiroidizem se zdravi tudi kirurško in daje dobre dolgoročne rezultate.

S pojavom sekundarnega hiperparatiroidizma zdravljenje ne vključuje le odstranitve obščitnice, ampak tudi simptomatsko zdravljenje. V krvi je treba zmanjšati količino kalcija( obilno pitje, uvedbo infuzijskih raztopin in kalijevih pripravkov).Če je potrebno, se opravi hormonsko zdravljenje in obsevanje z radioterapijo za obščitnično žlezo( v hudih primerih bolezni).

Napoved bolezni je odvisna od oblike in stopnje lezije obščitnice, kot tudi na stopnji bolezni. Pri primarnem hiperparatiroidizmu je napoved vedno ugodna, če se izvede operacija. Pri sekundarnem in terciarnem hiperparatiroidizmu je napoved odvisen od stanja ledvic. Pri hudi ledveni poškodbi napoved bolezni ni vedno ugodna.