Hranjenje bolnikov
Oskrbnik od samega začetka mora od zdravnika, ki se je udeležuje, navesti naravo prehrambene hrane, ki je potrebna za njegovo oddelek. Naj se najdejo najbolj podrobne informacije o prehrani, seznam priporočenih in kontraindiciranih izdelkov, značilnosti kuhanja, priporočila za hranjenje bolnika. Praviloma( z večino bolezni) se uporabljajo 4 obroke na dan. Vendar je v nekaterih bolezni želodca, je priporočljivo kardiovaskularni sistem jesti 5 ali 6-krat na dan v majhnih obrokih( po delih obroki).Najbolj primeren naslednji porazdelitev dnevne diete( na 4 obroke): B - 30%, -10 kosilo, večerja - 40, večerja - 20%.Podroben opis terapevtske prehrane za različne bolezni in patološke razmere je predstavljen v poglavju "Diete terapevtske prehrane".
Pred hranjenje bolnikov negovalec treba temeljito umijte roke z milom in vodo, dajo na posebno obleko za ta namen, ali predpasnik. Prostor, v katerem se bolnik nahaja, mora biti primerno pripravljen za obroke. Treba je odstraniti vse, kar lahko zavira apetit:. . Banke z sluz, posodo, pisoarji, drog z ostrim in neprijeten vonj, itd
Uporaba umivalnik tople vode za pranje bolnika z milom in vodo, da dobimo mokro brisal obraze, če je to potrebno. Hoditi bolan
je treba hraniti za mizo. Polupostelny in ležanje v postelji kažejo obrokov za bolnike, ki sedi na postelji z nočne omarice ali posebnih nosilcev( podpira) kadi. Bolnike na strogo počitek v postelji je treba hraniti v postelji s takojšnjo skrbjo za negovalca.
Estetika prehranjevanja pacientov je zelo pomembna za izboljšanje svojega apetita. Da bi to naredili, bi morali razmisliti pribor, zagotovitev popolne čistosti, namizni prti, serviete in, seveda, jedilni pribor. Temperatura kuhanja ne sme biti prevelik, tako da ne gorijo sluznico ust, vendar ne prenizka, sposobnost, da povzroči nelagodje. Ne smemo pozabiti, da ima katera koli bolezen znaten škodljiv vpliv na človeški živčni sistem. Bolniki postanejo razdražljivi, izbirčni, njihov značaj med boleznijo se v veliki meri spreminja. Zato je oster vonj hrane, povečano ali zmanjšano temperaturo, nenavadna vrsta hrane lahko povzroči negativna čustva bolnikov, do zavrnitve, da bi jedli. Da bi se izognili teh škodljivih učinkov, je treba paziti, da temperatura ne preseže prve jedi, 60-65 "C, jedi - 55-60 ° C, temperatura je bila predjedi, od 7 do 14 ° C, je treba poskusiti jed v.znotraj so prehranska možnosti okrašena z zelenjem, zelenjave, začimb dovoljeno, da izboljša apetit. bolniki
ne bi smeli siliti "z močjo" jesti celoten obseg zajtrk, kosilo ali večerjo., da bi se izognili neželenim posledicam prenajedanje( bruhanje, občutek teže v želodcue, riganje, in tako naprej. d.), ki je zbolel za krmo v majhnih količinah, vendar bolj pogosto, glede na zrnatost moči za lečečega zdravnika.
treba doseči visoko okusnost hrane. zadovoljstvo okus bolnik je predpogoj za uspešno zdravljenje, saj je tek pri večini bolnikov zmanjša.zlasti se nanaša na sol brez( nekvašen), diete za izboljšanje okusa in ublažiti neprijeten občutek sveže hrane je treba široko uporabo začimb, zelišč, bele korenine, kislo zelenjavo in sadne sokove.
Če zdravnik ne omogoča bolnik jesti pri mizi, mora biti negovalec poskrbeti, da ustvarite udoben položaj za njim v posteljo ob hrano. Bolnika je treba nekoliko dvignil, dal blazino pod hrbet, da je primeren napravo za hranjenje v postelji ali pa čaka na nočni omarici( nočni omarici).Hranjenje resno bolan, pogosto brez apetita in kategorično zavrnitev jesti, zahteva skrbno veščino in potrpežljivost. Včasih velja prepričanje, včasih božajte, in včasih lahko storite brez prepričevanja, preprosto ponuja bolniku izbiro jedi oziroma dodeljenih prehrane.
Pred hranjenjem hudo bolnega pacienta je potrebno prsni koš pokrivati s prtičkom.Če ne morete dati polsedečega položaja, potem rahlo dvignite konec glave. V tem primeru, tekoče jedi - pireju juha priporočljivo pijače so najbolj dano od napajalnega skodelico( čaj, sok, sadni kompot, žele, itd.).Če niste slednji, uporabite jedilnico ali žlico za sladico. Pri krmljenju kritično bolnih ne morejo uporabljati vilice ali drugih ostrih predmetov, in da bi se izognili poplave bolniki ne smejo jemati pijačo iz skodelice ali kozarce.
zelo oslabelih bolnikov, pri bolnikih s hudimi motnjami pri požiranju in umetna prehrana se lahko izreče tudi v drugih primerih. Najpogosteje uporabljena za polnjenje, ki je tanka gumijasta cev( premer 5-8 mm) z dolžino 100 cm, katerega en konec je zaokrožen in ima stenska odprtina 2 oval. Pred hranjenjem Sonda mora zavre, ohladimo v hladni vrele vode in maščobe, zaobljeni končni glicerin ali parafinskim oljem, ga lijak 200 ml čašo in toplotno lečečega zdravnika za dovajanje tekočega živila( mleko, smetana, surova jajca, juhe, sluznično juhe, žele,sadni sokovi, rastlinsko ali raztopljeno maslo, čaj, posebne hranilne mešanice itd.) v količini od 3-4 kozarca.
zaokrožen konec sonde se uvaja v enega od zunanjih nosnicah in napredne vzdolž spodnje stene nosnega prehoda. Ko je prišla do nazofarinksa, se sonda napreduje v požiralnik. Odsotnost refleksom kašlja zagotavlja, da je sonda na požiralniku, namesto v dihalnih poteh. Nato nadaljevali upravljanje sonde na raven 70 cm in z zunanjega konca sonde povezana z lijakom, vlijemo hrano v majhnih obrokih.
V nekaterih bolezni požiralnika, z ostrim krši njene prehodnosti izhaja zoženje Znamka operativen z želodčno fistula, skozi katero se uvaja sonda in prelijemo hrano neposredno v želodec manifestira. Doma morate posebno pozornost nameniti čistosti robov fistule in okoliške trebušne kože. Na teh območjih ne dovolite onesnaženja s hrano. Po vsakem hranjenju pacienta z želodčno fistulo je nujno potrebno, da se tudi koža okrog fistule WC: ga speremo s toplo vrele vode, obrišite in namazati z blažilu kreme ali paste. Na koncu tega higienskega postopka se na tretirano kožo nanese suho sterilno obleko in se fiksira s pomočjo pasu.
V nekaterih primerih doma morate hraniti pacienta prek prehranskih klistir. Preden daste hranljivo klistir, morate črevesje očistiti z rednim klistirjem. Za izvedbo dovajanje uporabo hranilnih klistir sistemi so običajno intravenozno dajanje kapljanje zdravil rešitev, ki nadomesti samo intravenozno iglo na rektalno konici. Uporaba zgornjih naprav zagotavlja potrebno( odmerek) stopnjo uvajanja zmesi hranil v rektumu, lajšanje bolnikov nelagodje iz želje na stolu. Pred
sistema hranil klistir formulacije za kapljično zmesi treba ohladimo in prokipyachena. Hkrati je treba žarnico pred kuhanjem odklopiti od priključnih cevi. Sistem se zbira tik pred postopkom hranjenja. Bučko zlijemo 100-150 ml mešanice hranil, polnimo v celotni sistem, naprava za reguliranje tlaka, in šele potem, ko je ta vrh uvedemo v danko. Dohodnega hitrost
zmes hranil v črevesu, je potrebno prilagoditi stiskalnici, tako da količina raztopine kapljic ne presegajo 80-100 v 1 min. Oblikovanje klistir hranil je precej zapleten in zahteven postopek, vendar je izvedljivo na domu. Zato je treba v prvih 2-3 zasedanja hranil klistir skrbniki se izvajajo pod nadzorom in s pomočjo poučno medicinsko osebje( medicinske sestre, zdravstveni obiskovalcev).
Pri skrbi za pacienta doma je ključna točka upoštevati režim vnosa tekočine in upoštevati količino tekočin in tekočin, ki se odvajajo. V zvezi s pitjem pacientov je treba strogo upoštevati navodila zdravnika. Z nekaterimi boleznimi, ki jih spremlja zvišana telesna temperatura, znojenje, žeja bolnikov, je indicirana poraba velike količine tekočine. Nasprotno, obstaja več bolezenskih stanj, ki se kažejo edem, visok krvni tlak, izločanje urina, ali kršitev termoregulacije, v katerem je treba bistveno zmanjšati vnos tekočine, kljub žejo za bolnike. Zato je po navodilih zdravnika za določeno situacijo bolnik treba določiti režim vnosa tekočine, katerega kršitev lahko povzroči zelo resne posledice.
Pri teh bolnikih mora skrbnik vzdrževati zemljevid računa tekoče pijače in dodeljenega urina, ki se vsak dan zbere. Pri tem je treba upoštevati telesno temperaturo pacienta, katere povečanje povečuje potenje in s tem telesno potrebo po tekočini. Oskrbovalec mora natančno vedeti, zakaj zdravnik dnevno, kolikokrat na dan in kakšne pijače je najprimernejši.
Vsak bolnik, ki se zdravi doma, mora imeti posamične jedi za prehranjevanje in pitje, posamezni jedilni pribor.
To velja ne samo za nalezljive bolnike, ki predstavljajo nevarnost okužbe za druge, temveč tudi za bolnike z drugimi boleznimi. Oslabljen organizem pacienta je dovzeten za delovanje vseh mikrobi, celo oportunističnih, ki pri zdravih ljudeh ne morejo povzročati bolezni in patoloških motenj. Zato so zdrave družinske člani, ki obkrožajo pacienta, lahko nosilci pogojno patogenih mikroorganizmov, ki lahko povzročijo razvoj številnih bolezni, vključno z nalezljivimi boleznimi. Zato je za paciente potrebno uporabiti posamezne skodelice, krožnike, žlice in druge jedi.
med obroki bolnikih posameznih namizne je treba hraniti ločeno od ostalih družinskih jedi v posebnem prostoru, zaprta s čisto brisačo ali krpo. Tik pred obroki je treba bolnikove jedi očistiti s strmo vrelo vodo, ohladiti in samo po tem se lahko uporablja za krmljenje.
Spoštovanje potrebnih zahtev za umivanje umazanega jedilnega pribora bolnikov je pomemben pogoj za preprečevanje črevesnih bolezni v njih. Pomivalni način vključuje:
a) mehansko odstranjevanje ostankov hrane( krtača, lesena žlica);
b) pomivanje čopič v vodi pri temperaturi 45-48 ° C z dodatkom detergentov in pustimo zdravstvenih oblasti priporočljivo za ta namen: "Progress"( 5 g zdravila na 1 liter vode), "don '(1 g pripravka1 l vode), trinatrijev fosfat( 10 g zdravila na 1 liter vode), testenine "Spetsialnaya-
2"( v skladu z navodili, navedenimi na etiketi), natrijev hidrogenkarbonat, natrijev karbonat tehnično( J20 do 1 g na liter vode);
c) pomivanje posode v vodi pri 50 "C, z dodatkom 1% očiščene raztopine belilo v količini od 10 cm do 1 liter vode;
g) izpiranje posode z vročo vodo pri temperaturi, ki ni nižja od 70" C;E) sušenje posod na posebnih stojnicah( ločeno od jedi celotne družine) v omari ali pod čisto suho brisačo ali prtiček. Pralni
jedilne naprave( žlice, noži in vilice iz nerjavnega kovine) je treba opraviti na enak način kot pranje posode, vendar naprave je treba skrbno speremo zavre, nato obrišemo do suhega s čisto krpo. Stekleni izdelki( kozarci, skodelice) se sperejo v dveh vodah ali tekočih vodah in jih potresemo s čisto brisačo. Pladnje je treba sprati z vročo vodo in obrisati z posebej dodeljeno brisačo za ta namen.