Preležanin imenovani aseptične nekroze kože in pod tkivo, ki se razvije kot posledica motenj v mikrocirkulacije in živčnega trofizmu podaljšanim stiskali. Korak
preležanin
želite določiti velikost preležanin obstaja klasifikacija deli preležanin pet stopinj, odvisno od globine poškodbe tkiva.
1) Obstaja stalna hiperemija, ki ne izgine po prenehanju tlaka. Koža še vedno ne izgubi integritete, vendar je možno, da se temperatura dvigne.
2) Manjše kožne motnje z odstranitvijo povrhnjice in vpletenostjo podkožnega tkiva. Stabilna rdečina in otekanje kože.
3) Uničenje dermis - vezivno tkivo kože, ki leži med povrhnjico in organi.
4) Decubitus ima obliko rane kot posledica popolnega uničenja kože in mišičnega tkiva.
5) Poškodba vseh mehkih tkiv med kožo in kostjo, dokler ni izpostavljena.
Opozoriti je treba, da danes obstaja veliko število klasifikacij kot posameznih avtorjev in splošno sprejeto v medicinskih krogih. Razvrstitev Agencije za zdravstveno politiko in raziskave, sprejeta v ZDA pred več kot 20 leti, je v zadnjih letih zadostno razdeljena.
je jasno odraža dinamiko lokalnih transformacij na področju nekroze:
1 stopinja - eritem, pred nastanek razjed, vendar ne spreminja v območjih normalno kožo;
2 stopinj - rahlo zmanjšanje debeline kože, ki je posledica okvare v povrhnjici ali dermisu;razjeda se nahaja na vrhu, ima izgled praske ali majhne depresije;
3 stopinje - izguba debeline kože do debeline zaradi nekroze spodnjih tkiv;
4. stopnja - izguba debeline kože v celoti z deformacijo mišice, kite, kosti, vezi, sklepne glavice.
razlogov preležanin pri hudo bolnih pacientov
vzroki preležanin pri hudo bolnih pacientov lahko razdelimo na: eksogene( zunanje), endogenega ali notranjo, kot tudi zmeša. Eksogeni
vključujejo:
1) podaljšan in izboljšan učinek zunanjih mehanskih dejavnikov:
pritisno tkiva mavec;
nepravilno izbere steze, proteze;
gube oblačil in listov;
2) trda drenaža in katetri, dolgotrajni preboj v rani ali organu( notranji zunanji vzroki);
3) Slabo skrb za bolne osebe;
4) Biti v prisilni drži že precej časa( operacija, travma).
pojavljajo Mešani preležanine v ozadju kaheksija, ko je bolna oseba tako šibak in izčrpan, da se ne morejo premikati neodvisno, spremeniti položaj telesa.
Stalno stiskanje tkiva v tem primeru privede do ishemične poškodbe kože na področju kostnih izrastkov in pojavom nekrotskih območij. Razloge je treba pripisati tudi starosti, saj se v častitljivih letih večkrat poveča tveganje za nastanek aseptične nekroze.
preležanine pri hudo bolnih bolnikov zdravljenje v
domačem zdravljenju preležanin pri hudo bolnih pacientov mora biti celovit in izvaja na ustrezni ravni, saj so ti napake pogosto privede do resnih zapletov. Intervencijsko zdravljenje na svojem jedru sestavljajo tri komponente:
preprečevanje neprekinjenega tlaka;Topično zdravljenje
;Terapija
je osnovna bolezen.
Potrebno je nadzorovati kožo bolne osebe, ne sme biti - suha, mastna ali mokra. Glede na vrsto uporabite ustrezna sredstva: suhomesnila
;
pripravki, ki vsebujejo mastno alkohol;
vlažni praški, smukec.
tlak diskontinuiteta dejavnik doseže pacient obrne v postelji vsaki dve uri v domu.Široko se uporabljajo sistemi s tlakom in nastavitvijo vibracij, ki pomagajo zmanjšati lokalni pritisk na kožo.
Za isti namen se vzmetnice in blazine uporabljajo s peno, zrakom ali vodo. Tako se prizadeta območja sproščajo iz stiskanja in se obnovi krvni obtok. Lokalno zdravljenje vključuje
prizadeven WC območja uporabe spremenila kože različnih zdravil, odvisno od stadija bolezni, ki vzpodbuja levitev. Za ta namen, hidrofilne podlaga mazilo za zagotovitev dehidracijo in pospeši proces zdravljenja, prelivi s hipertonično raztopino, proteolitičnih encimov. Dober je tudi Xeroform prahu. Razmislite
priljubljene antiseptične obveze, mazila in kreme, ki so dodeljene glede na fazo preležanin in prizadetega območja. Pred nakupom se posvetujte s svojim zdravnikom.
Handwraps:
Tegaderm;
Hydrofilm;
Cosmopor;
Blisterfilm.
mazila in kreme:
Levomekol;
Metronidazol gel;
mazilo Iruksol;
Argosulfanova krema.
Med sredstvi za zdravljenje preležanin treba antimikrobnih, ki vsebujejo srebro, protivnetnih učinkovin, sredstva za izboljšanje mikrocirkulacije, stimulatorje reparativnega procesov. Od
metod fizioterapevtskih uporabljajo za zdravljenje preležanin: ultravijoličnega sevanja, fonoforezz antiseptiki, elektrostatičnim prho( vpliv konstantnega električnega polja visoke napetosti), elektroforeza antibiotikov, nizke intenzitete laserskega sevanja.
Z gnojnimi zapleti ali velikimi površinami za ledvicami je indicirano kirurško poseganje. Običajno je to potrebno na zadnjih stopnjah.
Than za zdravljenje preležanine pri hudo bolnih pacientov in kako izvesti preventivno vzdrževanje:
preprečevanje preležanin pri hudo bolnih pacientov preprečevanje
za preležanine - je celovit odziv na bolniški osebi oskrbe, odvisno od kvalificiranega zdravljenje osnovne bolezni, ki je povzročila splošno resno stanje.
Za preprečevanje preležanin pri hudo bolnih pacientov mora biti:
1) zmanjšujejo pritisk na tkanino na najbolj ranljivih območjih z gumijastimi kolesi, blazine in drugih posebnih sredstev;
2) Obolelo osebo obrnite vsaj 10-krat na dan;
3) sledite posteljnino in posteljnino, tako da je mehko in se ne zmehča;
4) Ohranite čistost kože;
5) pravočasno zamenjajte drenažne cevi v rani;
6) zagotoviti ustrezno prehrano in bogato pitje;
7) vzdržuje optimalno temperaturo v prostoru( pri pregrevanju tveganje preležanin pomnoženega);
8) razporedite zračne kopeli;
9) Uporabljajte plenice in blazinice, da omejite širjenje urina, kadar je nedejaven.
Da bi preprečili nekrotične območjih ne sme biti doderzhivatsya vseh zgoraj navedenih postavk, saj se med seboj dopolnjujejo dobro. Poleg tega so materialni stroški za preprečevanje ledvic vedno manjši kot za njihovo zdravljenje.
sem tehtal 92 kg! Maščoba je šla 3 kg na teden! Za to sem popil steklo pred posteljo. ..
Nohtna gliva se tega boji kot ogenj!Če je v hladni vodi. ..
Vlakne vene izginejo v nekaj dneh! Samo enkrat na dan, da raztrgajo svoje noge. ..
"Dedovskiy" metoda za prenehanje kajenja! V 7 dneh boste pozabili na cigarete za vedno!