Dostinex( cabergoline): zdravljenje hiperprolaktinemije, zatiranje laktacije

Dostineks - zdravilo za zdravljenje bolezni, povezanih z, ali v kombinaciji z hiperprolaktinemije: amenoreja, galaktoreja, neplodnost,-prolaktina izločajo adenoma hipofize, akromegalijo. Uporablja se za zatiranje laktacije. Ime

latinsko: Dostinex / Dostinex.

Struktura in sestava: tablete Dostinex: v sklopih 2 in 8 kos.
1 Dostinex tableta vsebuje 500 kabergolina mikrogramov.

aktivno aktivno sredstvo Dostinex drog: Kabergolin / Kabergolin. Farmakološko delovanje zdravila

Dostineks:

Dostineks - dopamina agent za spodbujanje ergolinovoe derivat, rastni hormon hipersekrecija zmanjšuje, zavira izločanje prolaktina. Stimulira dopaminske D2 receptorje lactotropic hipofiznih celic;v velikih odmerkih ima osrednji dopaminergični učinek. Normalizira prolaktin v krvi, ponovno menstrualni ciklus in plodnosti. Z zmanjšanjem prolaktina pri ženskah vrnili pulzirajoče izločanja gonadotropinov in sprosti LH midcycle odpraviti ovulacije ciklov, in povečuje koncentracijo estrogena v telesu zmanjša resnost hypoestrogenic( telesne mase, zadrževanje tekočine, osteoporozi) in hiperandrogenih( aken, hirsutizma, itd.) simptomov. Zmanjšanje prolaktina opazili po 3 urah po aplikaciji Dostinex in traja 7-28 dni, pri bolnikih s hiperprolaktinemijo in do 14-21 dni - ukinitev porodu dojenja. Normalizacija prolaktina poteka v 2-4 tednih zdravljenja. Pri moških zmanjšuje zaradi hiperprolaktinemije zmanjšan libido, impotenca( padec raven y prolaktin poveča raven testosterona), ginekomastija, testisov zmanjšanje in mehčanje, laktoreyu. Regress macroadenoma hipofize in sorodne simptome( glavobol, polja in vizualna funkcija ostrina lobanjske živcev in hipofizi).Zmanjša vsebnost prolaktina pri bolnikih s prolaktinom in psevdoprolaktinomoy( slednja ne da bi zmanjšali velikost adenoma hipofize).Zavira sproščanje rastnega hormona hipofiznega adenoma in zmanjšuje vida, nevroloških motenj in hude glavobole, upočasni napredovanje akromegalije. Pri 70-90% bolnikov je klinično izboljšanje, vendar ob koncu tečaja rastnega hormona v krvi spet dvigne. Stimulacija dopaminskih receptorjev nevrokemije povrne ravnovesje v striatumu in nucleus črno možganov, ki pomaga zmanjšati simptome depresije, tremor in rigidnost, gibanje pospeške v vseh fazah Parkinsonove bolezni.

instagram viewer

Dostinex Farmakokinetika drog:

po peroralnem dajanju kabergolina se hitro absorbira iz gastrointestinalnega trakta. Prehranjevanje ne vpliva na absorpcijo in porazdelitev učinkovine. Cmax v plazmi se doseže v 0,5-4 ure;povezava z beljakovinami je 40-42%.
ravnotežje stanje je doseženo po 4 tednih zdravljenja.
Vezava na plazemske proteine 41-42%.Odvzem
t1 / 2 za 63-68 ur pri zdravih prostovoljcih in 79-115 ur pri bolnikih z hiperprolaktinemije.
koncentracija stanje ravnovesja doseženo po 4 tednih zdravljenja.
Kabergolin se izloča preko ledvic.

Dostinex Indikacije drog:

preprečevanje fiziološko laktacije po porodu ali zatiranja sedež dojenjem( tudi če mati ne želi dojiti, ali če je dojenje kontraindicirano bodisi matere ali otroka, s mrtvorojenost ali splavu);Zdravljenje
disfunkcij, ki jih povzročijo ali v kombinaciji z hiperprolaktinemije( vključno žensk - amenoreje, oligomenorrhea, anovulacijo, galaktoreja, neplodnost, moški - impotenca, zmanjšan libido);obdelava
adenoma hipofize-prolaktina izločajo( mikro- in makroprolaktinom);
idiopatska hiperprolaktinemija;
sindrom "prazno" sella;
akromegalija( vzdrževalna terapija po operaciji ali radioterapijo).

Doziranje in priprava odmerek Dostineks:

Da bi preprečili

porodu dojenje Dostinex damo 1 mg odmerek prvi dan po rojstvu. Za zatiranje
sedežem dojenje Dostinex predpisano 250 mg vsakih 12 ur, 2 dni. S tem režimu odmerjanja stranskih učinkov( zlasti hipotenzije), so manj pogoste. Za zdravljenje hiperprolaktinemijo
Dostinex dajemo 1-2 krat na teden. Začetni odmerek je 250 mikrogramov na teden.Če je potrebno, se lahko odmerek poveča glede na terapevtski učinek in prenašanje. Povečanje tedenskega odmerka mora biti postopno( 500 mg v intervalih po 1 mesecu).Povprečna terapevtski odmerek znaša 1 mg na teden in se lahko razlikujejo od 250 mg do 2 mg na teden. Z dajanjem zdravila v odmerku 1 mg na teden in več, je treba razdeliti na dva ali več prejemati na teden, odvisno od tolerance.
Zdravilo Dostinex je treba jemati skupaj z obroki. Prevelik odmerek drog

Dostinex:

Simptomi prevelikega odmerjanja so slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, zaprtje, znižan krvni tlak, glavobol, huda oslabelost, znojenje, zaspanost, vznemirjenost, krči v mišicah teletine, motnje zavesti: psihoza, halucinacije. Zdravljenje: izpiranje želodca in poznejši nadzor krvnega tlaka;antagonisti dopamina. Priprava Kontraindikacije

Dostineks:

preobčutljivosti( vključno z drugimi ergot derivati);nosečnost, dojenje;postpartalna psihoza( v zgodovini);postpartalna hipertenzija.
pozorna - bolezni srca in ožilja, Raynaudov sindrom, odpoved ledvic, odpoved jeter, želodcu in dvanajstnika, krvavitev iz prebavil ali zgodovina duševne bolezni.

Dostinex uporaba zdravila med nosečnostjo in dojenjem:

Dostinex ne sme uporabljati med nosečnostjo in dojenjem.
Ženske je treba opozoriti, da je, če je bil Dostinex imenoval, da bi zatiranje dojenje, vendar želenega učinka ni bila dosežena potrebna, da se vzdržijo dojenjem, in se posvetujte z zdravnikom.
Pred zdravljenjem je treba Dostinex črta nosečnost in v prihodnosti uporabiti mehanske metode kontracepcije.Če je med zdravljenjem z zdravilom Dostinex ugotovljena nosečnost, je treba prenehati jemati zdravilo.
Ker je razpolovna doba kabergolina je dolga, potem ko se je obnova rednega menstruacijskega ciklusa svetoval, da prenehate jemati zdravila za 1 mesec pred domnevno zasnove, da se prepreči morebitne učinke zdravila na plod.

Dostinex Neželeni učinki zdravila:

pogosto: padec krvnega tlaka, omotica, slabost, glavobol, nespečnost, bolečine v trebuhu.
Z dolgotrajno uporabo - gastritis, šibkost, zaspanost, zaprtje, bruhanje, boleče napetosti mlečnih žlez, "plima" krvi do kože, depresija, parestezija. Ti simptomi so blagi, pojavijo se v prvih dveh tednih in se prenesejo sami.

Opozorila in ukrepi: Dostinex predpisano previdno pri bolnikih z boleznimi srca in ožilja, Raynaudovim sindromom, hudo okvaro delovanja ledvic, želodca in dvanajstnika, krvavitev iz prebavil ali zgodovino duševnih bolezni.
Z nego predpiše Dostinex osnovni terapiji zdravili, ki povzročajo hipotenzivni učinek.

Po izbiri učinkovitega odmerjanja je priporočljivo redno( 1 krat na mesec) določitev nivoja serumskega prolaktina. Normalizacijo ravni prolaktina običajno opazimo v 2 do 4 tednih zdravljenja.
Pred zdravljenjem, Dostinex izključiti nosečnost in uporabo mehanske metode kontracepcije.Če je med zdravljenjem prišlo do nosečnosti, je treba prenehati jemati zdravilo in se posvetovati z zdravnikom.

Pri daljši uporabi potrebno redno Dostinex ginekološki pregled, vključno z materničnega vratu histološko preiskavo in histološko preiskavo endometrija. Po ponovni vzpostavitvi rednega menstruacijskega ciklusa za 1 mesec pred domnevno zasnove je treba prenehati z jemanjem zdravila. Zahteva

BP spremljanje prebavno funkcijo( potencial krvavitev).Z pride do povečanega krvnega tlaka, kronične glavobole ali znakov nevrotoksičnosti prejme Dostinex nemudoma prekiniti. Da bi zmanjšali slabost, zmanjšati odmerek imenovati domperidon ali cisaprid.

Neučinkovitost kabergolina kaže na prisotnost drugih vzrokov hiperprolaktinemije( zmanjšano pred prolaktina pri jetrno boleznijo, kronično odpovedjo ledvic, zlasti pri bolnikih na hemodializi).

Vpliv na sposobnost vožnje in mehanizmov upravljanja:
bolnikih, ki prejemajo zdravila mora vzdržati dejavnosti potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo večjo pozornost in psihomotorične hitrost reakcije.

drog Interakcije: Ko istočasno uporablja z Dostinex makrolidnih antibiotikov poveča nevarnost stranskih učinkov.
fenotiazini, butirofenon, thioxanthenes, metoklopramid zmanjša učinkovitost Dostinex.
Kombinacija alkaloidov ergot in njihovih derivatov ter antihipertenzivnih zdravil ni priporočljiva.

Pogoji shranjevanja: Zdravilo shranjujte pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C.
Rok uporabnosti - 2 leti.
Izdaja zdravila iz lekarne - sprosti se na recept.

Opis zdravila Zdravilo Dostinex ni navodilo za samozdravljenje, zato se je treba posvetovati z zdravnikom.