Hipertiroidizem: simptomi in zdravljenje, vzroki, simptomi

Kaj je to - hipertiroidizem je klinični sindrom, ki ga povzroča povišana vsebnost ščitničnih hormonov.

Drugo zdravniško ime za to stanje je tireotoksikoza.

Razvija se kot posledica bodisi patoloških procesov ščitnice ali izpostavljenosti neugodnim okoljskim dejavnikom.

Možni vzroki za hipertiroidizem

Vzroki, ki lahko vodijo v hipertiroidizem, so raznoliki. Lahko jih razdelimo na tri glavne skupine, ki vključujejo:

1. 1) patološke procese, v katerih je povečana sinteza teh hormonov;
   
2. 2) Patološki procesi, pri katerih se uniči tkivo ščitnice in sprošča hormone, ki jih vsebuje;
   
3. 3) hipertiroidizem zaradi iatrogenih dejavnikov.

Prva skupina vzročnih dejavnikov je največja. To je povezano z naslednjimi boleznimi:

1. 1) golša Graves - skupni endokrinopatija, ki so povezani približno 80% primerov hipertiroidizma. Njen razvoj je povezan s tvorbo protiteles, ki stimulirajo ščitnico, ki spodbujajo sintezo hormonov s tiroidnimi celicami( avtoimunska patologija);
   
instagram viewer
2. 2) Adenoma;
   
3. 3) Nodalni toksični gobec;
   
4. 4) tumor hipofize, pri kateri ima povečano sintezo ščitnico stimulirajočega hormona pozitivno vplivati ​​na tkiva ščitnice. Ta bolezen ima izredno nizko razširjenost.

Druga skupina bolezni so:

1. 1) Autoimunski tiroiditis Hashimoto. Razvija se kot posledica poškodbe ščitničnega tkiva s strani imunskega sistema, ki ga sprožijo različni dejavniki( nosečnost, okužba, stres itd.);
   
2. 2) porozni tiroiditis;
   
3. 3) Hipertiroidizem, ki je posledica vnosa Cordarona( to je eden od neželenih učinkov tega zdravila).

Zadnja skupina vzročnih dejavnikov je povezana z dajanjem pripravkov ščitnice pri velikih odmerkih. To se lahko pojavi kot posledica neodvisnega povečanja števila uporabljenih tablet ali odsotnosti laboratorijskega spremljanja hormonov v krvi.

Bolniki, ki jemljejo tiroksin, Eutirox in analoge teh zdravil, so ogroženi.

simptome hipertiroidizma hipertiroidizma

in njeni simptomi vplivajo na vsak sistem človeškega telesa, so zastopani z naslednjimi kliničnimi znaki:

• živčni sistem - pogoste spremembe razpoloženja, jokavost, povečano psiho-čustveno dejavnost;
  
• srca in ožilja - tahikardija, srčne aritmije, epizode motenj srca, hipertenzije, srčnega popuščanja dela;
  
• prebavni sistem - driska in tresenje v trebuhu;
  
• mišično-skeletni sistem - mišična oslabelost, osteoporoza, prelomi kosti;
  
• koža in njeni dodatki - povečana krhkost nohtov, izpadanje las, povečano znojenje, hujšanje;
  
• spolni sistem - zmanjšan libido, moč( pri moških), zapoznel menstruacijski čas, pa tudi neplodnost pri ženskah.

Tečaj hipertiroidizma je lahko tri stopnje:

1. 1) Enostavna stopnja. To je značilno rahlo zmanjšanje telesne mase, giblje srčnega utripa od 80-100 utripov na minuto, ritem rednih, vseh drugih endokrinih žlez z izjemo funkcijo ščitnice običajno.
   
2. 2) Srednje težek tok. To je diagnosticiran na podlagi dovolj znatnega zmanjšanja telesne mase, srce bije s frekvenco 100 do 120 utripov na minuto epizod pojavijo občasno srčna aritmija, driska, postopoma povečuje insuficience nadledvične žleze.
   
3. 3) Težki tok je označen s kazalniki, ki presegajo zgoraj navedeno.

Preberite tudi simptome hipotiroidizma.

Diagnoza hipertiroidizma

Kadar se sumi na hipertiroidizem, vključuje izvajanje laboratorijskih in instrumentalnih raziskovalnih metod. Imajo naslednje cilje:

1. 1) potrditev diagnoze;
   
2. 2) prepoznavanje ozadne bolezni, ki je privedla do tega stanja;
   
3. 3) prepoznavanje zapletov pri ciljnih organih.

Glavne uporabljene metode so:

• vsebnost ščitničnega stimulirajočega hormona v krvi;
  
• vsebnost tiroksina in trijodotironina v krvi;
  
• opredelitev protiteles proti tiroglobulinu in tiroidni peroksidazi;
  
• ultrazvočni pregled ščitnice( razkriva vnetno infiltracijo, nodalne formacije, ciste itd.);
  
• ultrazvocni pregled srca z dopplerometrijo( potreben za oceno deleža izlocanja levega prekata);Elektrokardiografska študija
  
• ;
  
• oftalmoskopija in druge oftalmološke diagnostične preiskave.

Zdravljenje hipertiroidizma

Hipertiroidizem, katerega zdravljenje lahko izvede ena od treh navedenih metod ali njihova kombinacija, odvisno od stanja.

1. 1) Kirurška intervencija;
   
2. 2) konzervativno zdravljenje;
   
3. 3) Uporaba radioaktivnega joda.

Izbira te ali tiste strategije zdravljenja bo odvisna od naslednjih dejavnikov:

• narava osnovnega patološkega procesa, ki se kaže kot hipertiroidizem;
  
• bolnikovega obdobja;
  
• prisotnost alergijske reakcije na določeno farmakološko zdravilo;
  
• resnost hipertiroidizma;
  
• prisotnost sočasnih bolezni.

Jasno je, da bo njegova odsotnost prekinjena funkcija endokrinega sistema.

Kirurško zdravljenje hipertiroidizma se izvaja v skladu z naslednjimi indikacijami: rak ščitnice

• ;
  
• robustna oblika gležnja z naraščajočimi vozlišči v dinamiki ali s svojimi velikimi dimenzijami.

V zadnjem primeru je dokazano, da hormonsko nadomestno zdravljenje izvaja s pripravki tiroksina. Tudi konzervativno zdravljenje pomeni izvajanje simptomatske terapije, ki je odvisna od prisotnosti poškodbe tarčnega organa.

Terapija radioiodina temelji na uničevalnem učinku radioaktivnega joda na ščitnične celice. Pripravek lahko dajemo v obliki tablet in v obliki vodne raztopine. Sprejem je narejen enkrat. Radioaktivni jod je še posebej učinkovita proti ščitničnih celic, ki so najbolj aktivni.

Njegov terapevtski učinek se pojavlja že dva do štiri tedne. Posledično je mogoče zmanjšati velikost endokrinega organa, kar zmanjša njegovo sposobnost sintetiziranja hormonov. Radij terapijo je treba uporabljati v povezavi z drugimi zdravili. Vendar pa je zelo redko doseči popolno okrevanje. Včasih obstajajo znaki za drugo obravnavo.

Napoved in preprečevanje hipertiroidizem

osnovnih preventivnih ukrepov v zvezi s hipertirozo, so naslednji:

• redno prehod pregleda ščitnice ultrazvok in študij ravni hormonov, če je bolnik v nevarnosti;
  
• zadostna vsebnost joda v prehrani in vodi;
  
• preprečevanje okužb, ki lahko privede do razvoja avtoimunskih procesov;
  
• racionalno bivanje na soncu in zavrnitev obiska solarij;
  
• vitaminizirana prehrana.

Napoved hipertiroze je odvisna od pravočasne korekcije tega stanja. To omogoča, da se prepreči negativen vpliv povišane ravni ščitničnih hormonov na ciljnih organih.

Zato morajo biti bolniki s tirotoksikozo na dispanzerju račun endokrinologa. Vključuje spremljanje enkrat na šest mesecev na raven hormonov ter glede na indikacije in pogosteje ter dinamično izvedbo ultrazvočnega pregleda ščitnice za zgodnje odkrivanje napredovanja patološkega procesa.

Učinki ščitničnega hipertiroidizma

Komplikacije hipertiroidizma se razvijejo, če ni pravočasnega zdravljenja ozadja. Glavni zapleti so:

• tirotoksično srce, v katerem so opazili hipertrofijo in ritemske motnje;
  
• tirotoksična kriza, za katero je značilna močno povišana raven ščitničnih hormonov. Zanj je značilna zvišana telesna temperatura, prizadeta zavest, povečan srčni utrip itd. Vsi ti simptomi se pojavijo akutno.
  
• atrijska fibrilacija;
  
• zvišal krvni tlak;
  
• tireotoksična psihoza;
  
• napredovanje kroničnih bolezni.

sem tehtal 92 kg! Maščoba je šla 3 kg na teden! Za to sem popil stekleno kremo pred posteljo. ..

Nogavica se plaši tega kot ogenj!Če ste v hladno vodo. ..

Varicose vene izginejo v nekaj dneh! Samo enkrat na dan, da raztrgajo noge. ..

"Dedovskiy" metoda za prenehanje kajenja! V 7 dneh boste pozabili na cigarete za vedno!