Mesangiokapilični glomerulonefritis: diagnosticiranje in zdravljenje

Mesangiokapillarni glomerulonefritis se imenuje lobular - ga je mogoče spoznati zelo pogosto, vendar vpliva na bolezen, tako odrasle kot otroke. Kar zadeva prognozo bolezni, se ta vrsta lahko šteje za najbolj neugodno. Idiopatična oblika se kaže v osebi, starih od 8 do 30 let.

Klinične lastnosti so odvisne od resnosti patologije: je na splošno sečne sindrom s proteinurijo in nepomembno primesi krvi v urinu ali akutni nefritični sindrom - edemov, hematurija, hude proteinurije, pogosto spremlja tvorbo odpoved ledvic.

Obstajajo tri vrste mezangiokapilnega nefritisa. Glede na klinične znake so enaki, vendar se v laboratorijskih parametrih in rezultatih presaditve rahlo razlikujejo. V bistvu se bolnikom diagnosticirajo prvi in ​​drugi tipi.

Vzroki za razvoj patologije

Vzroki za mesangiokapilični glomerulonefritis so bakterijske ali virusne okužbe.

Obstajajo primeri, ko organizem lezija korelacija streptokoknih okužb, endokarditis nalezljivo obliko, kot primere patologije malarije ali pljučno tuberkulozo.

Tudi pri nastanku mezangiokapilnega glomerulonefritisa ima določena vloga dedne dejavnike.

Bolezen pogosteje vpliva na moško telo v mladosti in otroško telo, zato se bolezen pri starejših redko diagnosticira.

Manifestacije za bolezen

Simptomatsko za to patologijo se ne razlikuje glede na razvoj različnih morfoloških variant bolezni. Za

mezangiokapilarne glomerulonefritisa značilna hematurija, proteinurija in zelo nefrotskega sindroma, pogosto akutno seveda, pa tudi poslabšanje delovanja ledvic.

V 10% primerov pri odraslih in v 5% primerov pri otrocih se medangiokapilarni glomerulonefritis postane vzrok za nefrotični sindrom. Obstaja pogosto vztrajno povečanje krvnega tlaka. Kombinacija značilnosti, kot so nefrotskega sindroma, hematurija in visokim krvnim tlakom treba opozoriti klinika diagnosticirati mezangiokapilarne glomerulonefritis. Anemija se lahko razvije, v povezavi s prisotnostjo aktivnega komplementa na eritrocite.

Z razvojem tipa 2 patologije pogosto opaziti simetrično lezij mrežnico v zrkla noninflammatory značaja, ki ima rumen odtenek.

Pogosto med mezangiokapilarno glomerulonefritis se začne z razvojem akutni nefritični sindrom z nenadno manifestacijo hematurija, hudo proteinurijo edema in visoke stopnje krvnega tlaka. Včasih zdravniki v tej situaciji napačno diagnosticirajo akutno obliko žada. V eni tretjini vseh bolnikov se patologija kaže s hitrim razvojem ledvične odpovedi.

skoraj vedno mezangiokapilarne glomerulonefritis združimo preko sistemske bolezni ali okužbe, zato je potreben temeljit pregled spremljajočih bolezni za vsak posamezen primer bolezni. Patologija se nenehno napreduje in le občasno je mogoče doseči spontano remisijo.

Mazangiokapillyarny glomerulonefritis velja za najbolj neugodno obliko, v odsotnosti potrebnih odpovedi zdravljenje ledvične pojavi po 10 letih v 50% primerov, in po 20 letih - pri 90% primerov.

kot značilnost te patologije je mogoče razporediti stopenjsko napredovanje in močnega poslabšanja ledvične funkcije pri določenih bolnikih. Postopek zdravljenje patologije

zdravljenju bolezenski proces je še vedno nepopolna in dovolj učinkovita. Najbolj neugodne napovedi za znake se šteje za kršitev ledvic, in odkritje nefrotskega sindroma od samega začetka razvoja bolezni.

Vedno obstaja tveganje za nastanek sekundarne oblike mesangiokapilnega glomerulonefritisa, ki zahteva terapevtsko zdravljenje. S takimi manifestacijami je bolnikom predpisana protibakterijska terapija, kemoterapija in plazmaforeza.

Bolniki z blago proteinurijo ne potrebujejo aktivnega zdravljenja. S povišanjem krvnega tlaka je potrebno natančno spremljanje s strani specialista in jemanje posebnih zdravil. Pri hudi proteinuri se navadno uporabljajo citostatična ter prednizolonska terapija ali kombinacija zdravil, kot sta dipiridamol in aspirin.

Pri prvih znakih nefrotičnega sindroma in vzdrževanju normalne ledvične funkcije se zdravljenje začne z dajanjem kortikosteroidov. Pri takšni terapiji so rezultati zdravljenja boljši pri tistih bolnikih, ki so bili dolgo časa zdravljeni s steroidnimi pripravki.

V zadnjih letih so zdravniki, ko je zaznan nefrotični sindrom in se ledvična funkcija poslabša na začetku bolezni, bolj verjetno, da bodo imeli boljše zdravljenje z imunosupresivnim učinkom na telo. Pri odraslih samostojno zdravljenje s kortikosteroidi ni tako učinkovito v primerjavi z otroki, zato ga uporabljamo le ob prvem poslabšanju nefrotičnega sindroma, pri normalni funkciji ledvic in pri povečanju krvnega tlaka.